갑상선종이라는 용어는 갑상선 부피의 증가를 나타냅니다. 이 샘의 비대는 통과 장애 또는 더 심각한 질병의 증상일 수 있습니다. 어쨌든 최종 결과는 목에 다소 눈에 띄는 융기가 나타나는 것입니다.
우선, 갑상선종의 다양한 유형과 발병을 결정하는 원인을 구별하는 것이 적절합니다.
첫째, 갑상선의 기능적 상태에 따라 갑상선종은 독성이 있을 수도 있고 무독성일 수도 있습니다. 이 구별을 더 잘 이해하려면 갑상선의 비대가 증가하거나(이 경우 갑상선 기능 항진증에 대해 이야기하고 있음) 감소할 수 있는 샘 기능의 변경에 의해 동반되거나 동반되지 않을 수 있다는 점에 유의해야 합니다. (이 경우 우리는 갑상선 기능 저하증에 대해 이야기합니다). 독성 갑상선종에 대해 이야기할 때 갑상선 비대는 갑상선 기능 항진증과 관련이 있음을 의미합니다.
갑상선종은 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증 모두에서 발생할 수 있지만 갑상선 기능을 전혀 변경하지 않는 갑상선종도 있습니다. 후자는 무독성 갑상선종 또는 단순 갑상선종이라고 하며 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증 또는 염증성 또는 종양의 부피 증가로 지칭될 수 없는 종기로 구성됩니다.
기능적 관점에서 단순 갑상선종과 독성 갑상선종에 대해 이야기하고 있다면 형태학적 관점에서 미만성 갑상선종과 결절성 갑상선종을 구별하는 것이 가능합니다.
갑상선 전체가 균일하게 크기가 증가하고 결절이 없는 경우 미만성 갑상선종이라고 합니다. 반면에, 갑상선종이 작은 덩어리 또는 돌기와 유사한 하나 이상의 경계가 있는 종기를 특징으로 하는 경우 이를 결절성 갑상선종이라고 합니다. 특히, 결절이 하나뿐인 경우 단결절성 갑상선종, 2개 이상의 결절이 있는 경우 다결절성 갑상선종에 대해 이야기하고 있습니다.
종종 다결절 갑상선종은 단순 갑상선종의 자연적인 진화를 나타냅니다. 어떤 경우에는 갑상선의 균질한 부피가 상대적으로 증가하면서 갑상선의 만성 자극이 결국에는 가속화된 방식으로 발달하기 시작하고 더 많은 결절을 형성하기 시작하는 세포 그룹을 선택하게 됩니다. 이 결절은 스스로 성장하여 갑상선 호르몬을 생성할 수 있음을 기억하십시오. 즉, 독성 갑상선종처럼 행동하고 일정 시간이 지나면 갑상선 기능 항진증으로 이어질 수 있습니다.
갑상선종은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
따라서 외인성 원인 중에서 가장 잘 알려져 있고 가장 흔한 것은 식수와 음식에 요오드가 부족하다는 것입니다. 이 경우 우리는 풍토성 갑상선종에 대해 말합니다. 이 유형의 갑상선종은 특정 지리적 지역, 특히 산이 많고 바다에서 멀리 떨어진 특정 지역에 널리 퍼져 있기 때문에, 또는 동화를 방해하는 "고지제니(gozzigeni)"라고 불리는 요오드가 부족하거나 음식이 풍부한 식단을 이끄는 집단에 널리 퍼져 있기 때문에 ( 갑상선종 유발 식품 중 양배추, 양파, 순무, 심지어 대량으로 섭취되는 콩이 생각납니다).
따라서 풍토성 갑상선종의 경우 갑상선 비대는 요오드 결핍에 대한 보상 현상을 나타냅니다. 이전 비디오에서 보았듯이 실제로 요오드는 티록신과 트리요오드티로닌인 갑상선 호르몬의 합성에 필수적입니다. 이러한 호르몬이 부족하기 때문에 뇌하수체는 이 결핍을 감지하고 갑상선 자극 호르몬을 분비하여 갑상선 활동을 자극합니다. TSH라고도 하는 이 호르몬의 결과로 갑상선은 신체의 필요에 적합한 양의 호르몬을 생산하기 위해 더 활동적이 됩니다. 결과적으로 난포 세포는 다량의 티로글로불린을 생성하지만 요오드 결핍으로 인해 이 미네랄과 결합하여 최종적이고 기능적인 형태의 호르몬을 형성할 수 없습니다. 이것은 TSH 수치의 추가 증가를 초래하고 갑상선은 더 열심히 일하고 부어올라 갑상선종을 유발합니다.
요오드 결핍이 있는 경우, 보충제나 음식을 통한 다량의 미네랄 투여는 문제를 해결하지 못할 수 있습니다. 사실, 그것은 반대 효과, 즉 이전에 합성된 모든 티로글로불린이 기능하는 갑상선 호르몬으로 대량 전환된 후 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 요오드 결핍 질환을 예방하기 위해 요오드 예방이 중요하며, 식단에 요오드를 단순하게 통합하는 것만으로도 발병률을 줄일 수 있습니다. 요오드의 올바른 일일 섭취를 보장하는 가장 효과적이고 경제적인 방법은 전통적인 식탁용 소금 대신 요오드화 소금을 사용하는 것입니다. 그러나 갑상선종을 유발하는 다른 가능한 상황으로 돌아가 보겠습니다.
외인성, 즉 외부적인 원인을 본 후에 우리는 내인성, 즉 유기체의 내부적인 원인으로 넘어갑니다.이 중 가장 중요한 원인은 갑상선 호르몬 합성 과정과 관련된 선천적 결함으로 구성됩니다.이러한 변화가 원인 일 수 있습니다. 반복을 위해, 유전성 갑상선종 사례의 가족 맥락에서 일부 예에는 요오드 대사의 결핍, 티로글로불린 합성 또는 갑상선 호르몬 탈요오드화, 즉 티록신 T4의 트리요오드티로닌 T3으로의 말초 전환이 포함됩니다.
갑상선종은 또한 약물, 특히 갑상선 기능 항진제와 같이 갑상선 활동에 영향을 미치는 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 우리가 보았듯이 갑상선종은 과도한 요오드 섭취의 결과일 수도 있습니다. 갑상선종의 다른 가능한 원인은 하시모토 갑상선염과 같은 갑상선에서 발생하는 염증과 종양 기원의 조직 증식입니다.
마지막으로, 갑상선은 일시적으로 성장할 수 있으므로 특정 생리학적 조건이 있는 경우에도 그리고 사춘기, 임신 또는 폐경과 같이 갑상선이 더 많이 활동하는 기간 동안에도 성장할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.
갑상선종의 증상에 관해서는, 다른 한편으로는 그것을 유발하는 병리학에 특정한 갑상선종 및 기타 징후의 모든 다양한 형태에서 동일한 몇 가지 일반적인 것들이 있습니다.
우리가 보았듯이 일반적인 증상에서 시작하여 갑상선 갑상선종은 목 앞쪽 부위의 부종으로 나타나며, 이는 다소 균일하고 다소 분명할 수 있습니다. 즉, 작은 덩어리나 당구공의 모양을 띨 수 있다. 체적의 증가가 과도하면 미학적 문제가 될 수 있고 종괴가 하부 기관과 식도를 압박할 수 있습니다. 추측하기 쉽기 때문에 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 질식감 및 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
반면에 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증으로 인해 갑상선 크기가 증가하는 경우 일련의 증상은 기저 질환의 특징입니다. 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증의 증상에 대해 알아보려면 My-personaltrainer.it 웹 사이트에서 Destination Wellness 프로그램 전용 영역에서 항상 찾을 수 있는 관련 강의를 참조하십시오.
갑상선종 문제의 초기 진단 분류는 임상 관찰과 특정 혈액 검사를 결합하여 수행됩니다. 갑상선 용적의 증가는 실제로 전문가의 손에 의한 목 검사와 갑상선 촉진으로 평가할 수 있으며 혈액 검사는 갑상선 기능을 조사합니다. 혈액 검사에는 일반적으로 갑상선 호르몬과 TSH 측정이 포함됩니다. 갑상선종의 경우 자가면역 원인이 있기 때문에 하시모토 갑상선염이나 그레이브스병의 특징인 특정 항갑상선 항체도 혈액에서 찾을 수 있습니다.
갑상선종에서 가장 빈번하게 시행되는 도구적 검사는 초음파와 갑상선 신티그라피이다. 초음파를 사용하면 갑상선의 이미지를 얻을 수 있으며, 이는 낭종이나 결절의 존재 가능성과 크기를 평가하는 데 매우 유용합니다. 반면에 신티그라피는 식별된 결절의 기능 저하 또는 과기능을 감지할 수 있습니다. 이러한 결절이 "의심스러운" 것으로 나타나 잠재적인 종양 위험이 있는 경우 바늘 흡인(즉, 갑상선 생검)을 통해 결절 자체의 특성을 명확히 할 수 있습니다.
갑상선종의 치료는 갑상선의 기능적 상태, 즉 갑상선이 과활동성인지 아닌지와 갑상선종의 크기에 따라 달라집니다.
갑상선종이 크기가 작고 갑상선의 기능적 변화와 관련이 없는 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 TSH 수치는 정상이고 환자는 무증상입니다. 다른 경우에, 갑상선이 기능저하 또는 과기능이면 치료는 주로 근본적인 병리를 목표로 합니다. 대부분의 경우 약물이나 대사 방사선 요법으로 갑상선종을 점진적으로 줄일 수 있습니다.
갑상선 비대가 과도한 크기에 도달하고 독성 결절성 갑상선종이 있으면 수술을 통해 갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거할 수 있습니다. 이 개입을 통해 정상적인 미학을 복원할 수 있을 뿐만 아니라 압축 현상도 방지할 수 있습니다.