단독

단독의 정의

"Erysipelas"는 "진피, 피하층 및 림프관의 표층에 명백한 침범이 있는 피부의 급성 감염"을 식별하는 의학 용어에서 추출한 용어입니다. 피부의 미세 병변에 의해 차례로 선호됩니다.

투사

이상적으로는 단독은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만, 어린 시절과 노년기에 피험자는 일반적으로 감염, 특히 피부에 영향을 미치는 퇴행성 과정에 특히 민감하게 나타납니다. 그런 점에서 단백의 발병 위험이 가장 높은 대상은 영유아, 영유아, 노년층이라고 할 수 있는데, 어쨌든 이탈리아에서는 그 현상이 특별히 광범위하지 않고 크게 다르지 않은 것 같습니다. 반면 프랑스에서는 건강한 피험자 10만 명당 연간 10~100건이 기록된다.

원인

단독의 원인이 A형 베타용혈성 연쇄상구균인 것으로 보이지만, 이 질환과 관련된 다른 균주들도 분리되어 있는 것이 주된 원인인 것으로 보인다. Streptococcus piogene, staphylococci, group B, C, G의 staphylococci 및 기타 그람 음성 박테리아는 때때로 출혈성 성질을 갖는 감염성 기포 형성에 기여합니다. 근거 기반 피부과, Luigi Naldi, Alfredo Rebora].

증상

추가 정보: 단독 증상

Erysipelas는 특정 부위로 퍼지는 경향이 있습니다. 얼굴, 다리, 팔이 가장 흔한 감염 부위입니다. 일부 문헌은 질병의 발병을 "극적"으로 정의하며, 체온 변화(저열 또는 고열), 냉감 및 오한, 두통 및 국소 작열감의 지각을 특징으로 하며, 그 후 실제 임상 증상이 뒤따릅니다. 질병.
홍반이 있는 환자는 피부에 반짝이는 붉은 반점(홍반 반점)이 있고 약간 융기되어 있고 만졌을 때 약간 따뜻합니다. 영향을 받은 부위가 부어오르고 때로는 압력을 가하면 통증이 있습니다. 종종 단독은 퇴화하여 농포, 거품, 수포 및 가려움증을 형성합니다.범인은 대부분 연쇄상구균이며, 일단 피부의 작은 상처를 통해 침투하면 림프관에 도달하여 삼출과 염증을 일으키고 림프관 주변의 땀샘에도 영향을 미칩니다(예: 사타구니 임파선은 특히 감염이 하지에 영향을 미칠 때 단독의 잠재적인 표적이 됩니다.) 단독이 있는 일부 대상체는 감염의 영향을 받는 부위의 피부 괴사와 수분이 많고 가려운 수포를 나타냅니다.
일반적으로 얼굴의 단독은 코, 볼, 눈꺼풀을 감염시켜 눈꺼풀 부종, 가렵고 육즙이 많은 수포, 결막 분비물을 유발할 수 있습니다. 전염병 Mauro Moroni, Roberto Esposito, Fausto De Lalla].

위험 요소

단독의 발병과 그 이후의 변성은 비만, 당뇨병, 심부 정맥 부전, 다리의 림프부종, 족부 백선, 미세 병변, 상처, 벌레 물림, 원인 - 후자 - 피부의 열상, 박테리아 식민지화의 가능한 접근 경로.

단독의 합병증

다행히도 합병증은 드물지만 가능합니다. 단발성 환자의 1%에서만 이 질환이 대동맥 판막 수준에서 심내막염으로 퇴행하는 것으로 추산됩니다.
다른 경우에는 단독이 농양, 사구체신염(신장염) 또는 이차성 폐렴(매우 드문 경우)으로 발전할 수 있습니다. 단독은 림프관을 침범할 수 있으므로 질병의 악화가 심각한 환자인 상피병을 유발할 수 있다고 언급했습니다.
더욱이, 신생아의 배꼽 흉터는 포도상구균 증식의 관문 역할을 할 수 있습니다. 결과적으로 감염된 흉터는 신생아에게 심각한 감염을 유발할 수 있으며, 이는 청색증, 고통 및 황달로 나타납니다.
박테리아가 혈류에 들어갈 때 혈액 내 연쇄상 구균 군집과 독소의 증식으로 인해 심각한 패혈증(패혈증)을 일으킬 수 있습니다.
확실히, 단독의 가장 심각한 합병증은 괴사성 근막염(심부 피부와 피하층의 드문 세균성 염증)입니다.
단독의 다른 합병증에는 골염, 관절염, 건염, 정맥동 혈전증이 있습니다. 근거 기반 피부과 Luigi Naldi, Alfredo Rebora].

진단

일반적으로 단독 진단을 위해 의사는 간단한 신체 검사(임상 진단)를 사용합니다. 그렇게 간단하지 않습니다.
어떤 경우에는 진단이 틀릴 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 생검이 유효한 진단 검사가 될 수 있으며, 다른 비감염성 질병과 단백색을 구별하는 데 유용하지만 염증성(예: 단상피암)입니다. 진단이 잘못된 경우, 염증성 유방암은 "단순한" 단독으로 오인될 수 있습니다.
단독으로 인한 임상 증상은 대상 포진 또는 접촉 피부염으로 인한 증상과 혼동되어서는 안됩니다.

케어

추가 정보: 단독 치료용 의약품

박테리아 감염과 싸우는 데 유용한 충격 요법은 항생제 투여를 기반으로 합니다. 원인이 되는 박테리아 균주가 분리되면 환자는 벤질페니실린 벤자틴(또는 환자가 페니실린에 알레르기가 있는 경우 클린다마이신), 마크로라이드(예: 에리스로마이신)를 포함한 특정 항생제를 처방받습니다. ) 및 일반적으로 세팔로스포린.
NSAIDs(Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)의 사용은 단독의 경우에 절대적으로 금지됩니다. 이는 잠재적으로 감염이 더 복잡한 형태로 진행하는 데 유리할 수 있기 때문입니다.
일반적으로 개선은 거의 즉각적입니다. 원인이 되는 박테리아가 박멸되므로 환자는 며칠 이내에 단백에서 치유됩니다.
단독의 가능한 재발: 이러한 상황에서는 일반적으로 재발 예방을 위해 특정 의약품을 처방받은 환자를 통제하는 것이 좋습니다(예: 진균성 단독).