회음부 생검
경회음 전립선 생검 동안 환자는 앙와위 자세로 누워 허벅지를 가슴 쪽으로 굽히고 한 손으로 음낭을 지지합니다.
예방적 직장 탐색 후 초음파 탐침은 경직장 생검 접근법에서 설명한 것과 유사하게 항문을 통해 삽입됩니다.음낭과 항문 사이의 영역인 회음부가 적절하게 제모되고 소독됩니다. 첫 번째는 표피층에, 두 번째는 몇 분 후에 전립선을 둘러싼 조직 깊숙한 곳에 투여합니다.
추가 기다림 후 회음부에 매우 얇은 속이 빈 금속관을 삽입하고 내부에서 생검 바늘이 쉽게 미끄러져 반복적으로 통과해야 하는 번거로움을 덜어줍니다.
절두체라고 하는 전립선 생검 중에 채취한 조직 샘플을 병리학 전문가가 광학 현미경으로 검사하고 며칠 이내에 검사의 조직학적 보고서를 작성합니다.현미경 분석을 통해 건강한 세포와 암 세포를 구별할 수 있습니다. , 결국, 국소화 및 비정상 및 공격성의 정도를 설정하기 위해 이 목적을 위해 1 + 1(약간의 비정상 정도)에서 5 + 5(최대 종양이 빠르게 발달하고 퍼질 가능성이 높은 비정상 정도) 비정상적인 세포 소견이 있는 경우(반드시 암이 아닌 경우) 진행 중인 종양의 부재를 확인하기 위해 일반적으로 두 번째 생검(3/6개월 후)이 필요합니다. 종양 과정.
위험
시험이 고통스럽습니까?
마취제 사용 덕분에 전립선 생검은 일반적으로 잘 견디고 통증이 심하지 않습니다. 일반적으로 생검 샘플링 동안 제한된 강도의 매우 짧은 통증이 느껴집니다.
가능한 합병증은 무엇입니까?
그러나 전립선 생검은 침습적 진단 절차로 남아 있으며 마취 유형, 환자의 연령 및 환자의 일반적인 상태와 관련된 일련의 위험을 부담해야 합니다.
특히, 전립선 생검은 출혈성, 염증성, 감염성 및 알레르기성 합병증을 유발할 수 있습니다.
출혈 합병증
출혈성 합병증이 가장 흔하여 최대 20%의 경우가 발생합니다. 일반적으로 이들은 가볍고 일시적인 출혈로, 소변, 대변 및/또는 사정에 다소 눈에 띄는 혈액 흔적이 있습니다. 요출혈은 거의 눈에 띄지 않고 요도를 막는 크고 일관된 혈전을 형성하여 방광이 비워지는 것을 방해하여 결과적으로 소변을 볼 수 없게 됩니다.이 경우 카테터 삽입과 방광 비우기가 필요합니다. 응급실의 경우 수술 후 충분한 물을 섭취함으로써 예방할 수 있습니다. 대피하는 동안 대변에서도 혈액의 흔적이 나타날 수 있지만 전립선 생검을 경직장으로 수행한 경우에만 가능합니다. 이 경우에도 일정 한도 내에서 며칠 동안 계속될 수 있는 상당히 흔하고 걱정할 필요가 없는 현상입니다. 출혈이 시간이 지남에 따라 지속되거나 특히 눈에 띄는 경우 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. 마지막으로 매우 중요한 것은 전립선 생검 후 출혈이 종종 첫 번째 사정 동안 분명해진다는 것입니다. 결과적으로 고전적인 희고 유백색 반사를 포기합니다. 어두운 "커피 우유" 색조를 취합니다. 이 경우에도 상황은 몇 주 이내에 자연스럽게 정상으로 돌아옵니다.
또한, 전립선의 회음부 생검을 받은 개인의 경우, 음낭과 항문 사이에 위치한 생검 바늘의 접근 영역에 혈종이 형성되는 것이 일반적입니다. 다시 한 번, 혈종과 붓기가 특히 일정해지면 가능한 한 빨리 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
이제 전립선 생검의 가능한 합병증과 관련하여 의사가 사용하는 몇 가지 용어를 살펴보겠습니다.
- 혈뇨(소변 내 혈액의 존재, 최소일 수 있음 - 미세 혈뇨 - 또는 현저한 - 거대 혈뇨);
- hemospermia (정자에 혈액의 존재);
- 직장 출혈(직장 출혈);
- phlogosis (염증의 동의어).
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