염증성 장질환

그것들이 무엇이며 왜 생겨나는가

염증성 장 질환(IBD)은 입에서 항문까지의 대장(궤양성 대장염) 또는 소화관의 모든 관(크론병)에 선택적으로 영향을 미치는 만성 염증성 질환의 그룹입니다.

허혈성 및 림프구성 대장염과 같은 여러 유형의 염증성 장 질환이 있지만 크론병과 궤양성 대장염이 가장 흔한 질환입니다.

이러한 질병의 원인, 즉 발병 원인은 아직 밝혀지지 않은 상태이며, 그 진화(병인)는 자가면역으로 간주됩니다. 아마도 유전적 소인에 의해 뒷받침되는 면역 체계는 종종 이미 어린 나이에 "미쳐" 가는 경향이 있습니다. 소화관 벽에 면역 세포가 축적되면 만성 염증 반응이 일어나 정상적인 해부학적 구조를 방해하고 기능을 방해합니다.

증상 및 진단

만성 형용사에도 불구하고 염증성 장 질환의 증상은 균일하지 않고 일반적으로 관해와 재발의 기간이 특징입니다. 동반되는 가장 흔한 증상은 복통, 구토, 설사, 고창, 혈변, 점액의 풍부한 존재입니다. 배설물에서 불완전한 장 비우기 (tenesmus) 및 체중 감소의 감각으로 대피하려는 빈번한 충동. 알보의 변이, 심지어 중요한 변이는 많은 경우 적응 문제를 일으키고 결국 사회적 관계와 작업 활동에 영향을 미칩니다. 그러나 이러한 모든 증상은 염증성 장질환에만 국한된 것이 아니라 장에 영향을 미치는 다양한 상태(반드시 병적일 필요는 없음)에 공통적입니다(경직성 대장염, 스트레스 대장염, 미생물총의 변화 등).장의 만성 염증성 질환은 따라서 증상 자체가 아니라 소화 시스템, 특히 장의 다소 광범위한 영역이 겪는 구조적 및 생화학적 변화입니다. 염증성 장 질환의 진단이 일반적으로 대장 내시경과 분리될 수 없다는 것은 우연이 아닙니다. 대장 내시경 검사 동안 점막의 생검이 후속 조직 검사를 위해 수행되고 이전에는 임상 검사(혈액 내 염증 표지자 검색, 그러나 ESR 및 PCR은 비특이적이며 거의 민감하지 않습니다). 예를 들어 크론병으로 인해 내시경으로 도달할 수 없는 소화기 계통의 병변이 발생하는 경우 자기공명영상 또는 소장 관장과 같은 다른 도구적 진단 검사가 필요할 수 있습니다.

염증성 장 질환과 염증 성분이 없는 질환 사이의 또 다른 독특한 특징은 전자에서 특히 피부 수준(결절 홍반 및 육아종성 피부병), 간(일차 경화 담관염), 관절(관절염, 척추염) 및 눈.

관리 및 치료

현재 표준화되고 보편적으로 효과적인 치료 프로토콜은 없습니다. 급성기에는 치료에 현존하는 가장 강력한 항염증제인 코르티손(cortisone) 약물이 일반적으로 사용되지만 단기간 복용해야 한다. 관해 단계에서 대안적으로 또는 이와 함께 살리실산염, 면역억제제 또는 항-TNF 알파 항체(면역 세포에서 생성되는 분자)를 사용할 수도 있습니다. 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있으며 때로는 확실한 치료 효과가 있습니다.

자세한 내용은 염증성 장 질환: 궤양성 대장염 및 크론병에 관한 기사를 참조하십시오.