히스테릭 볼루스

원인

일반적으로 환자는 히스테리성 덩어리를 유발하는 실제 병리학적 조건이 없더라도 목에 덩어리가 있는 느낌으로 인식합니다.
매우 자주 히스테리성 덩어리의 기원은 심리적 원인에 있으며 실제로 목을 막고 있는 것이 없기 때문에 불안 및 우울 장애의 증상을 나타냅니다.
그러나 어떤 경우에는 고뇌의 경우와 같이 감정적 스트레스 상태로 인한 구강 건조 및 잦은 삼킴으로 인해 목구멍에 이물감이 생길 수 있습니다.
따라서 히스테리성 덩어리의 발병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 일부 저자는 이 장애의 출현이 "비정상적 식도 운동성 또는" 상부 식도 괄약근의 고압과 관련이 있을 수 있다고 말합니다.
그러나 다른 경우에는 히스테리성 덩어리가 순전히 심리적 특성의 감각을 구성하지 않고 오히려 다른 질병의 증상 또는 임상 징후를 구성합니다. 이러한 병리 중 우리는 기억합니다: 위식도 역류, 식도 경련, 식도 이완불능, 특발성 운동 이상증, 신경근 장애(예: 중증 근무력증) 및 인두 및 식도의 양성 또는 악성 신생물. 그러나 이러한 경우 우리는 히스테리성 덩어리보다는 하인두 덩어리에 대해 이야기하는 것을 선호합니다.

진단

히스테리성 볼루스의 진단은 예를 들어 식도 및 인두의 종양과 같은 다른 매우 심각한 병리의 존재 가능성을 배제하는 기본적인 도구입니다.
환자와의 면담을 통해 증상을 면밀히 평가한 후 의사는 목과 목을 촉진하여 종기 및/또는 결절의 유무를 확인할 수 있습니다. 병리학의 존재를 식별하기 위해 특수 내시경을 사용합니다.

증상

히스테리성 덩어리는 이물질의 존재로 인해 발생하는 것처럼 보이는 목구멍의 폐쇄 감각으로 구성됩니다. 종종 그리고 기꺼이, 이 감각은 "장애가 심각한 병리로 인해 유발될 수 있다고 두려워하는 환자 측의 강렬한 우려. 실제로 대부분의 경우 문제는 심리적이고 현상의 강도는 다음과 같은 경향이 있습니다. 물론, 이것이 반드시 의학적 지원을 받아 장애의 원인을 항상 적절하게 조사해야 한다는 의미는 아닙니다.
히스테리성 덩어리와 관련된 주요 증상은 삼키는 데 어려움이 있으며 때로는 고통스러울 수도 있습니다.

걱정할 때?

언급한 바와 같이, 히스테리성 볼루스는 대부분의 경우 환자의 불안 상태 또는 정서적 스트레스와 관련된 것으로 밝혀진 장애입니다. 그럼에도 불구하고, 특히 시간이 지남에 따라 지속적으로 나타날 때 피상적으로 취급해서는 안 됩니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

목구멍에 만져지거나 보이는 덩어리의 존재;

통증과 질식감을 동반한 삼키기 어려움;

인후통 및/또는 목 통증

신경성 식욕 부진증;

체중 감소;

증상의 점진적인 악화.

치료

불행히도 현재 히스테리성 덩어리를 막을 수 있는 약물은 없습니다. 따라서 의사의 임무는 장애의 유발 요인이 무엇인지 확인하고 환자를 치료 및 증상 제어로 안내하는 것입니다.
방금 말한 내용에 비추어 볼 때, 예를 들어 히스테리성 덩어리가 우울, 불안 또는 정서적 스트레스 상태로 인한 것이라면 치료 전략은 이러한 장애의 치료를 기반으로 해야 합니다.
항우울제 및 항불안제를 사용한 표적 약물 요법 외에도 심각한 불안 및 우울증 상태로 인해 히스테리성 덩어리가 발생하는 경우 의사는 필요하다고 판단하면 환자에게 정신 요법에 의존하도록 조언할 수 있습니다.