셔터스톡
특히 엄격한 채식주의자의 경우 식이 섭취가 종종 결핍되지만 일반적으로 특정 비타민 D 보충제에 의존할 필요는 없습니다.
이 미량 영양소는 실제로 UVB 광선에 노출된 후 콜레스테롤에서 시작하여 피부에서 합성될 수 있지만, 합성 가능성은 대기 먼지와 특히 썬크림에 의해 감소되며, 보호 지수가 8보다 크면 심지어 멈출 수도 있습니다 완전히.
그러나 일반적으로 모든 피부에 크림이 뿌려지는 것은 아니며 일반적으로 필요한 규칙으로 다시 도포되지 않습니다.
이러한 모든 요인과 위도 때문에 비타민 D의 일일 요구량을 충당하는 데 필요한 태양 노출 시간을 설정하는 것은 어렵습니다.
일반적으로 하루에 5-30분, 적어도 일주일에 두 번, 가장 더운 시간에 노출하면 충분하다고 제안합니다. 팔, 얼굴, 다리 또는 등을 드러내십시오.
과도하고 보호되지 않은 태양 노출이 흑색종의 알려진 위험 요소일 뿐만 아니라 비타민 D 합성에 대한 추가적인 이점을 포함하지 않는다는 점을 고려할 때 횟수보다 빈도가 더 중요한 것으로 보입니다.
또한 유기체가 예를 들어 겨울 동안 필요할 때 사용할 수 있도록 누적 할당량을 유지할 수 있음을 지정해야 합니다.
강화된 비타민 D는 D2(곰팡이 및 식물성 기원의 에르고칼시페롤)와 D3(동물성 기원의 콜레칼시페롤)의 두 가지 다른 형태로 존재할 수 있습니다. 후자는 그것에 대해 상반된 의견이 있더라도 생물학적 이용 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 기원에 관계없이 생물학적으로 활성이 되기 위해서는 비타민 D가 먼저 간에서, 그 다음에는 신장에서 이중 수산화를 거쳐야 합니다. 따라서 활성화되면 실제 호르몬처럼 작용하여 무엇보다도 장에서 작용하여 식이 칼슘의 활성 흡수를 향상시키므로 "칼슘혈증의 항상성"과 적절한 뼈 광물화에 기여합니다.
비타민 D 결핍은 음식 섭취 부족, 장 흡수 능력 감소(흡수 장애 질환), 만성 신장 질환(비타민 D를 활성화할 수 없기 때문에), 태양 노출 부족과 같은 요인 중 하나 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 심각한 비타민 D 결핍은 어린이의 경우 구루병을, 성인의 경우 골연화증을 유발합니다(골격 기형 유무에 관계없이 각각 뼈의 무기질화 감소) 개인을 비타민 D 결핍의 더 큰 위험에 노출시키는 요인 중 다음을 기억합니다.
- 어두운 안색(멜라닌은 피부 합성을 방해하지만 어두운 피부를 가진 사람들은 골다공증 위험이 낮음)
- 우유 알레르기, 완전 채식 또는 유당 불내증(비타민 D가 풍부한 식품 결핍), 50세 이상;
- 비만(지방 조직은 질량에 비례하여 비타민 D를 격리하지만 골다공증에 대한 보호 요소임);
- 태양 노출 감소 및 장 지방 흡수 문제(담도 질환, 낭포성 섬유증, 크론병, 올리스타트, 콜레스티라민, 만성 완하제 남용 등).
칼슘 보충제와 함께 비타민 D 보충제는 골다공증 발병에 대한 예방 전략으로 폐경기 여성에게 주로 권장됩니다. 이러한 관행은 에스트로겐 결핍이 질병의 발병에 크게 기여하기 때문에 에스트로겐 대체 요법에 반대되지만, 내분비 요법이므로 부작용이 있을 수 있으므로 대부분의 경우 의사는 간단한 보충제에 의존하는 것을 선호합니다. 칼슘과 비타민 D.
이러한 보충제의 공동 사용은 이러한 약물로 인한 골감소증(골량 감소)을 예방하기 위해 장기간 코르티코스테로이드 치료와 함께 사용할 수도 있습니다.
비타민 D 보충제의 사용을 정당화하는 기타 조건: 골연화증, 구루병, 가족성 저인산혈증, 판코니 증후군, 낮은 비타민 D 수치로 인한 이차 부갑상선 기능항진증, 부갑상선 기능 저하증으로 인한 저칼슘혈증, 건선, 근육통 및 약화, 만성 신부전으로 인한 뼈 문제.
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