대부분
졸중은 특정 조직이나 장기에 상응하여 발생하는 갑작스러운 출혈을 특징으로 하는 병리학적 상태로 심각한 변화를 일으키고 파괴를 일으킵니다.
그러나 뇌졸중은 출혈성 유형일 뿐만 아니라 허혈성 유형일 수도 있다는 점을 기억해야 합니다. 즉, 급격한 감소 또는 뇌의 혈류 부족으로 인해 발생할 수 있습니다.
그러나 확장하여 졸중이라는 용어는 "갑작스러운 출혈로 인해 영향을 받는 조직의 기능이 상실되는 결과"를 특징으로 하는 다른 병리학적 상태를 나타내는 데도 사용됩니다.
발작의 유형
졸중이라는 용어는 갑작스러운 출혈에 따른 환부의 기능 상실을 특징으로 하는 특정 병리학적 상태를 나타내는 데 사용되기 때문에 관련 신체 부위에 따라 다양한 유형의 졸중을 구별할 수 있습니다.
이 기사에서 다룰 가장 잘 알려진 유형의 졸중 중 다음을 기억합니다.
- 뇌졸증(뇌졸중);
- 뇌하수체 발작;
- 자궁 태반 발작(쿠벨레르 증후군 또는 쿠벨레르 자궁이라고도 함).
원인
언급했듯이, 졸중은 영향을 받는 조직과 기관에 손상을 일으키는 갑작스러운 출혈이 특징입니다.
앞서 언급한 출혈을 유발하는 원인은 일반적으로 심혈관계의 장애, 변화 및 손상에서 발견되지만, 이러한 요인은 문제의 졸중 유형에 따라 크게 다를 수 있습니다.
뇌졸증의 경우 발병의 주요 원인은 동맥류, 만성 고혈압, 선천성 동정맥 기형 및 뇌 외상입니다.
반면에 뇌하수체 중풍은 뇌하수체 선종의 존재로 인해 발생하지만 출혈이 시작되는 정확한 기전은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 어떤 사람들은 문제의 뇌졸증이 샘종의 크기가 증가하여 인접한 구조를 압박하여 다양한 손상을 일으키는 원인일 수 있다고 생각합니다.
반면에, 자궁 태반 발작은 출산이 완료되기 전에 자궁에서 태반이 부분적으로 또는 완전히 분리되는 임신 합병증인 시기적절한 태반 조기 박리의 심각한 형태로 구성됩니다. 이 분리의 원인은 외상적 성격이거나 임산부가 겪는 다른 병리의 결과일 수 있습니다.
진단
당연히, 가능한 졸중을 진단하는 데 사용되는 도구는 식별할 졸중 유형에 따라 다를 수 있습니다.
어쨌든이 병리학 적 상태를 식별하는 데 사용되는 주요 진단 도구는 다음과 같습니다.
- 전체 혈구 수, 혈당, 혈청 전해질, 아미노전이효소, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간 등과 같은 일련의 요인을 평가하기 위한 혈액 검사
- 초음파;
- 심전도(특히, 뇌경색의 경우);
- 자기 공명.
증상
졸음을 유발하는 원인에 대해 발생하는 것과 유사하게, 증상은 발생하는 출혈의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
뇌졸증의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 걷기 어려움
- 말하기의 어려움;
- 시각 장애;
- 두통;
- 얼굴과 팔다리의 마비 및/또는 무감각.
반면에 뇌하수체 졸중의 전형적인 증상은 다음과 같이 시작됩니다.
- 눈과 관자놀이 뒤에 있는 두통;
- 메스꺼움과 구토;
- 시각 장애.
앞서 언급한 증상과 관련하여 때때로 목의 경직, 눈부심, 의식 저하가 나타날 수 있습니다. 또한 뇌하수체 중풍의 영향을 받은 환자는 부신피질 자극 호르몬과 코티솔(아마도 "뇌하수체 선종에 의해 유발됨)의 분비가 결핍되어 순환 허탈을 유발할 수 있음을 기억해야 합니다.
마지막으로, 자궁 태반 발작의 경우 영향을 받은 환자는 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 지속적인 자궁 수축;
- 다양한 강도의 질 출혈;
- 저혈압;
- 빈맥;
- 충격.
물론, 이 특별한 형태의 졸음에는 태아의 고통도 상당합니다.
치료
수행하기로 결정된 치료 전략은 치료할 뇌졸중의 형태에 따라 다릅니다.
뇌졸증의 경우에는 우선 특수 응고제를 투여하여 출혈을 멈추거나 조절하는 것이 필요합니다. 또한 출혈이 눈에 띄는 경우 뇌에 압력을 가하는 것을 방지하기 위해 누출된 혈액을 제거해야 할 수 있으며 이후에는 일반적으로 환자를 관찰하게 됩니다.
또한 뇌성마비의 유발 원인에 따라 수술을 받아야 할 수도 있습니다.
마지막으로, 뇌성마비 환자의 경우 출혈 자체로 인해 손상되거나 손실된 기능의 전부 또는 적어도 대부분을 회복하기 위한 재활을 받는 것이 필수적입니다.
뇌출혈 치료에 대해 자세히 알아보기
뇌하수체 발작의 경우 순환계를 즉시 안정시키는 것이 필수적입니다. 일반적으로 우리는 환자의 결핍을 보충하기 위해 고용량의 코르티코스테로이드 투여를 진행합니다. 그러나 이 경우에도 "수술.특히 안구운동신경마비와 관련된 갑작스런 시각증상이 나타날 경우 응급수술이 필요하다.
가장 심각한 형태의 태반 조기 박리인 자궁 태반 발작의 경우 의사는 먼저 태아를 보호하기 위해 제왕 절개를 시행하기로 결정할 수 있습니다.
여성의 출혈을 멈추기 위해 이러한 경우 약물 요법이 충분하지 않을 수 있으므로 외과적 치료가 유일한 대안입니다.
또한, 자궁-태반 졸중의 가장 심각한 경우에는 자궁 제거(자궁적출술)를 수행해야 할 수도 있습니다.
