Giovanni Chetta 박사 편집
근막 기계수용기
남자는 대표한다 사이버네틱 시스템 탁월함: 척수에 있는 퇴행성 운동 섬유의 97%가 사이버네틱 과정 모드에 관여하고 3%만이 의도적 활동을 위해 예약되어 있습니다(Galzigna, 1976). 사이버네틱스는 피드백의 과학이며, 신체는 과정을 수행할 목적으로 즉각적이고 적절하게 자리를 잡기 위한 환경 조건 감각은 운동과 결코 분리될 수 없습니다. 환경은 지속적으로 느끼고 평가되어야 하므로 중력, 공감각, 고유수용성 . "존재와 기능은 불가분의 관계" Morin; 반사가 주요 도로입니다.
그것은 "실제로 우리 유기체의 가장 큰 감각 기관을 대표하는 근막 조직이며, 사실 중추 신경계는 대부분 구심성(감각) 신경을 받습니다. 기계 수용체의 존재는 국소적 수준에서 영향을 일으킬 수 있고 일반적으로 내장 인대까지의 근막과 두부 및 척수 경막(dural sac)에서 풍부하게 발견됩니다.우리는 유기체가 피드백 시스템에 매우 중요하다는 것을 보았습니다. 사실, 종종 혼합 신경에서 감각 섬유의 양이 운동 섬유를 훨씬 초과합니다. 고려해야 할 것은 근육 신경 분포에서 이러한 감각 섬유는 잘 알려진 Golgi, Ruffini, Pacini 및 Paciniform 수용체(유형 I 및 II 섬유)에서 약 25%만 파생되고 나머지는 모두 "수용기" 간질에서 유래한다는 것입니다. "(유형 III 및 IV 섬유). 우리 몸에서 가장 많을 뿐만 아니라 대부분 자유 신경 종말에서 유래하는 이 작은 수용체는 어디에나 있으며(최대 농도는 골막에 있음) 따라서 근육에 모두 존재합니다. 그 중 약 90%는 탈소화(IV형)되는 반면 나머지는 얇은 수초(III형)를 가지고 있습니다. "간질" 수용체는 I형 및 II형 수용체보다 "느린 작용을 하며, 과거 대부분 통각 수용체, 열 및 화학 수용체가 고려되었습니다. 실제로, 그들 중 다수는 다중 모드이고 대부분은 압력 자극에 의한 활성화 임계값에 따라 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있는 기계적 수용체입니다: 낮은 임계값(LTP) 및 높은 임계값 압력(HTP) - Mitchell & Schmidt, 1977. L "활성화, 통증 및 기계적 자극(대부분 HTP)에 민감한 간질 수용체의 특정 병리학적 상태는 고전적인 신경 자극(예: 뿌리 압박)이 없는 경우 통증 증후군을 생성할 수 있습니다. - Chaitow & DeLany, 2000.
이 감각 네트워크는 신체 부위의 위치 및 움직임에 대한 구심성 감지 기능을 갖는 것 외에도 긴밀한 연결을 통해 혈압, 심장 박동 및 호흡 조절과 같은 기능과 관련된 자율 신경계에 영향을 미칩니다. 매우 정확한 방법으로 국소 조직의 필요에 따라야 합니다. 간질 기계수용기의 활성화는 자율신경계에 작용하여 근막에 존재하는 세동맥과 모세혈관의 국부적 압력을 변화시켜 혈관에서 세포외 기질로의 혈장 통과에 영향을 미치므로 국부 점도가 변합니다(Kruger, 1987 ). 간질 수용체와 Ruffini 수용체는 심오하고 유익한 이완에 관한 신경근, 피질 및 내분비 및 정서적 수준에서 전반적인 변화를 생성하여 미주신경 긴장도를 증가시킬 수 있습니다(Schleip, 2003).
정적으로 또는 느린 움직임으로 수행되는 깊은 수동 압력은 근막의 기본 물질(요변성 특성 덕분에)의 "겔에서 졸로" 변형을 선호하는 것 외에도 Ruffini의 기계 수용체를 자극합니다(특히 측면 스트레칭과 같은 접선 힘에 대해) 그리고 정신뿐만 아니라 모든 근육의 전체적인 이완을 포함하여 자율적 활동에 대한 관련 효과와 함께 미주신경 활동의 증가를 유도하는 간질의 일부(van denBerg & Cabri, 1999) 강하고 신속한 수동 기술을 통해 반대 결과가 얻어집니다. Pacini와 Paciniforms의 소체를 자극하는 (Eble 1960).
근섬유아세포
1970년에 발견된 근섬유아세포는 평활근과 유사한 수축 능력을 가진 근막 콜라겐 섬유가 삽입된 결합 조직 세포입니다(액틴 함유). 그들은 상처 치유, 조직 섬유증 및 병리학적 구축에서 인정되고 중요한 역할을 합니다. 근섬유아세포는 뒤퓌트렌병, 류마티스 관절염, 간경화와 같은 염증 상황에서 활발하게 수축합니다. 생리학적 조건에서 그들은 피부, 비장, 자궁, 난소, 순환 혈관, 폐중격, 치주 인대에서 발견됩니다(van denBerg & Cabri, 1999). 이들의 진화는 일반적으로 정상 섬유아세포에서 원형근섬유아세포로, 최대 근섬유아세포로의 완전한 분화 및 기계적 장력, 사이토카인 및 세포외 기질에서 오는 특정 단백질에 의해 영향을 받는 말단 세포자멸사로 볼 수 있습니다.
근막 내에서 이러한 수축 세포 분포의 유리한 구성을 감안할 때 이러한 수축 구조의 가능한 역할은 생존에 대한 위험 상황에서 이점을 제공하는 근육 수축을 상승시키는 것과 같은 부속 장력 시스템의 역할입니다(싸움 및 또한 이 평활근 섬유를 통해 자율 신경계가 근막 내 신경을 통해 근긴장도와 무관하게 근막을 "예비 긴장"할 수 있을 가능성이 매우 높습니다(Gabbiani, 2003, 2007). 장기의 덮는 캡슐에 그러한 세포의 존재는 예를 들어 다음과 같이 설명할 수 있습니다. 비장이 몇 분 안에 부피의 절반으로 줄어들 수 있는 방법 - 캡슐 내벽에 콜라겐 섬유가 풍부하다는 사실에도 불구하고 비장에 포함된 혈액 공급이 필요한 격렬한 노력의 상황에서 개에서 관찰되는 현상 길이의 작은 변화만 허용 - (Schleip, 2003).
깊은 근막 생체 역학
생체역학적 관점에서 흉요추 벨트는 척추에 가해지는 스트레스를 최소화하고 운동을 최적화하는 기본적 역할을 합니다.
기립근(다열근)과 복강내압은 요근과 함께 요추전만을 3차원적으로 조절하여 근육과 근막 사이의 힘 전달을 조절하는 중요한 역할을 한다.
사실, 내부 복압은 횡격막을 크게 압박하지 않으며 실제로는 요추 전만에 작용하여 근육과 근막 사이의 힘 전달에 작용합니다. 사실, 근막은 복부 장력이 감소되면 척추의 굴곡 동안 중요한 역할을 할 수 있습니다(Gracovetsky, 1985).
"굴곡 각도와 지지되는 무게에 따라 달라지므로 보편적인 최적의 전만"은 없습니다(Gracovetsky, 1988).
근막의 점탄성
설명된 바와 같이 깊은 밴드를 긴장 상태로 두어 무거운 중량을 드는 것이 가장 안전한 방법이지만 신속하게 수행해야 합니다. 실제로 천천히 해야 합니다. 빠른 속도로 들어 올릴 수 있는 중량의 1/4만 들어 올릴 수 있습니다(Gracovetsky, 1988 ). 이것은 "장시간 장력을 가했을 때 근막의 신장을 결정하는 콜라겐 섬유의 점탄성 특성 때문입니다. 점탄성으로 인해 사실 근막은 짧은 시간에 하중이 가해지면 변형됩니다. 응력을 받는 구조의 지속적인 교대를 추론합니다.벨트를 늘릴 수 있는 힘은 이미 존재하는 장력 상태가 클수록 더 커집니다(벨트가 늘어날수록 더 어려워짐), 비선형 방식(연구에 따르면 1968년의 Kazarian, 하중 적용에 대한 콜라겐의 반응은 적어도 두 개의 시간 상수를 가집니다: 약 20분 및 약 1/3초) . 밴드의 섬유가 끊어지는 것을 방지하기 위해 초과해서는 안 되는 한계는 최대 신율의 2/3입니다. 따라서 "적"은 골막에서 근막이 분리되는 것입니다. 근막이 손상되면 재활이 매우 어렵고 대상은 기능적 생체 역학 및 조정 불균형을 나타냅니다. 소아의 경우 근막이 미성숙하여 척추뼈의 골화가 불완전하여 신경자극이 잘 전달되지 않아 콜라겐 손상으로 인한 요통으로 고통받는 사람처럼 근육활동을 증가시키기 위해 강제로 움직인다(Gracovetsky, 1988). ).
외상을 입지 않은 조직에서 콜라겐 섬유의 반감기는 300-500일이며 "기본 물질"(PG/GAG 및 특수 단백질로 구성된 ECM의 가용성 부분)의 반감기는 1.7-7일(Cantu & 그로딘 1992). 새로운 콜라겐 섬유와 기본 물질의 특성과 배열은 조직에 가해지는 기계적 응력에 따라 달라집니다.
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