가상 대장 내시경

대부분

가상 대장 내시경 검사는 비교적 젊은 진단 기술로, 기존의 대장 내시경 검사에 대한 유효한 대안으로 제안되고 있습니다.

혜택

1994년에 탄생한 가상 대장 내시경 검사를 통해 비침습적 방식으로 결장의 내벽을 검사할 수 있어 환자가 기존 절차와 관련된 번거로움과 당혹감을 덜 수 있습니다. 또한 진정제와 진통제를 사용할 필요가 없으며 검사 기간이 더 짧고 즉시 퇴원이 가능하며 가능한 한 빨리 운전하고 정상적인 일상 활동을 재개할 수 있습니다.

작은 성가심

그러나 가상 대장 내시경 검사의 경우에도 특수 완하제의 도움을 받아 적절한 식이 준비가 필요합니다. 불편감을 줄이기 위해 Buscopan을 사용합니다(약물 사용에 금기 사항이 아닌 경우). 이 모든 것은 결장의 벽을 늘리고 같은 것을 더 쉽게 연구할 수 있도록 하기 위한 것입니다. 이러한 필요성은 불어오는 공기로 인해 복부 팽창의 약간의 감각을 유발할 수 있지만 전반적으로 가상 대장 내시경 검사는 특히 고전적인 방법과 비교할 때 거의 고통 없는 검사로 남아 있습니다.

실행할 때

50세 이상의 피험자에서 대장암 검진을 위한 1단계 검사 방법인 것 외에도 가상 대장 내시경 검사는 잠혈 양성 반응을 보인 개인을 평가하는 2단계 검사로도 표시됩니다. 변.

대장암

남성에서는 폐 다음으로, 여성에서는 유방 다음으로 신생물로 인한 사망의 두 번째 원인을 나타냅니다.

좋은 소식은 이러한 유형의 신생물은 "용종이나 선종에서 천천히 진화하며 악성 형태의 암으로 변하기 전에 내보낼 수 있습니다. 50세 이상이거나 다른 결장직장암 사례가 있는 경우 암, 대장암 발병에 대한 진정한 보루인 선별 검사에 대한 자세한 내용은 의사에게 문의하십시오.

기존의 대장내시경 검사를 거부하는 환자의 경우 복통, 직장출혈, 만성변비 또는 설사, 잦은 변반(변비가 설사와 변하는 주기), 철분결핍 등의 증상이 있는 경우 가상의 방법을 시행할 수 있다. 원인 불명의 빈혈, 테네스무스(대변이 불완전하게 배출되는 감각), 리본 모양의 배설물 방출 및 대변에 풍부한 점액 존재 이러한 증상의 대부분은 또한 암 형태의 대장암에 기인합니다.

어떻게 작동합니까

가상 대장 내시경 검사는 다층 나선 CT라는 기술과 화면에서 배앓이 벽을 재구성할 수 있는 지속적으로 업데이트되는 소프트웨어를 사용합니다. 이 모든 것은 환자의 신체를 통과하는 이온화 방사선의 사용으로 가능하며 반대쪽 끝에서 적절한 수신기가 조직에 따라 감쇠 정도가 다른 환자에게서 나오는 그러한 방사선을 기록할 수 있습니다. 교차(밀도가 높을수록 감쇠가 커짐) 이 데이터를 전기 신호로 변환하면 특수 프로그램의 도움으로 조사된 조직 및 기관의 해부학적 구조를 재구성할 수 있습니다. 그런 다음 방사선 전문의는 다음을 관찰할 수 있습니다. 마치 기존의 대장 내시경을 하는 것처럼 "결장 내부"를 가상으로 ". 또한 이론적으로 다른 복부 장기를 검사하여 배앓이 외의 병리학 적 변화를 식별 할 가능성이 있습니다.

스캔은 몇 초 동안 지속되며 투여되는 전리 방사선의 양은 최소이며 복부의 표준 CT 스캔보다 상당히 낮습니다.

혜택

가상대장내시경의 감도와 특이도는 도입 이후 점차 개선되어 왔다. 절차의 비침습성을 보장하고 환자의 불편함을 최소화하는 것이 정말로 중요한 경우 이 기술이 결장에 영향을 미치는 의심스러운 병변을 효과적으로 인식할 수 있는지 확인하는 것도 똑같이 중요합니다. 이 특성은 항상 크기에 비례하여 직경이 센티미터보다 큰 구조물에 탁월하고 반경이 3mm 미만인 구조물(악성 종양으로 전환될 가능성이 매우 낮음)에는 좋지 않습니다. 당연하게도 가상 대장 내시경이 대상이 되는 지속적인 개선은 가장 작은 병변을 정확하게 인식하는 것을 목표로 합니다.

이러한 지속적인 개선 작업 덕분에 향후 몇 년 안에 가상 대장 내시경이 기존의 방법을 대체하고 직장 결장 결장 내시경이 대장암에 대한 선택적 선별 검사로 대체될 것입니다.

직장 상 결장경 검사는 특정 침습성을 유지하는 것 외에도 대장의 근위 및 중앙 관에 위치한 선종 용종이나 종양을 식별 할 수 없습니다. 그 부분에서, 대장 내시경 검사는 더 높은 합병증 비율과 낮은 환자 내성으로 인해 부담을 받습니다.

기존의 대장 내시경 검사에 비해 가상 대장 내시경 검사의 또 다른 장점은 전체 결장을 완전히 시각화할 수 있다는 것입니다. 대장은 특정 형태나 협착증 및 게실의 존재로 인해 일부 기능(예: 맹장 상승)을 검사하는 것이 불가능할 수 있습니다. 따라서 가상 방법은 불완전한 전통적인 대장 내시경 검사의 모든 경우에서 추가 징후를 발견하거나 환자의 거부 또는 발달에 대한 금기 사항(예: 심장병 및 만성 기관지염)으로 인해 실행할 수 없습니다.

금기 사항 및 단점

결장에 공기를 주입해야 하기 때문에 가상 대장 내시경 검사는 기존의 것과 마찬가지로 급성 게실염, 독성 거대 결장 및 장의 이 부분에 대한 최근 수술이 있는 경우 금기 상태로 남아 있습니다.

기존의 대장 내시경에 비해 가상 대장 내시경의 주요 한계 또는 단점은 검사 자체에 개입하여 작은 생검 샘플을 수행하거나 비정상적인 용종을 제거하는 것이 불가능하다는 것입니다. 불행히도 대장 내시경으로 이상을 확인하는 상황(약 10건 중 1건)에서는 불가피하게 이러한 수술이 불가결하므로 환자는 자신이 있음에도 불구하고 전통적인 검사를 받아야 합니다.

환자에게 투여되는 엑스선 선량은 매우 낮고 현행 당국이 설정한 상한선에 훨씬 못 미치지만 임신 중에는 대장 내시경을 해서는 안 되며, 마지막으로 편평 병변을 식별하는 능력이 낮다는 점에 주목해야 한다.

준비

검사 시 배앓이 벽을 철저히 청소하지 않으면 가상 대장 내시경 검사에서 단순한 대변 잔류물을 비정상 덩어리로 오인할 수 있으므로 이를 방지하기 위해 소화기 내시경 센터에서는 환자에게 검사 중 따라야 할 일련의 권장 사항을 제공합니다. 일반적으로 덜 제한적이지만 준비는 종종 전통적인 광학 대장 내시경에 사용되는 것과 유사합니다.