현재 이러한 유형의 수술은 수술 후 몇 시간 만에 환자가 집에 갈 수 있도록 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 또한, 백내장 문제를 제거하는 데 사용되는 현대 기술로 안대 유형이 없지만 완전하고 빠른 회복을 위해서는 의사의 지시에 따라야 합니다.
백내장 수술은 효과적이고 안전한 수술로 여겨지지만, 여전히 수술이기 때문에 위험과 합병증이 없는 것은 아닙니다.
(이것은 대부분의 백내장 사례가 노인 환자에게서 발견되는 이유를 설명합니다); 외상; 특정 유형의 약물 복용; 감염; 등.
자세한 내용은 전용 문서인 백내장을 읽는 것이 좋습니다.
백내장 치료를 위한 외과적 절차는 불투명한 수정체를 제거하고 인공 수정체라고도 하는 새로운 인공 수정체(IOL - 안구 내 수정체)의 삽입을 포함합니다.
, 근시, 난시 등 IOL(안구내렌즈) 분야의 엄청난 연구가 이루어졌기에 가능한 일입니다.현재 다양한 종류의 안구내 렌즈가 나와있어 가장 다양한 치료에 사용할 수 있습니다. 시력 장애 및 그 - 안과 의사의 동의에 따라 - 백내장 수술 중 손상된 수정체 대신에 배치할 수 있습니다.호기심
백내장 수술은 세계에서 가장 많이 시행되는 수술 중 하나이며, 세계보건기구(WHO)에 따르면 2017년에 2천만 건 이상의 백내장 수술이 시행되었으며 그 중 이탈리아에서만 60만 건이 시행되었습니다.
, 안저 검사, 전안부 눈 검사 등). 또한 이러한 맥락에서 전문가는 환자의 일반적인 건강 상태를 확인하고 백내장 또는 모든 위험 요소의 존재.
안내 렌즈의 선택
손상된 수정체를 대체하기 위해 어떤 유형의 인공 수정체를 눈에 삽입해야 하는지 평가하기 위해서는 전문의의 완전한 눈 검사와 추가 조사가 필요합니다.
현재 가장 다양한 시각 장애를 치료하도록 설계된 안내 렌즈가 많이 있습니다. 그 중 몇 가지만 언급합니다.
- 단초점 안내 렌즈: 백내장 문제를 해결하기 위해 불투명 렌즈 대신 배치되는 "고전적인" 렌즈입니다. 다른 유형의 시각적 문제를 해결하는 데 사용되지 않습니다.
- Toric 안내 렌즈: 난시, 원시 또는 근시의 교정에 사용할 수 있는 고품질 IOL입니다.
- 다초점 안내 렌즈: IOL은 노안 교정에 유용하여 백내장 수술 후 안경 착용의 필요성을 없애거나 줄입니다.
- 안구 내 렌즈 수용: 이들은 유연한 IOL로, 일단 제자리에 있으면 물체가 다른 거리에 초점을 맞출 수 있도록 약간 움직일 수 있습니다. 그것들은 앞서 언급한 다초점 IOL보다 덜 효과적인 것처럼 보이지만 노안 교정에도 유용합니다.
환자의 요청, 환자를 괴롭히는 문제, 전반적인 건강 상태 및 눈에 따라 전문 의사는 사용할 IOL 유형을 결정할 수 있습니다. 사실, 손상된 수정체를 백내장뿐만 아니라 시각 문제와 결함을 교정할 수 있는 IOL로 교체하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
마취
물론 실제 백내장 수술을 시작하기 전에 마취를 해야 합니다.
현재 사용되는 기술로는 전신마취가 더 이상 필요하지 않으므로 국소마취제 투여를 진행한다.
대부분의 경우 마취는 실제로 마취제가 포함된 적절한 약용 안약을 사용하여 국소적으로 국소적으로 투여됩니다.그러나 때때로 의사는 안구뒤주사 또는 안구주위주사(비경구 투여)에 의한 마취가 필요하다고 생각할 수 있습니다.두 경우 모두 환자는 깨어 있고 의식이 있지만 통증은 느끼지 않습니다.
마취 외에 수술을 수행하는 데 필요한 다른 약물도 투여할 수 있습니다.
전통적인 기법: 수정체 유화술 및 IOL 삽입
백내장 수술을 수행하는 데 현재 사용되는 "전통적인" 기술은 수정체 유화술 후 IOL을 삽입하는 기술입니다.
특히 복잡한 기술적인 세부 사항에 들어가지 않고도 "전통적인" 백내장 수술을 다음과 같은 점으로 요약할 수 있습니다.
- 각막 절개;
- 전방 수정체 절개술: 이 단계에서 외과의는 "수정체의 전방 캡슐에 원형 개구부를 만듭니다. 이 개구부는 손상된 수정체의 파괴 및 제거를 처리할 기구의 삽입을 허용하는 데 필요합니다.
당신은 알고 계십니까 ...
수정체 캡슐은 수정체를 둘러싸고 있는 인접한 막입니다. 백내장 수술로는 이를 대체하지 못하지만, 시간이 지나면서 캡슐도 불투명해져서 이른바 2차 백내장을 유발할 수 있습니다.
- 수정체 유화술을 통한 수정체 조각화: 불투명한 수정체를 파편화하기 위해 프로브가 장착되어 있고 고주파 초음파를 방출할 수 있는 특수 기구인 수정체 유화제가 사용됩니다. 파편이 발생하는 동안 자동 관개 및 흡입 시스템 덕분에 외과 의사는 부서진 물질을 지속적으로 제거합니다.
- 환자에게 가장 적합한 인공수정체를 이식합니다.
따라서 백내장 수술의 성공 여부는 전문 외과의의 손재주와 경험과 밀접한 관련이 있습니다.
펨토초 레이저 또는 펨토레이저
비교적 최근에는 백내장 수술에 펨토초 레이저(펨토레이저)를 사용하는 방법이 소개되었습니다.
컴퓨터에 의해 안내되는 레이저의 사용 덕분에 "전통적인" 방법에서 외과의의 수작업 기술과 경험에 전적으로 맡겨진 수술의 일부 단계를 표준화할 수 있습니다. 물론 전문가마다 다를 수 있습니다.
그러나 펨토초 레이저를 이용한 백내장 수술이 모든 곳에서 시행되는 것은 아니며, 또한 항상 가능한 것도 아니라는 점에 유의해야 합니다. 예를 들어, 이러한 유형의 레이저는 일반적으로 진행성 백내장이 있거나 각막의 불규칙성 또는 혼탁이 있거나 동공 확장이 불량한 경우에는 권장되지 않습니다.
당신은 알고 계십니까 ...
일부 연구에서 백내장 수술에 레이저를 사용하면 일부 단계의 정확도와 정밀도가 향상될 수 있다고 밝혔지만 레이저 사용이 수술 회복을 개선하거나 가속화할 수 있다는 것은 보여주지 않았습니다.
개입 기간
수술 자체는 일반적으로 짧은 시간(15~20분)이지만, 수술 준비와 수술 종료 후 짧은 관찰 시간을 포함하기 때문에 진료소에서 보내는 시간이 더 길다.
당신은 알고 계십니까 ...
양쪽 눈에 백내장 수술을 해야 하는 경우 대부분의 경우 전문의는 한 번에 한 눈만 치료하는 것을 선호하며 수술과 다른 수술 사이에는 최소 2-4주의 간격이 있습니다.
, 부기 및 일시적인 시야 흐림. 빛에 대한 민감도 증가와 눈물 분비 증가도 매우 흔한 부작용이며, 마지막으로 불편함, 가려움증 및/또는 통증도 발생할 수 있습니다.
이러한 영향의 경우 일반적으로 자체 제한적이고 일시적이지만 항상 전문가에게 알리는 것이 좋습니다.
위험 및 합병증
백내장 수술을 받을 때 발생할 수 있는 주요 위험과 합병증 중 다음을 기억합니다.
- 일시적인 안압 상승(매우 흔함)
- 출혈;
- 눈 감염;
- 수술 중 다른 안구 구조(예: 망막)의 손상;
- 새 임플란트의 탈구(즉, 수정체가 삽입된 위치에서 안내 수정체가 이동함).
일반적으로 수술 다음 날 바로 첫 번째 검진을 받도록 하며 이 단계에서 의사는 적절한 약용 안약(예: 항생제 안약)을 처방하여 환부에 적용해야 합니다. 방식, 빈도 및 기간(몇 주라도)에 따라 표시됩니다.
다음 추적 방문은 일반적으로 수술 후 15-20일에 이루어지지만 이 시간 간격은 환자마다 다를 수 있으며 사례별로 의사가 결정합니다.
백내장 수술의 완전한 회복은 일반적으로 8주 이내에 이루어지지만 여전히 환자마다 약간의 차이가 있을 수 있습니다.
유용한 팁
수술 후 및 첫 번째 검진 방문 후 의사는 환자에게 빠르고 정확한 회복을 위해 취해야 할 약물 요법과 따라야 할 행동에 대한 모든 정보를 제공합니다. 다음을 수행하는 것이 좋습니다.
- 선글라스를 착용하여 햇빛과 인공 조명(특히 매우 강렬한 경우)으로부터 눈을 보호하십시오. 어떤 경우에는 전문가가 수술 후 특수 안경을 처방할 수 있습니다.
- 씻는 동안 물이 튀지 않도록 눈을 보호하십시오.
- 수영, 수영장, 바다 등을 피하십시오.
- 격렬한 스포츠 활동이나 회복 단계에서 눈에 스트레스를 줄 수 있는 기타 활동을 피하십시오.
- 격렬한 활동(매우 무거운 물건 들기 등)을 피하십시오.
- 먼지, 오물 및/또는 기타 오염 물질이 눈에 들어갈 수 있는 활동을 피하십시오.
- 특히 더러운 경우 손으로 눈을 비비지 마십시오.
추가 적응증 및 권장 사항은 수술 후 단계 및/또는 후속 방문 중에 전문의가 제공할 수 있습니다.
백내장 수술 후 안경
기존 시력 결함을 교정하기 위해 인공 수정체가 눈에 삽입되지 않은 경우 백내장 수술 후 안경을 착용해야 할 수 있습니다.
수술 후에도 환자가 안경을 착용해야 하는 경우 적절한 안과 검진을 받은 후 약 30~40일 정도 기다려야 처방이 가능합니다.
;또한, 백내장의 외과적 치료는 호르몬 및/또는 향정신성 약물로 약물 요법을 받는 사람들에게도 권장되지 않습니다.
그럼에도 불구하고 환자에게 가장 적합한 치료법을 조언할 수 있는 전문가가 각 사례를 개별적으로 평가해야 합니다.
