SOLU-MEDROL ® 메틸프레드니솔론

SOLU-MEDROL ®은 Methylprednisolone sodium succinate를 기본으로 한 약물입니다.

치료 그룹: 관련 없는 코르티코스테로이드

적응증 SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ®은 코르티코스테로이드 요법이 필요한 염증 및 알레르기 질환의 치료에 사용됩니다.
이 약은 또한 광물성 코르티코이드와 함께 사용하는 경우에도 급성 부신피질 기능 부전의 경우 호르몬 대체 요법으로 사용할 수 있습니다.

작용 메커니즘 SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ® 의 치료적 중요성은 활성 성분인 methylprednisolone, 강력한 항염 작용을 하는 합성 코르티코스테로이드에 기인하며, 정맥 또는 근육 내 투여하면 최대 혈액 피크 달성을 고려할 때 매우 짧은 시간에 치료 능력을 발휘할 수 있습니다. 단 20분 만에.
혈장 단백질에 결합하고 다양한 세포, 특히 내피 세포에 분포하는 메틸프레드니손은 포스포리파제 A2를 억제하고 프로스타글란딘과 같은 염증성 매개체의 출발 기질인 아라키돈산의 이용 가능성을 감소시킬 수 있는 효소인 리포코르틴의 발현을 유도할 수 있습니다. , 류코트리엔 및 프로스타사이클린.
따라서 상류의 염증 과정의 소멸은 염증 세포의 더 적은 모집을 보장하여 해당 조직을 유도된 손상으로부터 보호하고 유기체를 과도한 반응으로부터 보호합니다.
메틸프레드니솔론이 프레드니솔론보다 확실히 더 강력한 항염증 활성을 가지고 있지만, 미네랄 코르티코이드 활성이 상당히 감소하여 코르티손 요법과 관련된 잠재적인 부작용의 위험을 줄입니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 코르티코스테로이드 및 급성 폴로미티

J Infect Chemother. 2010년 8월 16일: 266-71. Epub 2010년 4월 9일.

중증 폐렴 성인 환자에 대한 스테로이드 요법의 효과.

Kiyokawa K, Kawai S.

중증 폐렴의 최적 관리는 가능한 최상의 예후를 개발하기 위해 가능한 한 중요한 문제입니다. 질병의 초기 단계에서 즉각적인 스테로이드 요법은 심각한 후유증을 피하면서 증상의 적절한 조절을 보장할 수 있는 것으로 보입니다.

2. 소아 경련 치료에 사용되는 메틸프레덴시올론

J 아동 신경. 2010년 8월 25일: 948-53. Epub 2010년 2월 8일.

펄스 메틸프레드니솔론을 사용한 유아 경련 치료의 결과.

Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.

메틸프레드니솔론을 사용한 영아 경련의 치료는 특히 효과적인 것으로 입증되어 심각한 부작용 없이 치료 시작 후 며칠 이내에 치료받은 환자의 83%에서 질병의 차도를 보장합니다.

3. 메틸프레드니솔론 및 다발성 경화증

멀티 스크러. 2010년 4월 16일: 500-2. Epub 2010년 1월 19일.

TNF-알파 생산에 대한 글루코코르티코이드의 억제 효과는 다발성 경화증에서의 임상 효과와 관련이 있습니다.

반 Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.

다발성 경화증 치료에서 메틸프레드니솔론의 치료 효능은 이 약물이 강력한 염증 촉진 활성을 갖는 사이토카인인 TNF 알파의 농도를 유의하게 감소시키는 능력과 관련이 있는 것으로 보입니다. 동일한 효과를 나타내지 않습니다.

사용 방법 및 복용량

SOLU-MEDROL ® 분말 및 주사용 용매, 40mg/ml 및 125mg/2ml의 이중 챔버 병 또는 500mg/8ml, 1000mg/16ml 및 2000mg/32ml의 동결 건조 병.
SOLU-MEDROL ®의 methylprednisolone의 특정 제형은 정확한 복용량의 제형을 상당히 전문화합니다.
실제로 치료 범위는 병리학, 환자의 임상 양상, 치료 목적 및 무엇보다도 이 약의 급성 또는 만성 사용에 따라 상당히 다릅니다.
따라서 의학적 감독은 초기 단계에서 올바른 복용량을 설정하는 것과 치료 과정 전반에 걸쳐 효과를 평가하고 복용량을 수정하는 데 필수적입니다.

SOLU-MEDROL ® 메틸프레드니솔론 경고

코르티코스테로이드 호르몬 요법은 초기 단계에서 적절한 투여량을 정의하는 데 유용하고 전체 치료 기간 동안 요법의 적절성과 가능한 부작용 존재를 평가하는 데 모두 의학적 감독이 필요합니다.
강한 스트레스, 반복적인 감염, 간, 신장 및 심혈관 질환의 경우 또는 증상을 완화할 수 있는 항염증 효과가 없는 경우 요법의 중단 또는 용량 조절이 실제로 필요할 수 있다.
SOLU-MEDROL ® 및 기타 코르티코스테로이드 약물의 투여는 당뇨병, 신경계 및 정신병이 있는 환자의 임상 양상을 악화시키고 골격 및 근육계의 정상적인 발달을 손상시키고 전략을 세울 수 있음을 기억하는 것이 유용합니다. 효과가 없습니다.
메틸프레드니솔론의 "신경성" 부작용은 또한 기계의 사용, 자동차 운전 또는 지각 및 지적 헌신이 필요한 모든 활동을 위험하게 만들 수 있습니다.

임신과 모유 수유

적절한 임상 시험이 없기 때문에 현재 임신 중에 메틸프레드니솔론을 복용했을 때 태아의 건강에 대한 안전성 프로파일을 정의할 수 없습니다.
사실, 이 활성 성분이 태반 장벽을 통과하고 모유로 분비되는 능력은 태아와 유아를 잠재적인 위험에 노출시키며, 그 중 첫 번째는 부신 기능 저하증입니다.
따라서 임신 중 SOLU-MEDROL ® 의 가정은 실제적으로 필요한 경우와 긴밀한 전문 의료 감독 하에 수행되어야 합니다.

상호작용

메틸프레드니솔론의 생물학적 및 치료적 효능은 리팜피신, 항간질제 및 바르비투르산염의 동시 섭취에 의해 부분적으로 손상될 수 있고 에리스로마이신, 케토코나졸 및 트롤안드로마이신에 의해 향상될 수 있습니다.
반대로 methylprednisolone은 경구용 항응고제, 살리실산염, 혈당강하제, 항불안제, 교감신경 유사제와 같은 향정신성 약물의 치료 활성을 감소시킬 수 있으므로 추가 용량 조절이 필요합니다.

금기 SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ®은 전신 진균 감염의 경우 및 활성 성분 및 관련 부형제에 과민증이 있는 경우에 금기입니다.
코르티코스테로이드의 투여는 당뇨병, 고혈압, 신경계 및 정신병 환자의 임상 양상을 악화시킬 수 있습니다.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

장기간에 걸친 코르티손 요법은 전체 장기 및 시스템의 기능을 심각하게 손상시키는 것과 같은 건강에 대한 중요한 위험에 환자를 노출시킵니다.
가장 흔한 이상반응 중에는 자연 골절, 근병증 및 골다공증을 특징으로 하는 골-근육계에 영향을 미치는 부작용, 소화성 궤양의 위험이 증가된 위장관계, 현기증, 두통, 행동 변화 및 우울증 징후를 동반한 신경학적 이상반응, 심혈관계에 영향을 미치는 부작용을 기억하는 것이 가능합니다. 고혈압 및 울혈성 심부전의 발병과 함께 내분비 대사는 특히 성장기 동안 포도당 대사 및 전해질 균형의 변화로 인해 질소 균형의 무효화로 인해 위험합니다.