역행 사정의 정의
잘 알려지지 않은 역행 사정은 사정이 음경 요도에서 나오지 않고 방광으로 들어가는 장애를 나타냅니다. 그러나 방광을 향해. 반면에 "정상적인" 사정은 다음과 같이 정의됩니다. 전진하다바로 정액이 밖으로 배출되기 때문입니다.
생각과 달리 역행 사정은 고통스럽지 않습니다. 방광 내부에 남아 있는 정자는 성교 직후 배뇨 중에 소변과 함께 배출됩니다.
원인
역행성 사정은 정상적인 상태에서 발생하는 사정하는 동안 방광의 입이 닫히지 않기 때문일 가능성이 큽니다. 결과적으로 역행 정자 흐름을 방지할 수 없습니다.
방광의 입을 닫지 못하는 것은 방광의 물리적 외상이나 선천적 또는 후천적 신경학적 결손에 의해 발생합니다.
역행성 사정은 많은 당뇨병 환자에게 영향을 미치는 문제를 나타냅니다. 당뇨병성 신경병증은 방광에 대한 신경 연결 손상의 주요 원인인 것 같습니다.
역행성 사정, 전립선 기능 장애, 자율 신경계 결핍, 전립선 및 방광 목에 영향을 미치는 수술 합병증 및 TURP( 내시경 경요도 전립선 절제술, 전립선 비대증의 치료를 목표로 하는 가장 잘 알려진 중재).
역행성 사정은 양성 전립선 샘종의 내시경 전기 절제술, 전립선 샘 절제술, 척추 및 골반 장기 수술, 역복막 수술과 같은 표적 수술 후에도 진단되었습니다.
역행 사정 및 약물
일부 종류의 약물을 과도하게 사용하면 사정 수준에 대한 손상을 강화하여 "오르가즘 중 역행 정자 방출"을 생성할 수 있는 것으로 나타났습니다. 특히 신경이완제 및 항고혈압제는 이 장애를 유발할 가능성을 높입니다. 티오리다진과 리스페리돈(항정신병제)의 투여와 역행성 사정 사이에는 분명한 상관관계가 있습니다. 이러한 약물은 항세로토닌 및 항아드레날린 효과가 있어 방광 내부에서 방출되는 "배출" 사정에 결함을 유발합니다. 어쨌든 약물 치료의 중단은 역행성 사정 상태의 가역성, 즉 증상의 명확한 개선 및 정상으로의 복귀를 허용합니다. 정신분열증 치료 지침, E. Sacchetti].
역행성 사정은 자궁경부-요도 폐쇄의 치료에 유용한 알파 차단제를 사용하여 약리학적 치료를 받는 환자에서도 발견될 수 있습니다. 이 경우에도 치료가 끝나면 상태가 되돌릴 수 있습니다.
드라이 오르가즘
잘못하면 역행성 사정으로 고통받는 많은 환자들이 건성 오르가즘에 대해 이야기합니다. 두 조건이 동의어가 아니기 때문에 명확히 할 필요가 있습니다.
- 드라이 오르가즘: 생리적 감각에 필적하는 오르가즘을 일으키지만 사정 중 정액의 방출은 거부됩니다. 아마도 "건조한 오르가즘"-또는 건조-는 전립선, 고환 및 정관 연동 운동이 부족하기 때문일 것입니다. 남성의 "건조 오르가즘"에 의해 생성되는 감각은 좌골/구근/해면 근육의 반복된 수축의 결과입니다. 의학 용어로 건조한 오르가즘을 사정이라고 합니다.
- 역행 사정: 건식 오르가즘과 달리 정액의 방출은 있지만 사정이 방광으로 향하게되어 후속적으로 소변과 함께 누출이 발생합니다. 역행성 사정이 있는 일부 환자는 정자를 즉시 볼 수 없기 때문에 심리적 성불감증을 호소하기도 합니다.
진단
역행성 사정의 경우에는 요검사가 필수적입니다. 이미 논의한 바와 같이 사정은 성교 후에 소변과 함께 배출되기 때문입니다. 소변 검사와 요역동학을 통해 소변에 생식선 요소가 있는지 확인하여 역행성 사정을 진단할 수 있습니다.
어쨌든 무정자증을 앓고 있는 환자에서 소변에 정자가 없다고 해서 역행성 사정을 배제할 수 있는 것은 아닙니다. 이러한 상황에서는 소변에서 과당을 찾는 것이 좋습니다. 의료 성학. 심리성학 및 성의 의학에 관한 논문. NS Emmanuele A. Jannini, Andrea Lenzi, Mario A. Maggi].
다른 진단 전략 중에서, 경직장 전립선 초음파는 또한 정낭의 형태학적-구조적 이상을 조사하는 데 유효한 도움이 될 수 있습니다.
케어
역행성 사정은 명백한 불임의 원인이 될 수 있으므로 과소평가해서는 안 되며, 이와 관련하여 문제를 인지하는 즉시 전문의와 상담하는 것이 필요합니다.
선택 치료는 의약-약리 요법입니다. 이미프라민(항우울제)과 슈도-에페드린은 역행성 사정을 해결하는 데 현저하게 유리한 것으로 판명되었습니다. 이 약리 요법 후 40%의 경우에서 예후가 우수한 것으로 추정됩니다.
어쨌든, 사용된 약리학적 물질은 모든 환자에게 유용하지 않습니다. 사용되는 또 다른 기술은 정자의 방출이 정자의 방출을 촉진하기 위해 직장에 프로브를 도입하여 정낭을 자극할 수 있는 것입니다.
위에 설명된 치료가 효과가 없는 것으로 판명되고 역행성 사정이 있는 남성이 아이를 원하는 경우 보조 수정을 사용해야 합니다. 즉, 성교 후 소변 샘플에서 정액을 수집한 다음 보조 수정에 사용합니다. , 우수한 결과를 제공합니다.
요약
역행 사정: 한마디로
- 선천적이든 후천적이든 방광이나 신경학적 결함에 대한 신체적 외상.
- 당뇨병성 신경병증
- 전립선 기능 장애, 자율 신경계 결핍증, 전립선 및 방광 목에 영향을 미치는 수술 합병증, TURP
- 양성 전립선 샘종의 내시경 전기 절제술, 전립선 샘 절제술, 척추 및 골반 장기 수술, 후복막 수술.
- 신경이완제 및 항고혈압제
- 티오리다진 및 리스페리돈(항정신병제)
- 알파 차단제(자궁경부-요도 폐쇄의 치료)
역행 사정: 정액의 배출은 있지만 사정은 방광으로 향하여 결과적으로 소변과 함께 누출됨
경직장 전립선 초음파: 정낭의 형태학적-구조적 이상을 조사할 수 있습니다.
- 선택적 치료: 이미프라민 및 슈도-에페드린(40%의 경우에서 우수한 예후)
- 전기 사정: 정자의 방출은 정낭을 자극할 수 있는 프로브를 직장으로 도입함으로써 촉진됩니다.
- 보조 수정
