DIURESIX®는 토라세미드 기반 약물입니다.
치료 그룹: 이뇨제 / 루프 이뇨제
적응증 DIURESIX ® 토라세미드
DIURESIX®는 다양한 기원의 부종 상태(심장, 간 및 신장), 급성 폐부종, 복수, 중등도 동맥 고혈압, 울혈성 심부전, 핍뇨를 동반한 급성 신부전, 만성 신부전 및 신증후군의 치료에 사용됩니다. .
200mg 앰플의 DIURESIX®는 아직 무뇨기 단계에 있지 않은 신부전 환자의 치료에만 적용됩니다.
작용 메커니즘 DIURESIX ® 토라세미드
DIURESIX ®는 매우 빠르고 효과적인 흡수 동역학을 특징으로 합니다. 경구투여 후 60분에서 120분 사이에 최대 피크에 도달하며 생체이용률이 80%에서 90%로 입증되어 이뇨작용의 첫 번째 효과가 이미 관찰되고 있다. 경구 투여 후 2시간에서 3시간 사이에 최대치인 치료 작용의 점진적인 증가와 함께. 예를 들어 급성 폐부종, 신부전, 심한 복수, 이뇨제의 빠른 방출이 필요한 경우와 같이 정맥 투여의 경우 작용의 신속성이 확실히 더 높습니다(몇 분 후). "효과는 약 12시간 동안 지속됩니다. 몇 시간 후, 토라세미드는 신장에서 제거됩니다.
DIURESIX ®의 이뇨 작용은 Henle 루프(신장 단위에 속하는 구조)에서 염소와 나트륨의 재흡수에 대한 활성 성분의 억제 작용에 의해 보장되며, 물 제거 증가 및 결과적으로 감소 부종 및 심장 작업.
연구에 따르면 토라세미드는 다음과 같은 형태를 취하는 잘 알려진 루프 이뇨제인 푸로세미드에 비해 중요한 개선을 나타냅니다.
- 동일한 복용량에서 더 큰 이뇨력;
- 더 긴 작업 기간;
- 칼륨과 칼슘의 배설 감소.
이러한 특성은 토라세미드를 고혈압 치료에 가장 효과적인 활성 성분으로 만들 수 있습니다.
수행된 연구 및 임상 효능
1. 토라세미드, 약물
심장학. 2006, 46: 75-86.
[토라세미드 - 차세대 루프 이뇨제: 임상 약리 및 치료 응용]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
이 연구의 저자들은 과학 문헌을 비판적으로 다시 읽으면서 "고혈압에서 심부전, 간경변에서 필요한 다른 질병에 이르기까지" 여러 질병의 치료를 위한 선택 약물로 토라세미드를 찾습니다. 이뇨제의.
이러한 결론은 이 활성 성분의 특정 치료 효능을 관찰한 후 도출되었으며, 1일 10mg의 적당한 용량에서 8주 내에 고혈압 환자의 혈압을 안정시켜 다른 루프 이뇨제와 비교하여 유의하게 감소시킬 수 있습니다. 칼륨, 부작용의 시작, 입원 및 심혈관 및 총 사망률의 필요성.
2. 장기간 방출 흉곽
약제. 2009년 7월 9일, 69: 1363-72.
토라세미드 장기 방출.
Lyseng-Williamson KA.
약물 방출 역학이 치료 효과에 상당한 영향을 미칠 수 있다는 것은 얼마 동안 알려져 왔습니다. 이 연구는 장기간 또는 즉시 방출을 통해 복용한 torasemide의 항고혈압 능력을 테스트했습니다. 결과는 동일한 복용량으로 서방형 약물이 속방형 약물보다 더 나은 효과를 나타내어 더 나은 혈압 조절과 더 큰 내약성을 나타냄을 보여줍니다.
3. 토라세마이드 부작용의 위험이 높은 여성
J Clin Pharmacol. 2010년 2월 50: 160-8. Epub 2009년 11월 23일.
성별은 루프 이뇨제 torasemide의 성향을 결정하는 중요한 요소입니다.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
문헌을 주의 깊게 검토한 결과, 성은 토라세미드 투여로 인한 부작용 발생률에 상당한 영향을 미칠 수 있음이 나타났습니다. 남성과 여성으로 동등하게 나누어진 90명의 환자를 대상으로 실시한 연구에 따르면, 여성의 경우 신장에서 토라세미드의 배설량이 현저히 감소하고 약물의 부작용이 크게 증가하는 것으로 나타났습니다.이 상태는 torasemide의 대사를 담당하는 효소의 성별에 따른 다형성의 존재와 관련이 있을 수 있습니다.
사용 방법 및 복용량
DIURESIX ® 10mg 토라세미드 정제: 하루에 ½ -2 정제를 식사 중 물 한 컵과 함께 섭취하는 것이 좋습니다.
DIURESIX ® 10 mg 토라세미드 앰플: 위에 표시된 경우 단일 섭취로 하루에 1 또는 2 앰플을 정맥내 투여하는 것이 좋습니다.
DIURESIX ® 200mg 토라세미드 앰플: 일반적으로 병원에서 독점적으로 투여하고 비뇨생식기의 신부전인 경우에 투여합니다.
위의 용량은 "부종의 실체"와 환자의 필요에 따라 의사의 재량에 따라 달라질 수 있습니다.
DIURESIX ® 토라세미드 경고
DIURESIX ® torasemide)는 LASIX의 유효성분인 furosemide와 생물학적 효과와 작용기전 뿐만 아니라 경고 및 부작용을 공유한다.
실제로 이 경우에도 DIURESIX ® 투여 전과 투여 중, 특히 장기간 지속되는 경우 특히 위험에 처한 환자군 - 칼륨, 나트륨혈증, 요산혈증, 크레아티닌혈증 및 지질혈증, 그리고 아마도 치료 계획을 시작하기 전에 교정할 수 있습니다. 요로의 개통을 확인하는 것도 중요합니다.
또한 루프 이뇨제에 의해 유도된 인슐린 저항성의 증가를 과소평가해서는 안 되며, 이는 당뇨병 환자의 혈당 프로파일을 악화시켜 결과적으로 대사 프로파일에 영향을 줄 수 있습니다.
특히 치료 첫 날에 나타나는 가능한 저혈압 작용은 지각 능력의 감소와 반응 시간의 연장으로 이어져 환자를 차량 및 기계 사용으로 인한 잠재적 위험에 노출시킬 수 있습니다.
임신과 모유 수유
임신 기간 동안 DIURESIX ® 의 사용은 강력히 권장되지 않습니다.
토라세미드는 또한 모유로 배설되므로 이 약을 투여하는 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.
상호작용
DIURESIX ®의 생물학적 및 약동학적 효과는 다음과 같이 변경될 수 있습니다.
- 토라세미드의 기능을 감소시킬 수 있는 비스테로이드성 항염증제;
- 효과의 상호 향상과 함께 항고혈압제;
- 토라세미드의 치료 작용을 감소시키는 콜레스티라민;
반면에 DIURESIX ®는 다음 기능을 변경할 수 있습니다.
- 효과를 감소시키는 항당뇨병제;
- 유해한 영향을 증가시키는 아미노 글루코사이드 항생제;
- 심장 및 신경 독성 효과의 증가와 함께 시스플라틴 및 리튬;
- Curaro, 근육 이완 작용 강화;
- 고용량 살리실산염;
- 미네랄 코르티코이드 및 글루코 코르티코이드, 저칼륨 혈증 위험 증가.
금기 DIURESIX ® 토라세미드
다음과 같은 경우에는 이 약의 투여를 피해야 합니다.
- 약물 또는 그 제품 및 대사 산물 중 하나에 과민증;
- 무뇨기의 신부전;
- 혼수 전 및 간 혼수 상태;
- 임신과 모유 수유.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
치료 용량에서도 DIURESIX®의 섭취는 때때로 메스꺼움, 구토, 설사 및 변비와 관련될 수 있습니다.
반면에, DIURESIX ®의 불균형한 용량은 심각한 염수-염분 불균형을 일으켜 결과적으로 저혈압, 편두통, 현기증, 무력증, 경련, 식욕 상실 및 가장 심각한 경우 - 특히 노인 및 탈수된 환자 - 심혈관 혈액 농축에 의해 유발된 장애 및 에피소드 혈전증.
DIURESIX ® 의 성분 중 하나에 과민증이 있는 경우 가려움증, 부종 및 다양한 피부 반응이 나타날 수 있습니다.
칼륨 대사는 DIURESIX ® 의 영향을 받지 않지만, 토라세미드와 저칼륨 식이를 병용하고 설사와 구토를 자주 하는 경우 저칼륨혈증이 발생하여 환자가 심한 탈수와 전해질 손실을 겪을 수 있습니다.
메모
DIURESIX ®는 의료 처방에 의해서만 판매될 수 있습니다.
DIURESIX ®의 사용은 항상 의사와 상담한 후에 이루어져야 합니다.
운동선수와 비운동선수 사이에서 무분별한 DIURESIX ® 사용은 몇 킬로그램의 감량을 찾기 위해 신체를 심각한 부작용에 노출시킵니다. 또한, 이 경우 체중 감소는 지방량 감소로 의도된 실제 슬리밍 효과가 아니라 액체와 염분의 제거에 의해 결정된다는 점을 항상 반복하는 것이 좋습니다.
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