KENACORT ® 트리암시놀론 아세토나이드

KENACORT ®는 Triamcinolone acetonide를 기본으로 하는 약물입니다.

치료 그룹: 관련 없는 전신 코르티코스테로이드

적응증 KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® 는 스테로이드 약물의 투여가 필요한 염증 및 알레르기 병적 상태의 치료에 근육 주사 형태로 사용됩니다.
또한 관절 내 및 척수 내 주사에 의존할 수 있으므로 관절 및 힘줄 염증 병리를 최적으로 관리할 수 있습니다.

작용 메커니즘 KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® 에 함유된 트리암시놀론 아세토나이드는 전신 코르티코스테로이드로, 이 제형에서 근육 내 및 관절 내 전용으로 사용되며, 경구로 복용하는 코르티코스테로이드보다 훨씬 더 긴 작용 지속 시간을 보장합니다.
그러나 이와 같이 동일한 작용 기전으로 작용합니다. 즉, 포스포리파제 A2를 억제할 수 있는 효소 리포코르틴의 발현을 유도하여 결과적으로 아라키돈산의 이용 가능성을 감소시킵니다.
시작 기질의 감소된 농도는 류코트리엔, 프로스타글란딘 및 프로스타사이클린과 같은 염증 매개체의 적당한 합성을 초래하여 결과적으로 전체 염증 과정 및 관련 조직 손상을 제어합니다.
활성이 종료되면 활성 성분은 주로 수산화 과정에 의해 간에서 대사된 후 신장을 통해 배설됩니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 케나코트와 백내장

안구 면역염. 2010년 10월 18일: 402-7.

포도막염 환자에서 백내장 추출을 위한 triamcinolone acetonide의 수술 중 유리체강 주사.

Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.

트리암시놀론의 유리체내 투여는 포도막염으로 고통받는 환자의 백내장 추출 후 수술 후 염증을 조절하는 데 특히 효과적인 것으로 나타났으며, 따라서 전신 스테로이드 및 관련 부작용의 사용을 절약할 수 있습니다.

2. 트리암시놀론 및 수술 후 통증

Eur Spine J. 2010년 7월 19일: 1099-103.

요추 추간판 절제술 후 통증에 대한 triamcinolone acetonide와 bupivacaine의 효능.

Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.

트리암시놀론 아세토니드의 투여는 수술 후 통증과 요추 절제술 후 아편유사제에 대한 상대적 필요성을 줄이는 데 유용한 것으로 나타났으며, 또한 입원 시간도 크게 단축했습니다.

3. 트리암시놀론과 피부병리

제이 드럭스 더마톨. 2009년 6월, 8: 580-5.

근육주사 트리암시놀론: 안전하고 효과적이며 활용도가 낮은 피부과 요법.

로빈스 DN.

수많은 임상 증거로부터 트리암시놀론 아세토나이드의 근육내 투여는 우수한 내약성과 매우 높은 효능을 감안할 때 전신적 접근이 필요한 많은 만성 피부병에 대한 일차 요법으로 간주되어야 한다는 것이 나타납니다.

사용 방법 및 복용량

케나코트 ® 주사용 현탁액, ml당 트리암시놀론 아세토나이드 40mg 바이알: 사용되는 용량과 투여 경로는 치료 및 임상 요구에 따라 환자마다 다릅니다.
전신(근육내)이든 국소적(관절내)이든 투여량 선택의 어려움과 복잡한 접종 방법은 치료 기간 동안 의학적 감독이 필요합니다.

KENACORT ® 트리암시놀론 아세토나이드 경고

KENACORT ®의 특정 제형은 가능한 용량 보정과 복잡한 투여 방법 모두에 대해 치료 전반에 걸쳐 의학적 감독이 필요합니다.
트리암시놀론의 장기간 작용은 만성 염증성 병리의 치료에 분명히 적합하지만 급성 질환에는 권장되지 않습니다.
이러한 활성 성분의 항염증 작용은 면역 전략의 예방 효과를 감소시키는 동시에 면역 감시를 낮추어 잠복 감염성 질병 또는 새로운 감염의 재활성화 위험을 증가시킬 수 있습니다.
간, 신장, 심혈관, 위장, 신경계, 정신과 및 당뇨병 질환을 앓고 있는 환자는 이러한 약물이 임상 증상을 악화시키는 능력을 고려할 때 특별한 주의를 기울여야 합니다.
KENACORT ® 접종 시 6세 미만의 어린이는 투여하지 않고 의료진의 도움을 받을 것을 권장합니다.
또한 신경 증상이 있으면 지적 헌신이 필요한 활동을 수행하는 것이 위험할 수 있습니다.

임신과 모유 수유

실험용 쥐를 대상으로 한 여러 실험 연구에서는 코르티코스테로이드가 어떻게 혈액-태반 장벽을 쉽게 통과하여 태아의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는지 보여줍니다.
이러한 증거와 임신 중에 트리암시놀론을 복용했을 때의 안전성 프로파일을 명확히 할 수 있는 임상 시험의 부재는 전체 임신 기간 및 후속 수유 기간 동안 이러한 약물의 사용에 대해 조언합니다.
투여는 부신 기능 저하증을 배제하기 위해 신생아의 부신 기능을 모니터링하는 데 주의하면서 엄격한 의학적 감독 하에 실제적으로 필요한 경우에만 정당화될 수 있습니다.

상호작용

코르티코스테로이드 요법의 효능은 트리암시놀론 아세토나이드의 약동학적 특성과 생물학적 효능을 변화시킬 수 있는 다른 활성 성분의 병용 섭취에 의해 심각하게 손상될 수 있습니다.
이와 관련하여 암포테리신 B, 항콜린에스테라제, 시콜리스포린, 디기탈리스 배당체, 에스트로겐, 간효소 유도제, 케토코나졸, 근육이완제 및 NSAID에 대한 연구가 수행되었으며, 문제의 약물과 앞서 언급한 약물 모두에서 관찰된 유의한 약동학적 변화에 대해 우려스러운 결과가 나타났습니다. 원칙.활성.

금기 KENACORT ® Triamcinolone acetonide

전신 감염, 특발성 자반병 혈소판 감소증, 소아 환자 및 활성 물질 또는 그 부형제 중 하나에 과민증이 있는 경우 KENACORT ®의 사용이 금기입니다.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

KENACORT ® 를 사용하면 환자가 코르티손 약물을 기반으로 하는 모든 항염증 요법과 동일한 위험에 노출됩니다.
특정 약물 투여 경로와 관련하여 발적, 통증, 저색소침착, 위축 및 무균 농양을 특징으로 하는 코르티코스테로이드의 전신 효과에 의해 결정되는 복잡한 증상학적 그림에 일련의 국소 반응이 추가됩니다.
다른 코르티손 요법과 마찬가지로 KENACORT ®의 섭취는 특히 장기간 지속되거나 고용량으로 수행되는 경우 부하에 변화를 일으킬 수 있습니다.
- 골다공증, 골절 및 근병증의 위험이 증가된 근골격계;
- 신경계 및 정신병적 징후가 있는 신경계;
- 점막 보호가 부족하여 궤양의 위험이 증가하는 위장관;
- 시상하부-뇌하수체 축의 변경, 질소 균형의 무효화 및 포도당 대사의 변경과 함께 내분비-대사 구조;
- 전해질 균형, 나트륨 저류 및 고혈압은 심혈관 기능에 잠재적으로 위험할 수 있습니다.