골수증

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이에 비추어 볼 때, 골수병증은 척추 협착증(여러 가지 원인을 인식함), 척수염(또한 광범위한 가능한 원인이 있음), 척추 외상으로 인한 척수 손상 및 척수의 혈관 질환입니다.
척수병증은 원인(즉, 원인 인자)과 척수의 영향을 받은 부분에 따라 다양한 증상을 유발합니다.
골수병증은 증상의 원인과 중증도에 따라 치료가 필요합니다. 그러나 그러한 치료적 접근은 척수 통증의 정확한 원인을 밝히는 세심한 진단 조사 후에만 가능합니다.

척수에 대한 간략한 검토

척수는 뇌와 함께 중추 신경계의 두 가지 기본 구성 요소 중 하나입니다.
구조적으로 매우 복잡한 이 중요한 신경 기관은 여러 개의 뉴런 그룹(백질과 회백질으로 배열됨)과 31쌍의 신경(소위 척수 신경)을 갖고 있으며, 두 신경 사이에서 들어오고 나가는 신호를 분류하는 중요한 역할을 합니다. 다른 뇌 영역(뇌의 엽, 소뇌 등)과 유기체의 나머지 부분.
척수는 보호를 받기 위해 소위 척수관, 즉 척주의 척추뼈와 그 특징적인 구멍이 겹치는 덕트 내부에서 발생합니다.

), 척수염(즉, 척수의 염증), 외상성 척수 손상(척수 병변 또는 척수 병변) 및 척수의 혈관 질환(혈관 척수병증).

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이 목록에 따르면 골수병증의 그림은 매우 간단합니다. 사실, 이것은 명백히 사실입니다. 예를 들어 척추 협착증과 척수염과 같은 상태는 모두 광범위한 원인과 관련이 있으며, 이는 골수병에 대한 논의를 크게 복잡하게 만듭니다.

골수증이라는 단어의 의미

척수를 뜻하는 '꿀'과 의학에서 질병을 뜻하는 '파티아'가 합쳐진 말이다.

기억하기 위해

"골수병증"이라는 단어는 "근병증"이라는 단어와 혼동되어서는 안 됩니다. 사실 후자는 근육과 그 기능의 질병이나 고통을 나타냅니다.

척추의. 척추증으로도 알려진 이 상태는 척추, 즉 척추체(또는 척추체)의 점진적인 퇴화의 결과입니다.
고령, 비만 및 잘못된 자세와 같은 요인에 의해 선호되는 척추증은 척추 협착증의 주요 원인입니다.

척추 종양. 그들은 척추를 기반으로 한 비정상적인 세포의 클러스터입니다.
척수 종양은 척추 협착증을 유발합니다. 그 이유는 척수 종양의 덩어리(지속적으로 확장됨)로 인해 척수에 할당된 공간이 박탈되어 척수가 압박되기 때문입니다.

류마티스 관절염 관절의 퇴행성 질환으로 척추에 영향을 미치면 척추증과 유사한 효과를 보인다.
의사의 신뢰할 수있는 의견에 따르면 류마티스 관절염은자가 면역 질환입니다.

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"탈장된 디스크. 의학에서 "탈장된 디스크"라는 용어는 자연적인 위치(추간판)에서 인접한 신경 구조(척수의 인접관, 척수 뿌리 및 척수 신경 ) 또는 가장 가까운 척추체쪽으로.
추간판 탈출증은 수핵이 방출되면서 바로 근처에 위치한 척수를 위한 공간을 침범할 때 척수병증의 원인입니다.
척추의 선천성 기형. 어떤 사람들은 정상보다 좁은 척추관을 가지고 태어납니다. 태어날 때부터 척추관이 좁아지는 것은 선천적 척추관 협착증의 한 예입니다.

척수염

척수염은 척수의 회백질이나 백질의 염증으로 인해 발생하는 의학적 상태입니다.
척수염은 다양한 원인을 인식합니다. 실제로 바이러스 감염(예: 소아마비, AIDS, 수두 바이러스, 대상 포진 및 웨스트 나일 바이러스), 세균 감염(예: 결핵, 매독, 수막염 및 라임병), 진균 감염(예: 크립토코커스 네오포르만스, 콕시디오이데스 이미염, 블라스토마이세스 피부염 그리고 히스토플라스마 캡슐), 기생충 감염(예: 주혈흡충, 태니아 솔륨 그리고 선모충), 자가면역 질환(예: 시신경척수염, 쇼그렌 증후군, 다발성 경화증 및 전신성 홍반성 루푸스) 및 일부 백신(예: B형 간염, 홍역, 볼거리, 풍진 백신, 디프테리아 및 파상풍 백신).
척수염에 의해 유발된 염증은 척수의 기능을 변경하는데, 이는 앞서 언급한 염증이 영향을 받은 척수의 회백질 뉴런에 생성하는 손상 때문입니다.

외상성 척수 손상

외상성 기원의 척수 손상은 척추에 대한 심각한 외상의 결과로 척추가 비정상적인 움직임(예: 과굴곡, 과신전, 회전 및 측면 미끄러짐)을 일으키거나 척추의 완전성을 손상(척추체의 골절, 척수를 손상시키는 결과 조각).

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척추에 대한 이러한 외상의 가장 흔한 원인으로는 오토바이 및 자동차 사고, 등에 우발적인 낙상(예: 말에서 넘어짐), 신체적 폭력 행위 등(예: 총상) 및 다음으로 인한 허리 부상이 있습니다. 접촉 스포츠(예: 럭비, 미식축구 등).

혈관 척수병증

혈관 척수병증이란 "산소 혈액 공급의 변화"로 인해 척수에 다소 심각한 고통을 주는 것을 의미합니다(산소 혈액은 인체의 모든 조직과 기관의 생존에 필수적이며, 척수를 포함한 골수).
혈관 척수병증을 유발할 수 있는 의학적 상태는 죽상동맥경화증(폐쇄 현상 포함), 당뇨병 유발 혈관병증, 혈구(척수 내부 출혈), 대동맥 박리, 결절 다발동맥염("동맥 혈관의 염증으로 구성됨) 유해 영향), 앞서 언급한 전신성 홍반성 루푸스, 신경매독 및 수질 허혈 현상(예: 수질 TIA).
심할 경우 혈관 척수병증은 척수로의 혈액 공급에 너무 깊이 영향을 주어 괴사에 의해 척수를 죽일 수 있습니다. 혈관 척수병증으로 인한 척수 괴사는 심장마비의 한 예입니다. 즉, 산소가 공급된 혈액 부족으로 인한 장기나 조직의 죽음 과정입니다.

골수증의 분류

골수병증을 분류하는 완전히 다른 두 가지 체계가 있습니다. 골수병증을 급성과 만성으로 구분하는 분류 체계와 골수증을 경추(경추 척수병증) 흉부(흉부 척수병)와 요추(요추 척수병)로 구분하는 분류 체계가 있습니다.

급성/만성 분류

척수의 특정 고통이 증상을 나타내는 속도를 특징적인 매개 변수로 급성 및 만성 용도로 분류합니다. 구체적으로, 급속하고 급작스럽게 발병하는 모든 골수병증은 급성이고, 점진적이고 점진적으로 발병하는 모든 골수병증은 만성이다.
급성 골수병증의 예는 다음과 같습니다.

외상성 척추 손상;
출혈 현상과 관련된 혈관 척수병증(혈혈병);
횡단 척수염(특정 형태의 척수염),
척추 종양의 존재와 관련된 척추 협착증.

만성 골수병증의 예는 다음과 같습니다.

척추증(척추 골관절염), 류마티스 관절염 또는 추간판 탈출증의 존재로 인한 척추 협착증;
다발성 경화증과 관련된 척수염;
매독으로 인한 척수염.

경추-흉부-요추 분류

골수병증을 경추, 흉추, 요추로 분류하는 것은 고통의 희생자인 척수를 구별의 매개변수로 사용합니다. 이것으로부터 다음이 따른다.

그래요 경추 척수의 경부에 영향을 미치는 모든 골수병. 척수의 자궁 경부는 후자의 상부 부분입니다.
그래요 흉부 척수의 흉부에 영향을 미치는 모든 골수병증. 척수의 흉부는 경부의 직후에 시작하여 후자의 중간 부분입니다.
나는 마침내 요추 척수의 요추에 영향을 미치는 모든 골수병. 척수의 요추 섹션은 흉부 섹션 바로 다음에 오는 후자의 하부 섹션입니다.

척수병증의 발병 원인은 주로 유발 원인과 고통의 대상인 척수관이라는 두 가지 요인에 따라 다릅니다.
가능한 각 척수병증의 특징적인 증상에 대한 세부 사항으로 들어가지 않고, 척수 질환이 있을 때 일반적으로 관찰되는 증상 및 징후의 일반 목록에서 다음은 오른쪽으로 넘어갑니다.

목, 등 및/또는 사지(즉, 사지)의 통증;
가슴 및/또는 복부의 날카로운 통증;
목, 등 및/또는 사지의 뻣뻣함;
요실금(예: 요실금 및 배뇨곤란 등) 및 장 질환(예: 변실금 및 변비);

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발열, 두통, 메스꺼움, 구토, 광범위한 피로, 식욕 부진 등과 같은 독감 증상;
근육 경련 및 근육 연축;
반사 상실
상지 및/또는 하지의 마비;
상지와하지의 근육 약화 감각;
손 및/또는 발의 피부 감각 상실, 압통, 따끔거림 및/또는 작열감(감각 이상);
얼굴에 감각이 없다.
자세 불안정 및 걷기 어려움
근육 위축;
척수에 체액으로 가득 찬 낭종 형성(척수공동증).

합병증

적절한 치료가 없거나 특히 심한 경우 골수병증은 합병증을 유발할 수 있는 상태입니다. 이러한 합병증 중 다음은 언급할 가치가 있습니다: 통증의 만성, 근육 경련의 점점 더 빈번해지는 재발, 상지 및/또는 하지의 완전한 마비, 비뇨기 및 대변 기능의 완전한 제어 상실, 성기능 장애의 출현( 남성의 경우 발기 부전, 여성의 경우 성불감증), 이전 합병증을 경험하고 마지막으로 심각하고 생명을 위협하는 심혈관 문제의 발병으로 인해 발생할 수 있는 우울증 상태입니다.

, 이학적 검사, 철저한 신경학적 검사, 척수조영술과 같은 방사선 검사, 척추 핵자기공명영상 및 척추 CT, 혈액 검사 및 요추 천자.
현재 상태에 대한 많은 정보를 제공하는 것 외에도 이러한 철저한 진단 절차를 통해 불확실한 경우 유사한 증상을 보이지만 척수 통증과 관련이 없는 병리를 단계별로 배제할 수 있습니다(감별 진단).

척수병증의 원인을 확인하는 것이 왜 중요한가요?

척수병증의 원인에 대한 지식은 가장 적절한 치료 계획이 의존하는 원인 요소에 있기 때문에 매우 중요합니다.

존재하는 염증을 완화하고 면역계의 부적절한 반응을 완화하기 위한 코르티코스테로이드 및 면역억제제(상기 염증의 원인 인자);

척수병증이 하나인 경우 바이러스성 척수염 (즉, 바이러스로 인한 척수염), 치료에는 항염증제(예: 코르티손) 및 항바이러스제(즉, 바이러스에 대해 특정 작용을 하는 약품)의 투여가 포함됩니다.

척수병증이 하나인 경우 외상성 척추 손상, 요법은 고정, 메틸프레드니솔론이라는 이름의 높은 항염증 작용을 갖는 코르티코스테로이드의 정맥내 투여 및 "외상 후에 발생한 모든 이상을 제거하기 위한 척추 수술(예: 척추 골절의 경우 수술은 골절된 척추에서 뼈 조각을 제거하는 것입니다.