수두증: 진단 및 치료

수두증이란

수두증은 뇌 및/또는 수막 심실 공간에 CSF가 축적되는 것을 특징으로 하는 CNS의 복합 기형입니다. 중증: 정신적 변화, 경련, 머리 둘레 증가, 지적 결함 및 기분 장애는 다음으로 유발되는 수많은 증상 중 일부일 뿐입니다. 수두증.
조기 진단과 치료는 비극적인 결과를 피하고 이 끔찍한 질병에 걸린 환자의 삶의 질을 최대한 향상시키는 데 필수적입니다.

진단

수두증의 진단은 "신중한 임상 평가와 다양한 도구적 조사(기억상실증, 일반 신체 검사, 신경학적 검사, 뇌 영상 검사)의 사용으로 구성됩니다. 더 자세히 살펴보겠습니다.

뇌수종에 대한 신경학적 검사: 반사, 근력 및 긴장도, 촉각, 청력, 조정 능력 및 정신 무결성을 분석하기 위해 수행됩니다.

이미징 테스트:

뇌 자기 공명: 뇌척수액 축적으로 인한 심실의 확장 가능성을 평가하는 데 유용합니다. MRI 검사는 또한 수두증의 유발 원인을 추적하고 CSF 흐름의 역학을 평가하기 위해 표시됩니다.
뇌 초음파(초음파 검사): 신생아의 뇌수종 의심을 확인하기 위해 표시됩니다. 이 절차는 환자에게 거의 위험을 초래하지 않습니다. 뇌초음파는 출생 전에도 간단한 일상적인 초음파를 통해 수두증을 진단할 수 있습니다.
컴퓨터 단층촬영(X선 검사): 검사는 통증이 없고 약 20분 정도 소요되며 일반적으로 이 진단 검사를 받는 어린이는 약간 진정됩니다.

동맥조영술: 이 진단 검사는 때때로 수두증의 의심을 확인하는 데 사용됩니다. 이는 동맥의 형태에 대한 방사선학적 연구로 구성되며, 분석할 동일한 동맥에 조영제를 주입하여 수행합니다.

두개내압 감지: 검사는 요추 천자(또는 척수 천자)로 수행됩니다. 이 진단 절차는 L3-L4 또는 L4-L5 척추 사이에 삽입된 바늘을 사용하여 CSF 샘플을 채취하는 것으로 구성됩니다.

감별 진단

수두증과 관련된 수많은 증상을 고려할 때, 진단이 유사한 증상을 가진 다른 병리와 혼동될 수 있음을 이해할 수 있으므로 가장 적절한 치료법을 선택하기 위해서는 감별 진단이 필요하고 필수 불가결합니다.
감별 진단은 다음과 같이 이루어져야 합니다.

두개내 경막외 농양

전두엽 치매

경막외 및 경막하 혈종

어린 시절 편두통

두개내 출혈

경막하 농흉

간질

갑작스런 시력 상실

감염

정신적 지연

뇌종양

치료법 및 치료법

치료하지 않은 수두증은 종종 생후 4년 이내에 치명적입니다.
수두증은 진단 평가 직후에 즉각적인 치료가 필요합니다. 그렇게 함으로써 합병증의 위험을 최소화할 수 있습니다.

환자의 임상양상이 악화되기 전에 치료를 시작하면 비가역적인 뇌손상을 예방할 수 있고 삶의 전망도 좋다.

수두증의 치료는 전적으로 외과적입니다. 수두증의 중증도, 환자의 일반적인 건강 상태 및 유발 원인에 따라 세 가지 가능한 중재 중 하나를 사용할 수 있습니다.

수두증에 대한 외과적 션트: 수두증에 대한 가장 일반적인 치료법은 배액 시스템을 외과적으로 삽입하는 것입니다. 분로. 절차는 다음과 같이 수행됩니다. 밸브가 있는 길고 유연한 튜브의 한쪽 끝을 뇌실에 넣습니다. 튜브의 반대쪽 끝은 다른 해부학적 위치(일반적으로 복부 또는 심장 구획)에 배치됩니다. 이 유연한 튜브의 위치는 뇌척수액의 역학을 향상시킵니다. 이러한 방식으로 과잉 액체를 더 쉽게 재흡수할 수 있습니다. 일반적으로 수두증 환자는 평생 외과적 션트가 필요합니다. 이 치료법은 언뜻 보기에는 완벽해 보이지만 합병증을 유발할 수 있습니다. 기계적 오작동이나 감염으로 인해 시스템이 역류하여 올바른 배액이 중단될 수 있습니다. 감염의 경우 항생제 치료가 필요합니다.

수두증을 위한 뇌실 절개술: 이것은 소수의 수두증 환자를 위한 복잡한 수술 절차입니다. 외과의사는 마이크로 카메라를 사용하여 뇌실 중 하나(또는 두 뇌실 사이)에 작은 구멍을 만들어 뇌척수액이 뇌 밖으로 나갈 수 있도록 합니다. 시간이 지남에 따라 심실 구멍이 닫힐 수 있습니다. 비슷한 상황에서 수두증의 증상이 다시 나타납니다.

덜 자주, 수두증 환자는 소작(화상)을 받거나 뇌의 CSF 생성 부분을 제거합니다.

수두증에 대한 치료 후 환자는 질병의 증상과 합병증을 관리하기 위해 지속적으로 일상적인 검사를 받아야 합니다.
아기가 태어나기도 전에 많은 선천적 기형이 진단될 수 있다는 점을 간략하게 상기합시다. 따라서 뇌수종과 같은 질병은 조기에 주의 깊게 관리하고 모니터링할 수 있으므로 합병증을 피할 수 있습니다.
예후는 종종 수두증의 원인에 달려 있습니다.