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근긴장이상
불편하고 뒤틀린 자세
비정상적인 움직임, 종종 고통스럽고 반복적임
긴장성 자세의 가역성: 항상 즉시 가능한 것은 아닙니다.
건강한 대상 100만 명당 300명의 환자; 몇 년 후
- 영국의 백만 명당 110명의 환자(건강한 피험자)
- 일본에서 (건강한 피험자의) 100만 명당 60 근긴장 이상
- 미국: 300,000명의 사람들이 근긴장 이상증의 영향을 받습니다.
- 이탈리아 20,000명의 근긴장증 환자
- 국소 근긴장이상 형태의 대상은 성인입니다.
- 6세에서 10세 사이의 어린이는 전신 근긴장 이상 위험이 가장 높습니다.
- S "는 파킨슨병 및 떨림 다음으로 가장 흔한 운동 장애 중 하나입니다.
- 남성의 경우: 다리와 팔이 근긴장 이상에 의해 가장 영향을 받는 부위입니다.
- 일부 근긴장형에서 여성의 최소 유병률
- 영향을 받은 환자의 인지에 거의 영향을 미치지 않는 만성 병리
- 기대 수명의 감소 가능성 없음
- 근긴장 이상은 말기 병리를 식별하지 않습니다.
- 환자의 삶의 질 저하
- 다양한 정도의 통증과 장애, 이상적인 평가 척도로 분류된 특성
- 시간이 지남에 따라 지속되는 긴장성 근육 수축
- 뱀의 움직임에 필적하는 비틀림 움직임
- 비정상적인 비자발적 근육 수축의 빈도와 주기적인 반복: 모든 형태의 근긴장이상이 공통적으로 갖는 요소
- 조기 발병 근긴장이상증(영아-청소년): 대부분 9세에 발생하며 주로 한쪽 사지에 영향을 미칩니다.
- 후기 발병 근긴장이상증: 일반적으로 성인기, 30세 이후, 특히 40세에서 60세 사이에 나타납니다.
- 위치: 근긴장 이상(국소 근긴장이상)의 영향을 받는 다양한 해부학적 부위의 침범을 기반으로 합니다.
- 장애 발병 연령(전신긴장이상)
- 유발 원인(이차성 근긴장이상)
- 아동기 근긴장이상
- 발작성 근긴장이상
- 특발성 근긴장이상
- 증상성 근긴장이상
- 의인성 근긴장이상
- 상지 근긴장이상(예: Scribe's cramp, Musicians' dystonia): 특정 활동(예: 연주, 쓰기)과 관련된 국소 근긴장이상 보툴리눔 독소는 이 국소 근긴장이상을 치료하기 위한 탁월한 치료 옵션을 나타냅니다.
- 안검경련: 이 질병은 얼굴, 특히 윗부분에 영향을 미칩니다. 주로 눈꺼풀을 침범하는 근육 수축과 경련이 특징입니다.
- 경추 근긴장이상(또는 경련성 사경): 목 근육의 명백한 비자발적 경련이 특징입니다. 가장 흔한 초점 형태이다.
- 후두 근긴장이상: 후두 협착, 내전근 경련성 발성장애, 외전근 발성장애
- 편두통
발병률: 다소 드문 병리학
분류:
- 증상성 발작성 근긴장이상(유전-가족 및 산발적 형태)
- 원발성 발작성 근긴장이상(유전-가족 및 산발적 형태)
- Kinesigenic choreoathetotic 발작성 근긴장이상
- 최면성 발작성 근긴장이상
- 아세타졸아미드에 반응하는 발작성 운동실조
- 발작성 무도정위근긴장이상
- 가족성 주기성 운동실조
- 근긴장이상 증상과 관련된 원인을 확인할 수 없는 경우가 많습니다.
- 외상
- 특정 약리학적 물질을 장기간 복용(항정신병제-신경이완제)
- 일부 유전자의 돌연변이(예: DYT1)
- 신경계 장애(뇌졸중, 종양, 다발성 경화증, 두부 외상, 세균 감염, 신생아 뇌 손상 등)
- 신경계의 특정 부위에 영향을 미치는 유전성 질환(유전변성 질환)
- 환자의 임상 평가
- 환자의 병력을 알고
- 실험실 조사(예: 소변 검사, 혈액 및 뇌척수액 분석)
- 뇌 MRI(뇌 자기 공명)
- CT("진단 영상")
- 신경 영상
- 근육 활동(EMG)의 근전도 검사
- 분자유전학 진단검사
- 표적 약리학 전문의 경구 투여
- 근육 이완제의 경막 내 투여
- 보툴리눔 독소 주사
- 외과적 치료
- 신경외과 개입
- 비약물 요법
- 심리적 지원 요법
- 사지 캐스트
- 물리치료
- 보완 요법(침술, 요가, 명상, 필라테스)
- 어린 나이에 근긴장이상증 발병: 질병 퇴행의 더 큰 기회
- 성인기의 근긴장이상 발병: 근긴장이상 증상의 안정화 가능성이 더 높음
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