왼쪽 전방 반구

대부분

왼쪽 전방 반블록은 병변의 존재 또는 His 묶음의 왼쪽 가지의 전방 다발을 따라 전기 신호를 차단할 수 있는 장애의 존재로 인해 발생하는 심장 상태입니다.
따라서 왼쪽 전방 반블록은 심장의 소위 전기 전도 시스템의 이상입니다.
드물게, 왼쪽 전방 반쪽 블록이 있는 사람들은 특정 장애로 고통받습니다.
이런 일이 발생하면 치료는 유발 원인에 따라 다릅니다. 원인: 고혈압, 대동맥 협착증, 심근경색증 등

심장의 간략한 해부학적 및 기능적 회상

심장은 4개의 공동(우심방, 좌심방, 우심실 및 좌심실)으로 나눌 수 있는 불평등한 기관이며 매우 특정한 근육 조직인 심근으로 구성됩니다.
심근의 특이성은 심방과 심실의 수축을 위해 스스로 신경 자극을 생성하고 전도하는 능력에 있습니다.
전기 신호와 유사한 이러한 자극의 근원은 심장의 우심방에 있으며 동방결절이라고 합니다.
동심방 결절은 정상적인 심장 리듬을 보장하는 방식으로 올바른 수축 심장 박동수(심박수)를 표시하는 작업을 수행합니다.
정상적인 심장 박동은 동박동이라고도 합니다.
수축 작용을 가장 성공적으로 수행하기 위해 동방 결절은 전기 충격을 위한 분류 센터를 사용합니다. 이 중심은 방실 결절, His 및 Purkinje 섬유의 묶음이며, 동방 결절과 함께 심장의 소위 전기 전도 시스템을 형성합니다.

그림: 심장의 전기 전도 시스템에서 동방결절은 주요 경로 마커를 구성합니다(심박수를 표시하기 때문에 마커). 반면에 His와 Purkinje 섬유의 묶음인 방실 결절은 동방 결절에 의존하기 때문에 이차 경로 중심을 나타냅니다.

왼쪽 전방 반쪽 블록은 무엇입니까?

왼쪽 전방 반구형은 전기 신호 전도 시스템의 이상을 특징으로 하는 심장 상태입니다.
정확히 말하면, 비정상의 자리는 그의 묶음의 정확한 지점에 있습니다(원인에 대한 장 참조).
명백한 이유로 전기 신호 전도 시스템에 영향을 미치는 문제는 심장의 수축 능력을 변화시켜 심장의 활동을 변화시킵니다.

원인

심방과 심실 사이의 영역에 있는 방실 결절 직후에 His 묶음이 시작됩니다. 처음에 His 묶음은 단일 구조입니다. 그러나 이후에는 오른쪽 분기와 왼쪽 분기의 두 분기로 나뉩니다.
오른쪽 가지는 동방 결절에서 발생하는 전기 신호를 우심실로 퍼뜨립니다. 반면에 좌심실은 전기 신호를 좌심실로 퍼뜨립니다.
두 가지는 또한 구성 신경 섬유의 측면에서 차이를 보여줍니다. 오른쪽 가지에는 섬유 다발이 하나뿐입니다. 다른 한편으로, 왼쪽 가지는 2개, 즉 왼쪽 앞다발과 왼쪽 뒤다낭을 가진다.
왼쪽 전방 반블록이라는 용어를 사용하여 심장 전문의는 왼쪽 가지의 전방 다발을 따라 전기 신호를 차단할 수 있는 병변 또는 장애의 존재로 인해 발생하는 상태를 나타냅니다.

참고: 왼쪽 전방 반블록은 왼쪽 번들 분기 블록의 한 유형입니다.

왼쪽 묶음 묶음 차단은 왼쪽 묶음의 하나 또는 양쪽 다발을 따라 전기 신호를 차단하는 부상이나 장애를 특징으로 하는 상태를 정의하기 위해 심장 전문의가 사용하는 용어입니다.
병변/장애가 왼쪽 가지의 후방 다발에만 영향을 미치는 경우 결과 상태는 왼쪽 후방 반블록이라는 이름을 사용합니다.

왼쪽 전방 반구형의 원인은 무엇입니까?

왼쪽 전방 반쪽 블록의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

대동맥 협착증의 존재. 대동맥판막 협착증은 심장의 대동맥판막이 좁아지거나 막히는 것입니다. 대동맥판막은 심장의 좌심실에서 대동맥으로 가는 혈액의 흐름을 조절하는 심장 요소입니다.
동맥성 고혈압 정상을 나타내는 생리학적 기준에 비해 일정한(따라서 가끔이 아닌) 고혈압 상태입니다.
심근경색증(또는 심장마비) 심근으로의 혈액 공급이 필요한 것보다 적은 병리학적 과정입니다.
종종 죽상경화증에 의해 유발되는 심장마비는 심근 조직의 괴사(즉, 사망)와 일치하고 심장의 수축 능력 감소를 결정합니다.
확장성 심근병증(또는 확장성 심근병증). 이것은 심장의 좌심실이 확장되어 결과적으로 근육벽이 늘어나는 것이 특징인 심근의 병리학입니다. 이러한 조건에서 심장은 수축하기 위해 고군분투하고 신체의 다양한 기관과 조직에 덜 효과적으로 산소를 공급합니다.
레네그레병(또는 레프병). 이것은 심장의 전기 전도 시스템 요소의 섬유화 및 석회화와 일치하는 퇴행성 병적 상태입니다.
고칼륨혈증 상태입니다. 고칼륨혈증의 경우 의사는 혈액 내 칼륨 과잉을 나타냅니다.
A "디곡신 중독. 디곡신은 심방과 심실 모두에서 심근 섬유의 수축력을 증가시키는 약물로 치료학적으로 사용됩니다.

위험 요소

왼쪽 전방 반쪽 블록의 가장 중요한 두 가지 위험 요소는 다음과 같습니다.

노년기 좌전방 반차단의 가장 흔한 원인은 젊은 성인보다 노년층에서 더 자주 발생하는 상황입니다(예: 고혈압).
병적 상태의 존재, 그 중 가능한 효과 c는 "좌측 전방 반구"(예: 대동맥 협착증, 고혈압, 확장성 심근병증 등)입니다.

증상 및 합병증

대부분의 환자에서 왼쪽 전방 반블록은 명백한 증상과 징후가 없습니다. 즉, 무증상입니다.
증상이 있는 드문 대상에서는 실신(실신 또는 의식 상실이라고도 함) 또는 실신 전(실신보다 낮은 정도의 장애이지만 유사한 방식으로 발생)의 에피소드를 유발합니다.
실신과 실신 전은 인체, 뇌의 다양한 기관과 조직에서 혈액 공급을 손상시키는 심장 리듬의 둔화에서 파생됩니다. 주로.

언제 의사를 만나야 하나요?

실신 및 실신 전 단계를 경험한 모든 환자는 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 가서 조사를 받아야 합니다.
불행히도, 왼쪽 전방 반블록에 명백한 증상이 없는 한, 식별은 완전히 무작위입니다.

합병증

일부 불행한 경우에는 왼쪽 전방 반쪽 블록이 있는 사람들이 심장 돌연사로 알려진 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.
더욱이, 특정 왼쪽 전방 반구형은 병태생리학에서 너무 복잡하여 가장 경험이 풍부한 심장 전문의라도 그 유발 요인을 식별하는 데 어려움을 겪습니다.
좌전방 반차단의 유발 요인을 인식하지 못하면 적절한 치료 계획을 세우기가 어렵습니다.

진단

왼쪽 전방 반블록을 감지할 수 있는 유일한 진단 검사는 심전도(ECG)입니다.
신체 검사, 병력, 심장초음파, 환자 혈액에 대한 실험실 검사를 포함한 기타 진단 절차를 사용하여 유발 원인을 식별합니다.

왼쪽 전방 블록이 있는 환자의 ECG

왼쪽 전방 반쪽 블록이 있는 사람의 ECG에는 다음과 같은 몇 가지 독특한 특성이 있습니다.

리드 I 및 AVL에서 작은 Q파 및 높은 R파
리드 II, III 및 AVF에서 작은 R 파 및 깊은 S 파
왼쪽으로 전기 축의 편차

수치: 왼쪽 전방 반쪽 블록이 있는 개인의 ECG. 사이트에서:
lifeinthefastlane.com

치료

왼쪽 전방 편측 반차단의 치료는 유발 원인과 심각하고 치료 가능한 정도에 따라 다릅니다.
이것은 예를 들어, 고혈압으로 인한 왼쪽 전방 반측 블록이 있는 환자가 너무 높은 혈압을 낮추기 위한 치료를 받아야 함을 의미합니다. 관상 동맥 질환에 따른 경색으로 인한 좌전측 반쪽 블록이 있는 환자는 혈관 성형술을 받아야 하며 관상 동맥이 막히지 않도록 해야 합니다.

왼쪽 전방 반블록이 무증상이고 즉각적인 치료가 필요하지 않은 상태와 관련된 경우 의사는 일종의 치료에 의존할 필요가 없다고 생각할 수 있습니다.