이 에피소드에서 우리는 뇌졸중에 대해 계속 이야기하면서 우리를 놀라게 해야 하는 증상과 예방 차원에서 개입할 수 있는 방법을 함께 살펴봅니다.
간단히 말해서, 뇌졸중은 뇌의 다소 넓은 영역에 갑작스러운 혈액 부족으로 인해 발생한다는 것을 상기시켜 드립니다. 색전 또는 혈전의 폐색 - 파열의 경우 첫 번째 경우 출혈성 뇌졸중에 대해 말하고 두 번째 경우 혈전이나 색전의 폐색이 관련된 경우 허혈성 대신에 말합니다. 원인이 무엇이든 간에 필요한 산소와 영양소 공급이 부족하면 뇌 세포(뉴런이라고 함)가 죽고 제어하는 신체 부위가 작동을 멈춥니다. 이러한 이유로 전형적인 경고 신호를 인식하십시오. 실제로 치명적이지는 않더라도 심각하고 영구적인 결과를 제한할 수 있는 특정 치료법이 있지만 이러한 약물이 효과적이려면 반드시 투여해야 합니다. 증상 발현 직후의 비율
뇌졸중의 증상은 손상된 뇌 영역의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 다른 신경계 질환의 증상과 구별되는 특징 중 하나는 예고 없이 갑자기 발생한다는 것입니다. 가장 흔한 증상은 팔, 다리 또는 얼굴의 측면을 움직이는 데 갑자기 어려움이 시작되는 것입니다. 일반적으로 장애는 뇌 손상의 반대쪽인 신체의 한쪽에만 영향을 미칩니다. 종종 이 표시는 단어를 찾거나 다른 사람이 말하는 것을 이해하는 데 어려움과 관련이 있습니다. 즉, 언어 기능과 의사 소통 능력이 손상됩니다. 또한 뇌졸중 중에 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시각 장애, 극심한 두통, 혼란, 감각 상실, 현기증, 보행 또는 조정 문제가 발생할 수 있습니다. 뇌졸중의 영향은 초기 증상으로 제한되거나 몇 시간 또는 며칠 동안 심화되어 더 심해질 수 있습니다. 예를 들어, 사람이 한 손에 무감각을 처음 느끼면 팔과 어깨에서 무감각이 확장되는 것을 느낄 수 있습니다. 심한 경우 영향을 받은 사람은 의식을 잃을 수도 있습니다. 이것은 출혈성 뇌졸중에서 더 자주 발생하며, 여기서 혈액이 뇌에 수집되어 인접한 혈관에 압력을 가하여 더 넓은 영역에 영향을 줄 수 있습니다. 나열된 증상 중 하나 이상을 인식하면 가능한 한 빨리 응급실로 가야 합니다.
우선 적절한 치료를 설정하기 위해서는 허혈성 뇌졸중인지 출혈성 뇌졸중인지 확인하는 것이 필수적입니다. 따라서 급성기에는 CT 및 자기공명영상(MRI)과 같은 특정 검사가 사용됩니다.특히 응급실에 도착한 후 긴급하게 뇌 CT를 촬영한다. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중을 구별하는 것 외에도 이 검사를 통해 허혈성 고통의 징후를 감지할 수 있습니다. 일반적으로 CT 스캔은 48시간 후에 반복됩니다. 정확한 평가를 위해서는 심초음파를 실시하여 심장 색전증의 존재를 강조하는 것도 매우 중요합니다. 뇌졸중의 원인을 이해하기 위해 필요할 수 있는 다른 검사로는 뇌혈관조영술과 경동맥 도플러 초음파가 있습니다. 뇌졸중이 허혈성인 경우, 뇌졸중으로 인한 손상을 제한할 수 있는 약물 요법이 있습니다. 혈전 용해라고 하는 이 요법은 혈전 용해제를 정맥내 투여하는 것으로, 혈전을 용해시켜 영향을 받은 부위로의 혈류를 회복시키는 능력이 있습니다. 문제의 약물은 재조합 플라스미노겐의 조직 활성화제입니다. 언급했듯이 이 치료는 가능한 한 빨리 수행되어야 합니다: 시간이 지날수록 더 적은 수의 뇌 세포가 저장되고 합병증의 위험이 커집니다. 혈전 용해제가 더 효과적입니다. . 증상이 시작된 후 3시간 이내에, 가급적이면 4-5시간 이내에 투여하면 6시간 후에 이러한 약물은 완전히 효과가 없게 됩니다. 약물의 대안으로 특정 상황에서 의사는 원인이 된 혈전의 기계적 제거에 의존할 수 있습니다. 뇌동맥에 특수 카테터를 삽입하여 뇌졸중, 뇌로 혈액을 운반하는 목의 큰 동맥인 경동맥에 심각한 죽상동맥경화증이 있는 경우 동맥 혈관을 "청소"하기 위한 중재가 필요합니다. 죽상 경화성 플라크에서.또는 동맥이 다시 열릴 수있는 스텐트를 배치하여 혈관 성형술을 진행할 수도 있습니다.
출혈성 뇌졸중의 경우 혈전 용해가 효과적이지 않습니다. 그러나 이 경우에도 출혈을 조절하고 두개내압을 낮추기 위해 가능한 한 빨리 조치를 취하는 것이 필수적이다. 출혈의 경우 영향을 받은 조직에서 체액의 재흡수를 촉진할 수 있는 물질인 만니톨 또는 글리세롤을 정맥 주사할 수 있습니다. 그러나 주요 출혈의 경우 신경외과 의사가 외과적으로 개입하여 출혈을 막고 배액을 촉진할 수 있습니다. 뇌졸중의 급성기가 응급 치료로 관리되면 손상된 뇌 기능을 최대한 회복시키는 것이 치료 목표입니다. 약물 치료에 특별한주의를 기울일 것입니다. 첫 번째 치료법은 아스피린이나 클로피도그렐과 같은 항혈소판제입니다.항혈소판제는 혈소판 응집을 막아 혈액 순환을 유지하고 혈전 형성을 방지하는 역할을 합니다.그러나 다른 경우에는 치료가 필요합니다. , 일반적으로 와파린과 함께 사용합니다. 쿠마딘과 같은 항응고제는 혈액 응고의 정상적인 활동을 늦추고 혈전 형성을 방지합니다. 이 치료 요법은 특히 심장에서 기원한 색전증이 있는 환자에게 사용됩니다. 다음을 포함한 재활 요법도 있습니다. 물리 치료, 언어 치료 및 작업 치료 프로그램 불행히도 뇌졸중은 치명적이거나 영구적인 장애를 남기는 것으로 알려져 있습니다.
일부 위험 요소를 통제하여 뇌졸중을 예방하는 것이 가능합니다. 우선 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 심방세동, 동맥고혈압, 일부 심장질환 등 특정 질환이 있는 경우에는 의사의 지시에 따라 주기적인 검진을 받는 것이 필수적이다. 생활 방식에 대한 관심도 기본입니다. 첫 번째 팁은 담배를 끊는 것입니다. 앞에서 언급했듯이 흡연은 혈액 순환의 적이며 동맥 내 플라크 형성을 촉진하고 혈관 벽을 손상시키며 혈소판 응집을 촉진합니다. 뇌졸중 예방을 위해서는 균형 잡힌 건강한 식단도 매우 중요합니다. 일반적으로 권장되는 식단은 단순하고 저지방 음식을 기반으로 하며, 전곡, 생선, 과일 및 야채를 선호하고 조미료로 엑스트라 버진 올리브 오일을 선호합니다. 과도한 염분을 피하고 알코올과 과자의 섭취를 제한해야 합니다. 뇌졸중을 예방하는 역할을 하는 신체 활동도 규칙적으로 하는 한 특히 주의해야 합니다. 실제로 앉아있는 생활 방식은 혈액 순환을 악화시킬 뿐만 아니라 다른 많은 심혈관 위험 요소를 선호하는 것으로 나타났습니다.
