대부분
갑상선염은 갑상선에 영향을 미치는 만성 염증 과정입니다. 여러 형태가 있으며 이 기사에서 다룰 가장 일반적인 형태는 하시모토 갑상선염입니다. 이 질환은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 샘(갑상선)이 비정상적인 항체에 의해 손상을 받는 질환입니다. 이러한 이유로이 질병은자가 면역 갑상선염 그룹에 속합니다.
면역 체계의 공격에 대한 반응으로 갑상선 세포는 만성 염증 과정을 진행하여 많은 경우 갑상선 기능 저하로 이어지므로 하시모토 갑상선염이 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인인 것은 놀라운 일이 아닙니다.
원인
신체의 면역 체계(보통 보호하고 감염과 싸우는 데 도움이 됨)가 갑상선을 공격하고 충분한 양의 호르몬을 생성할 수 없도록 하는 항체를 생성하는 이유는 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 예를 들어, 유전적 요인과 식이 요인(요오드 섭취의 급격한 증가는 자가면역 과정을 악화시킬 수 있음), 성별(남성보다 여성에게 더 흔하며 비율은 5-10:1) 및 연령(전형적인 두 번째 성인기) ). 또한, 하시모토 갑상선염은 종종 다른 자가면역 질환(체강 질환, 제1형 당뇨병, 애디슨병, 백반증, 류마티스 관절염 등)과 관련이 있습니다. 생후 두 번째 10년에는 인구의 약 1-2%에 영향을 미치며 50세에서 6세 사이에는 대상의 최대 3-4%가 발생합니다.
"Hashimoto's"라는 용어는 1912년에 백혈구 침윤을 동반한 갑상선염의 첫 사례를 기술한 최초의 일본 의사인 Dr. Hashimoto에서 유래했습니다. 현재는 만성 자가면역 갑상선염으로도 알려져 있습니다.
증상 및 합병증
추가 정보: 하시모토병 증상
만성 림프구성(또는 하시모토병) 갑상선염은 오랫동안 무증상으로 남아 있을 수 있으며 일반적으로 미묘하게 발병합니다. 진행은 느리고 일반적으로 몇 년이 걸리며 진행된 단계에서는 샘에 돌이킬 수 없는 손상을 일으킵니다. 따라서 갑상선 기능 저하증의 전형적인 증상이 시작되면서 혈류에서 갑상선 호르몬이 감소합니다.
하시모토갑상선염의 임상양상은 병의 병기와 그에 따른 갑상선기능저하증의 중증도에 따라 크게 달라지며, 처음에는 쇠약감, 피로감 등의 증상이 나타나다가 나이의 징후로 오인할 수 있습니다. 예를 들어, 창백하고 차가운 피부, 저온 내성 감소, 변비, 우울증, 고콜레스테롤혈증, 주로 수분 저류로 인한 체중 증가(특히 얼굴이 부어오름), 쉰 목소리 , 월경과다(여성의 경우), 근육 관절 통증 및 뻣뻣함.
하시모토 갑상선염의 증상 변화는 혈액 샘플에 대한 간단한 실험실 조사를 통해 이루어지는 임상 진단을 복잡하게 만듭니다.
갑상선 호르몬의 혈중 농도 감소에 대응하여 뇌하수체(내분비계의 기능을 조절하는 작은 제어 단위)는 갑상선을 자극하여 활동을 가속화함으로써 이 결핍을 보상하려고 합니다. TSH(갑상선 자극 호르몬)의 분비는 장기적으로 샘의 보상적 확대를 유발합니다. 이러한 이유로 하시모토 갑상선염은 갑상선의 부피가 증가하여 목 앞쪽 부위에 눈에 띄는 부종인 갑상선종을 동반할 수 있으며, 심미적, 심리적 영향 외에도 큰 갑상선종은 호흡곤란을 유발할 수 있습니다. 삼키기 문제, 질병이 아직 초기 단계에 있을 때 갑상선염으로 고통받는 환자는 따라서 목 앞부분의 긴장을 느낄 수 있습니다.
갑상선종은 하시모토병의 후기 합병증 중 하나이며 나중에 보게 될 다른 징후와 마찬가지로 "적절한 대체 요법으로 효과적으로 예방할 수 있습니다. LDL 콜레스테롤 수치 증가로 인해 이 질병에 걸린 사람은 적절하게 치료되지 않은 경우 높은 심혈관 위험을 나타내며 가능한 심장 비대(심장의 병리학적 확대)에 의해 더욱 증가합니다 진행성 하시모토병에서는 성욕과 정신 능력의 현저한 감소와 함께 심각한 우울증도 흔합니다.
마지막으로, 적절하게 치료되지 않은 심각한 갑상선 기능 저하증은 환자의 얼굴(반쯤 벌린 입, 두껍고 주름진 피부, 부족한 머리카락과 눈썹), 피부(노란색, 두껍고 창백하고 차갑고 건조함) 및 손톱 (건조하고 부서지기 쉬운)은 특징적인 모양을 취합니다.
갑상선염이 진행되는 동안에는 자가면역 과정에 의해 손상된 여포의 파열로 인해 갑상선 기능 항진증, 즉 혈액 내 갑상선 호르몬 과잉으로 특징지어지는 일시적인 기간이 있을 수 있습니다.
갑상선염 - 원인, 증상, 치료
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