항수막구균 백신

중요한 전제

2017년까지 이탈리아에서는 수막구균 백신 접종이 의무 사항이 아니었지만 의료 전문가에게 권장되었으며 유아, 징집병, 메카로 여행하는 순례자 및 사하라 사막 이남 아프리카와 같은 고위험 지역을 여행하는 모든 사람들에게 강력히 권장되었습니다.

2017년과 달라진 점

2017년 7월 28일에 승인된 0세 이상 16세 미만 미성년자의 예방 접종 예방에 관한 법령으로 뇌수막염 백신(백신헤모필루스 인플루엔자 유형 b)는 2001년 이후 출생자에 대해 의무화되었습니다.

C형 수막구균과 B형 수막구균에 대한 예방 접종은 의무 사항은 아니지만 출생 연도와 관련된 예방 접종 달력의 표시에 따라 지역 및 자치도에서 제공합니다.

2012년에서 2016년 사이에 태어난 남성은 무료 수막구균 예방 접종을 받습니다. C
2017년 출생자에게는 B형 수막구균, C형 수막구균, 폐렴구균 백신을 무료로 제공하고 있습니다.

어린이의 필수 백신에 대한 자세한 내용은 이 문서를 참조하십시오.

수막염이란

수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 막(수막)의 염증입니다. 이 질병은 일반적으로 감염성 기원이며 바이러스, 박테리아 또는 진균에 의해 유발될 수 있습니다.
바이러스 형태(무균이라고 함)가 가장 흔하지만 가장 덜 심각합니다.

반면에 박테리아 형태는 치명적이거나 매우 심각한 합병증(영구적인 신경 손상)을 유발할 수 있습니다.
다음을 포함하여 수막염을 일으킬 수 있는 여러 유형의 병원성 박테리아가 있습니다. 나이세리아 수막염 (수막구균), 연쇄상 구균에 의한 폐렴 (폐렴구균) e 헤모필루스 인플루엔자 B형 (혈우병 B 또는 Hib).

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 수막염 백신 »

수막구균 ..

우리가 알고 있는 것처럼 수막구균은 과학적으로 다음과 같이 알려져 있습니다. 나이세리아 수막염 - 수막염 및 수막구균 패혈증과 같은 심각하고 잠재적으로 치명적인 질병과 관련된 병원체입니다.

수막구균에는 몇 가지 혈청형이 있습니다(현재 13개가 알려져 있지만 인간에게 위험한 전염병 및 질병을 일으킬 수 있으므로 5개 - A, B, C, Y, W135 및 X)만 임상적으로 관련이 있습니다. 이탈리아에서는 수막구균 C 가장 공격적인 혈청형이며 B 균주와 함께 가장 자주 발생합니다.

예방 접종을 받는 이유

예방 접종은 감염이 과장되고 치명적인 반응을 유발할 수 있는 병원성 미생물에 대한 유기체의 효과적인 방어 무기입니다. 그러나 예방 접종은 단순히 자신에 대한 예방 조치일 뿐만 아니라 다른 사람에 대한 예방 조치임을 강조해야 합니다. 수막 구균 백신(이 특정한 경우)은 나이세리아 수막염, 피해자의 수를 최소화합니다.
또 다른 기본 전제는 인구의 협력입니다. 수막구균 감염이 의심되면 현재 수막구균 감염의 신속한 보고를 위해 사용되는 방법에 따라 공중 보건 부서에 즉시 보고하는 것이 환자의 도덕적 의무입니다.
수막구균 백신 접종은 놀라운 결과를 가져왔습니다. 사실, C형 수막구균에 걸린 건강한 어린이의 수가 현저히 감소하는 것이 관찰되었으며, 동시에 백신을 접종하지 않은 대상에서 수막염의 빈도가 현저하게 감소했습니다. 백신이 병원성 미생물의 확산을 제한할 수 있다는 표현.

예방 접종 또는 예방?

환자의 가족 등 수막구균 감염의 고위험군에 노출된 모든 피험자는 질병의 증상이 나타나는 날에는 전염의 위험이 매우 높기 때문에 화학 예방 요법*을 받아야 합니다.

누가 예방 접종을 받아야 합니까?

수막구균 백신에는 세 가지 유형이 있습니다.

C형 수막구균에 대한 접합 백신(가장 자주 사용되며 혈청형 C에서만 보호): 시간이 지남에 따라 연장된 면역 기억을 유도할 수 있는 단백질에 "접합" 박테리아 캡슐의 다당류로 구성됩니다. 개발에 추가 보건부는 생후 13개월에서 15개월 사이의 모든 신생아에게 접종할 것을 권장하며 이 백신은 이전에 예방 접종을 받지 않은 모든 청소년에게도 적합합니다.
ACY-W135 혈청형을 예방하는 4가 백신: 청소년과 감염이 유행하는 지역을 여행하는 사람에게 권장됩니다. 혈청형 A, C, Y 및 W135) 캡슐은 2세 이상으로 표시됩니다.
B형 수막구균에 대한 접합 백신(이 혈청형에 대해서만 보호): 생후 2개월부터 사용할 수 있지만 현재 국가 영토의 모든 어린이에 대한 예방 접종에 대한 권장 사항은 없습니다.

C군 수막구균에 대한 접합 백신

의료 통계에 따르면 수막구균성 수막염의 위험이 가장 높은 환자는 25세 미만이며, 실제로 이 기간이 지나면 질병에 걸릴 위험이 감소합니다.

예방 접종나이세리아 수막염 C (meningococcus C)는 무료이며 13개월에 한 번만 접종하면 됩니다. 감수성이 있는 청소년에게도 권장되며, 어릴 때 예방접종을 받은 사람을 대상으로 청소년기에 추가접종의 필요성이 연구되고 있습니다.
예방 접종나이세리아 수막염 B (meningococcus B)는 예방 접종을 시작하는 연령에 따라 접종 횟수에 대해 다른 예방 접종 일정을 제공합니다.예를 들어, 4회 투여 일정(생후 3, 4, 6, 13개월)은 일반적으로 아기가 6개월이 되기 전에 따릅니다. 현재 백신은 일부 지역에서만 무료로 제공됩니다. 새로운 국가 백신 예방 계획의 승인은 2016년 여름 이후에 나올 것으로 예상되며, 이 계획은 4회 접종 일정에 따라 모든 지역으로 확대될 것입니다.
수막 구균 A-C-Y-W135에 대한 4가 백신 접종은 4가지 다른 수막 구균 혈청 그룹에 의해 유발되는 수막염 및 패혈증에 대한 보호를 제공합니다. 생후 12개월부터 1회 투여로 구성됩니다. 현재 백신은 일부 지역에서만 청소년에게 무료로 제공됩니다. 새로운 국가 백신 예방 계획의 승인은 여름 이후에 모든 지역으로 확대될 것으로 예상됩니다.

의료 처방전으로만 얻을 수 있는 "Menveo"라는 약물은 분말 + 용액으로 제형화된 백신입니다. 혼합하여 주사 가능한 용액을 얻습니다. 백신은 박테리아의 일부로 구성됩니다. 나이세리아 수막염, 수막구균 그룹 A, C, W135 및 Y에 대해 활성입니다.
보다 정확하게는, 백신은 수막구균의 4개 그룹에서 추출한 올리고당으로 구성됩니다. 정제(먼저)하고 이러한 당을 박테리아의 단백질에 접합시킨 후 코리네박테리움 디프테리아 (후) 백신을 주입할 준비가 되었습니다.

심층: 백신의 작동 원리

이 약물은 면역 체계를 자극하여 주사에 의해 접종되는 박테리아 입자에 대한 항체를 생성합니다. 수막구균에 노출될 가능성이 있는 경우 항체 및 기타 면역 체계 구성 요소가 박테리아 입자를 파괴하여 개인을 감염으로부터 보호합니다.

뇌수막염 예방백신 중에는 멘쥬게이트(Menjugate)도 언급되어 있다(유효성분: C군 수막구균 백신 코리네박테리움 디프테리아 CRM 197).

예방 접종 및 부작용

예방 접종 후 환자가 부작용을 관찰하는 것은 드문 일이 아닙니다. 부작용은 거의 항상 경미하고 매우 짧은 시간에 해결할 수 있습니다. 주사 부위의 피부 경화, 통증, 홍반, 두통 및 메스꺼움이 가장 흔한 증상이며 고열 또는 미열도 예방 접종 후 매우 흔한 부작용입니다. 특히 어린 소아에서 그렇습니다.

백신 예방 및 화학 예방

"백신 예방"과 "화학 예방"이라는 용어를 혼동해서는 안 됩니다. 두 가지 다른 개념을 명확히 합시다.
VACCINOPROPHYLAXIS는 다음을 투여하여 수행됩니다. 백신 수막 구균에 대한 면역 상태를 개발하기 위해(이 특정한 경우). 신병 외에도 감염 위험이 높은 지역을 여행하는 사람과 의료진에게 수막구균 백신은 또한 비장, 보체, 인자 D 또는 프로페딘(단백질 혈장에 관여하는 단백질 혈장)의 말단 성분이 결핍된 환자에게 권장됩니다. 보체 인자 3)의 활성화.
수막구균 백신 접종은 백신(또는 백신의 구성 요소)에 알레르기가 있는 환자에게 권장되지 않습니다.

화학 예방

* 추정되는(아직 확인되지 않은) 세균 감염의 경우 화학요법이 고려됩니다. 이 의료 행위는 다음을 투여하는 것으로 구성됩니다. 항생제 수막 구균에 대해 적극적으로 작용할 수 있습니다. 일반적으로 가장 일반적으로 사용되는 약물은 리팜피신, 세프트리악손 및 시프로플록사신입니다.
예를 들어, 화학 예방 요법을 받도록 권장되는 피험자의 범주에는 환자의 가족 및 룸메이트, 환자의 구강 분비물에 노출된 사람, 환자의 비호 동료/등급, 환자와 함께 장기간 머물렀던 환자가 포함됩니다. 증상이 나타나기 7일 전.

예방 접종 및 에이즈

AIDS 환자와 같은 심각한 면역 저하 환자는 수막 구균에 의한 감염을 포함하여 감염의 위험이 분명히 더 높습니다. 풍토병 발병이 있는 경우 HIV 양성 환자에게 수막 구균 백신 접종을 적극 권장합니다. 이 백신에 의해 생성된 면역원성은 유사한 유형의 백신(항-헤모필루스 인플루엔자 등)에 의해 보장되는 것과 거의 동일합니다.

미래 기대

최근 새로운 수막구균 백신이 개발되어 C, AY, W-135형 수막구균을 함유한 4가 결합백신으로 11세 이상 어린이부터 55세 이하 성인까지 대상으로 한다. 현재 연구는 2세에서 10세 사이의 어린이에게도 백신의 효과를 연구하는 것을 목표로 합니다.
과소평가되어서는 안 되는 문제는 소위 백신 접종 일정을 작성하는 데 없어서는 안될 매개변수인 접합형 수막구균 백신에 의해 부여되는 면역 기간에 대한 불확실성입니다.
불행히도, 특히 서구 세계의 가난한 거주 지역은 새로운 장애물인 수막구균에 직면해 있습니다. N. B형 수막염; 그러나 연구자들은 이미 이 새로운 혈청군에 대한 혁신적인 백신을 실험하고 있습니다.