오늘 우리는 이탈리아에서 심혈관 질환 및 신생물에 이어 세 번째 사망 원인을 나타내는 병리학인 뇌졸중에 대해 이야기하기 시작합니다. 또한 장애의 주요 원인 중 하나입니다.
뇌졸중은 문자 그대로 "타다"를 의미합니다. 사실, 증상은 종종 경고 징후 없이 갑자기, 격렬하게 나타납니다. 뇌졸중은 순환 장애로 인해 뇌에 영향을 미치는 질병입니다. 실제로는 뇌의 다소 광범위한 영역에서 혈류가 중단될 때 나타납니다. 이러한 혈액 공급 감소는 혈전과 같은 장애물의 존재 또는 뇌혈관 파열. 첫 번째 경우에는 허혈성 뇌졸중, 두 번째 경우에는 출혈성 뇌졸중에 대해 이야기합니다. 원인이 무엇이든 적절한 혈액 공급이 부족한 뇌 영역은 고통을 겪습니다. 필요한 산소와 영양소가 없으면 뇌 조직은 활동을 수행할 수 없고 활력을 유지할 수 없습니다. 혈류가 몇 분 동안 정지되어도 재생 능력이 크지 않은 뇌 세포가 죽을 수 있습니다. , 뇌의 손상된 부위에 의해 조절되는 활동은 종종 돌이킬 수 없을 정도로 상실될 것입니다. 따라서 영향을 받은 사람은 뇌졸중을 극복한 후에도 신체적 장애 또는 어려움의 상태를 보고할 수 있습니다. 다른 경우에는 불행히도 결과가 치명적입니다. .
분명히 뇌졸중 증상은 손상된 뇌 영역의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 그러나 이러한 증상은 다른 신경계 질환과 달리 항상 예고 없이 갑자기 발병하는 특징이 있습니다. 뇌졸중은 다음과 같은 특징적인 증상을 유발할 수 있습니다. 쇠약, 갑작스러운 감각 상실 또는 신체 한 부분의 마비; 단어를 찾거나 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는 데 어려움이 있습니다. 얼굴의 일부 마비; 갑작스러운 시력 문제; 균형 상실, 현기증 및 조정 부족. 가능한 한 빨리 개입해야 하기 때문에 뇌졸중의 징후를 인식하는 것이 중요합니다. 사실, 증상이 시작된 직후에 채택하면 손상을 크게 제한할 수 있는 특정 치료법이 있습니다.
예상대로 뇌졸중은 허혈이나 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 이벤트를 구별할 수 있는 특성을 살펴보겠습니다. 허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형의 뇌졸중입니다. 사실, 대부분의 경우 질병은 정상적인 혈액 통과를 방해하는 혈관의 갑작스런 폐쇄에 달려 있습니다. 이것은 허혈로 이어진다. 대부분의 경우 혈류 차단은 대뇌 혈관에서 점차적으로 형성되어 막히게 되는 죽상 경화성 플라크의 결과입니다. 다른 경우에는 동일한 플라크가 갑자기 파열되어 혈전이라고 하는 혈전이 갑자기 형성되어 영향을 받은 혈관을 막을 수 있습니다. 또 다른 경우에는 심장과 같은 신체의 다른 부분에서 형성된 혈전으로 인해 폐색이 발생할 수 있습니다. ; 신체의 방어 기전에 의해 제때 용해되지 않으면 이 색전은 말 그대로 구경이 낮은 혈관을 막습니다. 뇌졸중의 다른 형태인 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열된 경우에 발생하며, 이러한 유형의 손상은 차례로 혈압의 급격한 증가 또는 기형의 존재로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 뇌동맥류의 경우와 같이 혈관벽 자체가 발생하지만 같은 죽상경화반이라도 혈관벽을 경직시켜 파열을 촉진합니다. 뇌의 세포는 산소화된 혈액 공급이 차단될 뿐만 아니라 병변에서 새어 나오는 혈액에 의해 가해지는 압력으로 인해 주변 부위를 압박하여 축적되는 압력으로 고통받습니다. 출혈성 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중보다 빈도가 훨씬 적지만, 상상하기 쉽지만, 이는 더 높은 단기 사망률과 관련이 있습니다. 때로는 실제 뇌졸중에 앞서 뇌졸중의 증상과 매우 유사한 증상이 나타나기도 하지만 유일한 차이점은 가역성입니다. 실제로 이러한 증상은 몇 분 또는 몇 시간 내에 저절로 사라집니다. 이러한 경우 우리는 일시적인 허혈 발작, 즉 짧은 시간 동안만 뇌에 혈액 공급이 중단될 때 발생하는 일종의 "미니 뇌졸중"이라고 말합니다. 이전 비디오에서 보았듯이 일과성 허혈 발작은 본격적인 뇌졸중에 대한 경고가 될 수 있으므로 결코 과소 평가해서는 안됩니다. 이상을 느끼면 최대한 빨리 118에 신고하는 것이 좋지만, 사실 일과성 허혈발작인지 뇌졸중인지 미리 알 수는 없다.
뇌졸중을 겪을 가능성을 높이는 위험 요소에는 먼저 죽상동맥경화증이 포함됩니다. 그것은 지방이 풍부한 침전물이 형성되어 동맥이 좁아지는 것입니다. 이 질병의 주요 원인은 혈액 내 LDL 콜레스테롤 수치가 너무 높아서 뇌로 혈액을 운반하는 혈관벽에 축적될 수 있는 소위 "나쁜 콜레스테롤"입니다. 장기적으로 백혈구, 칼슘, 흉터 조직으로 구성된 죽상경화반이 두꺼워지고 순환을 차단할 수 있습니다. 또한 작은 조각이 이 판에서 분리되어 더 작은 대뇌 혈관을 닫을 수 있습니다. 심장 박동 이상, 특히 심방 세동과 같은 기타 심혈관 질환도 뇌로 향하는 색전 형성을 촉진할 수 있습니다. 죽상동맥경화증 외에도 동맥고혈압도 중요한 역할을 합니다: 실제로 허혈과 혈관 파열을 촉진할 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우에도 뇌졸중의 위험은 크게 증가합니다. 뇌졸중의 다른 경미한 원인은 혈액 응고 결함과 이전의 심장마비로, 적절하게 치료하지 않으면 뇌졸중의 가능성이 높아집니다.
몇 가지 요인이 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 나이, 성별 및 가족 성향의 경우와 같이 이들 중 일부는 변경할 수 없습니다. 뇌졸중은 55세 이후에 더 흔하며 위험은 10년마다 두 배가 됩니다. 또한, 남성이 여성보다 영향을 더 많이 받지만, 폐경 후 위험이 평준화되는 경향이 있어 80세 이상의 여성이 같은 연령의 남성보다 훨씬 더 높습니다. 이제 수정 가능한 주요 위험 요소가 무엇인지 살펴보겠습니다. 첫째, 흡연자의 뇌졸중 위험이 증가합니다. 사실, 흡연은 혈관의 무서운 적입니다. 몇 가지 예를 들자면 고혈압을 촉진하고 동맥에 플라크를 축적하며 혈액과 기관의 산소 공급을 감소시킵니다. 잘못된 식단은 순환기 문제의 발병에 유리할 수도 있습니다. 특히 포화지방이 과도하게 풍부한 식단은 혈액 내 나쁜 콜레스테롤 증가와 관련이 있고, 염분 과잉은 혈압 상승을 촉진한다. 과도한 알코올 섭취, 비만 및 좌식 생활 방식은 뇌졸중 발생의 추가 위험 요소입니다. 경구 피임약의 사용은 또한 여성의 뇌졸중 위험 증가와 관련이 있는 것으로 보입니다.우리가 방금 나열한 이러한 수정 가능한 모든 요인은 예방 조치에 취약하지만 다음 에피소드에서 이에 대해 더 자세히 논의할 것입니다.