다발성 경화증 치료제

정의

잠재적으로 장애를 일으킬 수 있는 다발성 경화증은 신경계와 관련된 자가면역 질환입니다. 신경의 수초로 덮인 보호막에 대한 면역 체계의 변화는 뇌와 유기체의 다른 부분 사이의 올바른 의사 소통을 방해합니다 돌이킬 수 없는 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 젊은 여성과 성인 여성을 선호하는 경향이 있습니다 .

원인

자가면역 질환임에도 불구하고 다발성 경화증은 특히 유전적으로 소인이 있는 개인에서 환경적 손상에 이상적으로 기인합니다. 다발성 경화증의 특징인 신경 섬유에 대한 염증성 손상은 신경 신호를 느리게 합니다.

• 병인학적 가설: "바이러스 감염 및/또는 유전적 결함이 다발성 경화증 발병의 잠재적 위험 요소일 수 있습니다."

증상

다발성 경화증을 구별하는 증상은 손상된 신경의 양과 유형에 따라 크게 다릅니다. 가장 흔한 증상으로는 알버스의 변화, 쇠약, 우울증, 연하곤란, 근긴장 이상, 비뇨기 장애, 따끔거림, 메스꺼움, 안진, 시야 흐림, 현기증이 있으며, 심한 경우 다발성 경화증 환자는 보행 능력을 잃습니다(운동실조). ) 및 말하기(실어증 및 구음 장애).

다이어트

다발성 경화증 - 다발성 경화증 치료용 의약품에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 다발성 경화증 - 다발성 경화증 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.

의약품 및 치료법

앞서 언급한 바와 같이, 다발성 경화증은 무력화되고 불행히도 돌이킬 수 없는 질병입니다. 따라서 실제 약리학적 치료에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 어쨌든 약물의 투여와 병행 치료 전략(물리 요법, 언어 요법, 작업 요법)의 시행은 합병증(욕창, 구축)을 예방하고 장애를 지연시키며 가능한 한 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 인내심있는. 일부 환자들은 질병의 수용을 목표로 하는 지원 그룹과 심리 치료를 따르도록 자극받습니다.
증상 조절을 위한 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 인터페론, 면역글로불린, 스테로이드, 진경제(경련 완화제), 항우울제 및 비뇨기 장애를 줄이기 위한 콜린성 약물입니다.

다음은 다발성 경화증 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.

스테로이드: 다발성 경화증의 급성 발작에서 코르티코스테로이드의 투여는 증상의 단기 개선을 위해 표시됩니다. 어쨌든 현재까지 이상적인 복용량과 치료 기간이 여전히 연구되고 있음을 강조해야합니다.

• 프레드니손(예: Deltacortene, Lodotra): 1일 5-60mg에 해당하는 활성 용량을 복용하십시오. 너무 오랫동안 약을 복용하지 마십시오.
• Methylprednisolone(예: Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): 일반적으로 1일 4~48mg 범위의 약물을 경구로 복용하는 것이 가능합니다. 약물은 또한 정맥내 또는 근육내 투여될 수 있다. 의사와 상의하십시오.
• Dexamethasone(예: Decadron, Soldesan): 다발성 경화증에 수반되는 염증에 대항하기 위해 약물을 경구로 복용하는 것이 가능합니다. 1주일 동안 30mg/day의 용량으로, 그 다음 한 달 동안 1일 4-12mg을 복용합니다. .

장기 스테로이드 요법의 부작용: 기분 변화, 감염 위험 증가, 백내장, 체중 증가, 고혈당

면역 조절제: 단일 클론 항체는 다발성 경화증과 관련된 증상을 완화하기 위한 치료에 사용할 수 있습니다.

• Natalizumab(예: Tysabri): 이 약물은 잠재적으로 해로운 면역계 세포의 이동을 방해하여 뇌와 척수에 도달하는 것을 방지합니다. 이 약은 진행성 다초점 백질뇌병증(치명적인 결과를 초래하는 뇌 감염)의 위험을 크게 증가시키므로 장기간의 사용은 권장되지 않습니다. 약물은 4시간 동안 한 방울씩 주사하여 투여합니다. 4주마다 반복 투여가 가능합니다. 의사와 상의하십시오.
• Glatiramer(예: Copaxone): 재발 완화성 다발성 경화증 환자의 재발 빈도를 줄이는 데 사용됩니다. 하루 20mg의 지시 용량으로 피부 아래에 주사하여 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 이 약의 투여는 주입 직후 홍조 및 호흡곤란을 유발할 수 있으므로 의사와 상담하십시오.
• Mitoxantrone(예: Onkotrone, Novantrone, Mitoxantrone SAN): 3개월마다 활성 용량 12mg/m2(5-15분 정맥주사)로 다발성 경화증 증상을 조절하기 위한 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 용량은 상태의 중증도와 약물 치료에 대한 환자의 반응에 따라 의사가 조정할 수 있습니다.
• 사이클로포스파미드(예: Endoxan Baxter, 병 또는 정제): 이 약물은 알킬화, 면역억제제로서 일부 종양 치료를 위한 요법에 널리 사용됩니다. 즉, 활성 성분은 의사가 정한 기간 동안 200mg/kg의 용량으로 정맥 주사해야 합니다. 고용량 사이클로포스파미드 치료는 어떤 경우에는 질병을 안정화시켜 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 의사와 상의하십시오.
• Interferon Beta-1a-1a(예: Rebif, Extavia, Avonex, Betaferon): 이 약물은 투여하면 질병의 증상적 퇴행 속도를 늦추기 때문에 다발성 경화증 치료에 널리 사용됩니다. 예상되는 약물 용량은 44마이크로그램이며 주 3회 피하 주사합니다. 12~16세 청소년의 경우 계획 용량을 절반으로 줄입니다. 의사와 상의하십시오.
• Azathioprine(예: Azathioprine, Immunoprin, Azafor): 이 약물은 다발성 경화증, 류마티스 관절염 및 전신 홍반성 루푸스의 증상을 치료하기 위한 요법에 사용되는 항류마티스 면역억제제입니다. 다발성 경화증 치료의 표시 용량은 1.5mg/kg이며 1개월 동안 매일 복용합니다. 이후에는 6개월 간격으로 50mg씩 증량하여 치료를 계속할 수 있으며, 항시 매일 복용한다. 이 약물은 종종 인터페론 베타-1a와 병용하여 800만 IU를 격일로 피하 투여하며 유지 용량은 2mg/kg의 유효 성분을 복용하는 것입니다.
• 메토트렉세이트(예: Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): 이 약물은 엽산 합성의 길항제로 신체의 면역 반응에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 복용량은 질병의 중증도에 따라 의사가 신중하게 설정해야 합니다.

근육 이완제-진경제: 근육 경련은 다발성 경화증 환자에서 다소 성가신 문제를 구성합니다. 결과적으로 특정 약물의 투여는 상태를 감소시킬 수 있습니다.

• Baclofen(예: Baclofen MYL, Lioresal): 3일 동안 하루에 세 번 5mg의 용량으로 약물을 경구 복용하기 시작합니다. 3일 동안 1일 3회 10mg을 계속 투여하십시오. 추가 2주 동안 용량을 5mg 증량합니다. 유지 용량은 하루에 40-80mg의 약물을 복용하는 것입니다. 활성 성분은 또한 척수강 내로 복용할 수 있습니다.
• 티자니딘(예: Sirdalud, Navizan): 다발성 경화증의 맥락에서 근육 경련을 줄이기 위해 1일 1회 4mg의 초기 용량으로 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 6~8시간 간격으로 반복 투여하며 24시간 내에 최대 3회까지 투여할 수 있습니다. 원하는 치료 반응이 달성될 때까지 4-7일마다 1-2mg씩 증량하는 것이 가능합니다. 1일 36mg, 단일 용량의 경우 12mg을 초과하지 마십시오.

다발성 경화증의 보행 장애를 교정하는 혁신적인 약물.

• Dalfampridine(예: Ampira): 약물은 뉴런 막의 칼륨 채널 차단제입니다. 약물의 투여는 신경 자극 전달 능력을 증가시키고 운동 능력을 향상시키는 데 유용합니다.권장 용량은 12시간마다 10mg을 초과하지 않아야 합니다. 약물은 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다. 건망증의 경우 1회 용량 , 후속 투여는 중복되어서는 안 된다. 정제는 구두로 통째로 복용해야 합니다. 다발성 경화증의 맥락에서 보행 장애를 완화하는 데 유용합니다.

우울증 치료용 약물: 기분 변화, 과민 반응 및 울음 경향은 다발성 경화증을 동반할 수 있습니다. 환자의 기분을 개선하기 위해 항우울제 투여가 권장됩니다.

• 이미프라민(예.Imipra C FN, Tofranil): 이 약물은 삼환계 항우울제 계열에 속합니다. 처음에는 하루에 75mg을 여러 번 나누어 복용해야 합니다. 복용량은 150-200mg까지 증가할 수 있습니다. 입원한 우울증 환자 중 일부는 이 약의 용량을 1일 300mg까지 증량할 수 있습니다. 취침 전 최대 복용량은 일반적으로 150mg입니다. 고령자에게 투여할 때는 이 용량을 줄여야 한다.
• 둘록세틴(예: Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta): 우울증의 중증도에 따라 의사가 설정한 기간 동안 이 약(세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제)을 복용하는 것이 가능합니다. 이 약물은 다발성 경화증과 관련하여 주요 우울증(환자가 연속 2주 이상 심한 기분 저하를 호소함)의 치료에도 사용됩니다. 40mg을 20mg씩 24시간에 걸쳐 2회로 나누어 30mg씩 2회 복용하는 경우도 있습니다.

추가 정보: 우울증을 치료하는 약물에 대한 기사를 참조하십시오.

최근 두 가지 가설이 제기되었습니다.

1. 면역억제 활성이 있는 약물 Fingolimod(예: Ginleya)는 다발성 경화증을 치료하는 혁신적인 활성 성분입니다. Fingolimod는 이상적으로 림프절에서 림프구를 격리하여 CNS에 도달하는 것을 방지할 수 있습니다. 따라서 다발성 경화증의 전형적인 통제되지 않는 자가면역 반응은 거부됩니다. 기준으로 1일 1회 0.5mg 1캡슐을 경구 복용하십시오.
2. 줄기 세포 이식은 "다발성 경화증 치료를 위한 치료 옵션"이 매우 중요할 수 있습니다.