"간 생검
시험이 고통스럽습니까?
말 그대로 1초 정도면 소진되지만, 준비 단계를 고려할 때 간 생검은 평균 15-20분이 걸립니다.
수집하는 동안 환자는 피부에 약간의 통증이나 압박감을 느낄 수 있습니다.
어쨌든 예방적 국소 마취 덕분에 검사는 일반적으로 잘 견딥니다.
간 생검 후
의사의 재량에 따라 피험자는 저녁이나 다음 날 퇴원할 것입니다.
외래 진료소(주간 병원)에 머무는 동안 환자는 천자를 시행한 부위에 경미한 통증을 호소할 수 있으며 때로는 어깨까지 방사되기도 합니다.
흉막과 복막(각각 폐와 대부분의 내장을 감싸는 막)의 약간의 자극과 관련된 발병은 진통제를 투여하여 쉽게 조절할 수 있습니다. 또한 간 생검이 완료되면 최소 6시간 동안 지속되는 금식의 추가 단계가 예상됩니다.
원칙적으로 항생제 치료는 필요하지 않지만 환자는 심박수와 혈압을 지속적으로 모니터링하여 간 출혈의 궁극적이고 드문 결과를 조기에 감지합니다.
간 전문의가 채취한 간 조각은 다른 전문의인 병리학자가 현미경으로 검사하기 위해 실험실로 보내지며 일반적으로 1~2주 후에 생검 결과가 나옵니다.
퇴원 후에는 운전을 피하고 가족과 함께 귀가하는 것이 바람직합니다. 이 조언은 의사가 진정제를 투여한 경우 필수사항이 되며, 이 경우 시술 종료 후 약 12시간 동안 적용됩니다.
집에 돌아온 환자는 처음 24시간 동안은 신체 활동을 절대 피해야 합니다. 다음 날 밤은 절대 휴식을 취하며 - 예방 조치로 - 가급적이면 병원 근처(30분 이내 거리)에서 보낼 것입니다. 통증이 있는 경우 환자는 가장 적합한 약을 복용하는 방법에 대해 의사와 사전에 동의해야 합니다. 예를 들어, 혈액 응고 과정을 방해하는 모든 진통제는 금기입니다.
위험 및 합병증
침습적이고 피가 섞인 검사임에도 불구하고 간생검은 안전성이 높은 절차로 환자에게 위험을 초래하지 않습니다. 심각한 합병증은 실제로 매우 드뭅니다. 쉽게 관리할 수 있기 때문에 확실히 심각하지 않은 가장 흔한 것은 수술 후 통증으로, 환자의 최대 20-25%에 영향을 미치며, 천자 부위(복부의 우측 상단)에 국한되어 매우 자주 퍼집니다. 오른쪽 어깨.. 너무 걱정하지 않아도 되는 또 다른 빈번한 합병증은 혈압 강하입니다(환자의 10%). 혈압이 낮아지는 것은 일반적으로 혈관이 확장되는 vaso-vagal이라는 반응으로 인해 발생합니다. 심장은 주파수가 감소합니다. 이 에피소드는 기절하는 동안 발생하는 것과 매우 유사하므로 환자는 흐린 시력, 쇠약 및 실신감을 호소할 수 있습니다.
수술과 수혈이 필요할 수 있는 가장 심각한 합병증 중 출혈(생검 500-1000건 중 1건)은 경미하거나 드물게(2000년 중 1건) 입원이 필요할 정도로 심각할 수 있는 것으로 기억합니다. 색전술 절차 및 가능한 수혈 간 생검과 관련된 사망 위험은 0에 매우 가깝습니다(10,000-12000명 중 1명). 더 나아가, 가능한 합병증은 가까운 장의 우발적인 천자(3000명 중 1명)이지만 이론적으로는 경정맥 간 생검은 또한 조영제에 대한 부작용으로 대표되는 추가 위험과 관련이 있으며 권장되지 않는 X선 사용도 포함합니다. 가임기 여성의 경우.
수술 준비
간 생검은 공복 상태에서 시행하며, 검사 전 6시간 동안은 금식을 하며, 잠옷, 슬리퍼 및 이전 검사와 관련된 모든 서류를 지참해야 합니다.
환자는 충분히 사전에 의사에게 일반적으로 복용하는 약과 진행 중인 알레르기 또는 질병에 대해 알려야 합니다. 항응고제 또는 진정제와 상호 작용하는 약물 치료는 실제로 검사를 고려하여 일시적으로(일반적으로 1주일 동안) 중단될 수 있습니다. 고혈압, 항생제, 항천식제, NSAID(예: 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센) 및 또한 일부 식품 보조제(마늘, 은행나무 및 어유).
간 생검 전에 환자는 응고 능력을 결정하기 위해 소량의 혈액 샘플을 받을 수 있으며, 종종 심각한 간 기능 장애가 있는 대상체에서는 좋지 않습니다. 따라서 출혈 에피소드를 피하기 위해 필요한 경우 응고 인자 농축물을 투여할 수 있습니다.
사용된 기술과 그에 따른 위험과 관련된 모든 정보를 받은 후에는 피험자가 이른바 사전 동의서에 서명해야 합니다.
간 생검이 끝난 후 약 4시간 동안 환자가 침대에서 일어나지 않을 것이기 때문에 시작하기 전에 화장실에 가는 것이 현명합니다.
