위염: 진단 및 치료

위염이란 무엇입니까?

"위염"이라는 용어는 위 점막의 염증에 의해 유발되는 복합적이고 이질적인 일련의 증상을 특징으로 하는 장애를 지칭하며, 원인에 따라 위염은 급성 또는 만성 경과를 취할 수 있습니다.

급성 변이체는 종종 알코올 중독, 흡연, NSAID의 과도한 섭취, 반복되는 감염 및 불균형한 식단으로 인해 발생합니다. 반면에 만성형은 대개 자가면역질환, 재발성 감염 등에 의해 발생합니다. 헬리코박터균, 위용해제를 사용한 장기 요법 및 정신신체 장애.
위염의 진단은 염증 과정의 원인을 추적하고 적절한 치료를 통해 치료하는 데 필수적입니다. 급성 위염(특히 잘못된 식이 요법에 의존하는 경우)은 적절한 식이 요법(식이 요법 및 위염 참조)과 약리학을 통해 쉽게 해결됩니다. 반면에 만성 형태는 보다 심층적인 진단 조사가 필요하며 치료는 일반적으로 더 복잡하고 명확합니다.

진단

위염이 의심되는 경우 적절한 진단-조사 검사를 통해 조사해야 합니다.

환자 이력: 의사가 진행 중인 위염을 가정하고 그 기원에 대한 가설을 세우기에 충분한 경우가 많습니다.
"에 대한 테스트 헬리코박터 파일로리:
- 혈액 검사(전체 혈구 수)
- 대변 분석("의 대변 항원 검색"헬리코박터 파일로리)
- 호흡 검사(요소 호흡 검사)
위 내시경, 위염의 진단을 확인할 수 있는 염증 징후를 찾는 위 내벽을 관찰하는 데 유용한 진단 검사
생검: 후속 세포학적 실험실 조사를 위해 위에서 조직 샘플을 채취하는 것과 관련됩니다.
상부 소화기 계통의 X-선, 식도, 위 및 소장의 영상을 얻는 데 유용하며, 때때로 위장 계통의 이상을 찾기 위해 수행됩니다.

구제, 치료 및 예방

추가 정보: 위염 치료용 의약품

위염 치료를 위한 치료를 시작하기 전에 유발 원인으로 돌아가서 급성 또는 만성 형태에 직면했는지 이해하는 것이 중요합니다. 급성 위염의 치료를 위한 치료적 접근은 사실 만성 위염에 대한 치료 접근 방식과 다릅니다.

급성 위염 치료

알코올 남용으로 급성 위염이 발생한 경우 가능한 한 빨리 복용을 중단해야 합니다. 사실, 알코올은 위 점막을 자극하여 위액의 손상 작용에 더 민감하게 만듭니다. 또한 고용량의 알코올은 점액의 중탄산염 양을 감소시키기 때문에 위염 발병에 유리하다는 사실을 상기시켜 드립니다.(추가 정보: 알코올 및 위염에 대한 기사 읽기)
NSAID 남용에 의존하는 위염은 적절한 대체 요법을 지시할 의사의 감독하에 이러한 약물의 사용을 중단해야 합니다. 위 손상이 확인된 약물 요법을 중단할 수 없는 경우 위산도를 완충할 수 있는 위 보호 약물과 연관시키는 것이 좋습니다. 자세한 내용은 "위염을 유발하는 위 손상 약물" 문서를 참조하십시오.
급성 위염은 위 점막의 맵고 기름지고 자극적인 음식을 특징으로 하는 불균형한 식단으로 인해 발생할 수 있습니다. 위염의 경우 금기인 음식을 섭취하는 것 외에 제대로 씹지 않고 빠르게 식사를 하면 이러한 현상이 더욱 두드러진다. 잘못된 음식 협회는 또한 위염을 동반하는 속쓰림을 유발할 수 있습니다. 추가 정보: 다이어트 및 위염 읽기
신경 물질은 속쓰림을 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 커피는 식욕을 돋우는 물질(위액 분비를 촉진하여 소화를 돕는다)인 위염의 경우 금지 식품 목록에 포함됩니다. (추가 정보: 커피와 위염을 읽으십시오). 위염이 있거나 위염 경향이 있는 환자는 또한 콜라, 코코아, 과라나, 차 및 마테 섭취를 제한해야 합니다.
담배를 많이 피우는 사람도 위염의 위험이 있습니다. 흡연은 위 배출 시간을 늘림으로써 중탄산염의 분비를 줄이면서 위-십이지장 역류를 촉진합니다. 이러한 이유로 금연은 위염을 예방하고 치료하는 효과적인 치료법입니다.
당연하지만 스트레스 해소는 급성 위염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있으므로 이를 위해 정기적으로 스포츠를 하고 요가나 필라테스 코스를 수강하는 것이 좋습니다.

위에서 설명한 모든 상황에서 제산제(예: 수산화알루미늄 + 수산화마그네슘), 위 점막 보호제 또는 양성자 펌프 억제제를 투여하면 속쓰림, 복부 경련 및 소화 불량을 완화하여 위염의 회복을 가속화할 수 있습니다.

위염 치료 요법에서 가장 많이 사용되는 약물의 예

양성자 펌프 억제제(PPI):
- 판토프라졸
- 란소프라졸
제산제:
- 수산화알루미늄 + 수산화마그네슘
- 탄산 칼슘
- 탄산 수소 나트륨
위 점막 보호제:
- 수크랄페이트
- 비스무트의 화합물

자연은 또한 위염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.이 경우 점액질 및 위장 보호 약물(예: 멜로, 카모마일, 알로에 젤, 마시멜로 등)을 허브 차 또는 주입 형태로 복용하는 것이 좋습니다. 위염에 대한 자연 요법에 대한 기사를 읽으십시오.

만성 위염 치료

만성 위염의 치료에 대한 치료적 접근은 한편으로는 증상을 최소화하고 다른 한편으로는 원인을 제거하는 것이 포함됩니다. 대부분의 만성 형태의 위염에서 주요 원인은 "헬리코박터 파일로리. 감염은 항생제와 양성자 펌프 억제제 및/또는 위 점막 보호제의 결합을 포함하는 복합 요법(3중 또는 4중 요법)으로 구성된 다소 공격적인 약리학적 접근이 필요합니다.

두 가지 항생제의 조합: 아목시실린과 메트로니다졸 +
IPP(예:판토프라졸 또는 란소프라졸) +
위장 보호 약물(예: 수크랄페이트)

그러나 알코올도 만성 위염을 유발할 수 있으므로 금주하거나 알코올 중독에 대한 특정 요법을 따르는 것이 좋습니다.
만성 위염에 대한 치료는 항상 급성 위염에 대해 설명된 식이 주의사항을 준수해야 합니다.
치료되지 않은 위염은 환자의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 사실, 특히 "H. pylori에 의해 유발되는 - 만성 위염은 위암의 위험을 상당히 증가시킨다는 것을 기억하십시오.