정의
고중성지방혈증은 이상지질혈증의 한 형태로, 개인의 혈청 중성지방 수치가 정상보다 훨씬 높은 질환입니다. 성인 남성의 경우 혈중 중성지방 농도가 200~499mg/ dl, 더 높은 값은 매우 심각한 상태를 나타냅니다. 종종 고중성지방혈증은 혈중 나쁜 콜레스테롤 수치의 과장된 증가와 관련이 있습니다.
- 고중성지방혈증은 심혈관 질환의 위험을 크게 증가시킵니다
원인
가족성 고중성지방혈증의 경우가 많기 때문에 유전적 결함에 의존합니다. 이 경우 고중성지방혈증은 고콜레스테롤혈증과 어떤 식으로든 관련이 없습니다. , 코르티코스테로이드, 이뇨제, 에스트로겐, 피임약, 레티노이드), 알코올 중독, 탄수화물이 풍부한 식단 , 당뇨병, 임신, 갑상선 기능 저하증, 좌식 생활 습관, 쿠싱 증후군, 흡연.
증상
고중성지방혈증은 종종 협심증, 죽상동맥경화증, 관상동맥 심장질환, 심장마비 및 혈전증과 같은 심혈관 질환에 걸릴 위험을 기하급수적으로 증가시키는 당뇨병, 고혈압 및 비만을 특징으로 하는 대사 증후군의 맥락에서 구성됩니다.
- 합병증(트리글리세라이드> 1000mg/dl): 복통, 급성 췌장염, 황색종
다이어트와 영양
고중성지방혈증 - 고중성지방 의약품에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 고중성지방혈증 - 고중성지방 약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
치료의 목표는 고중성지방혈증과 관련된 모든 위성 병리학적 상태를 제어하는 것입니다. 우리가 본 바와 같이 종종 고중성지방은 불균형으로 인한 "비만으로 인한 혈압 및 혈청 콜레스테롤 수치의 변화"를 동반하기도 합니다. 식이 요법과 앉아있는 생활 방식. 바로 여기에서 치료가 시작되어야 합니다: 소인의 교정은 사실 고중성지방혈증의 1차 예방 규칙과 심혈관 위험을 억제하기 위한 예방 조치 모두에 속합니다. 고중성지방혈증에 대한 유전적 성향, 심장마비의 과거력이 있는 사람, 40세 이상의 당뇨병 환자, 흡연자 및 알코올 중독자.
따라서 식이 교육에서 지시하는 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 따라서 설탕을 과도하게 섭취하지 말고, 과식하지 말고, 지질 섭취를 제한하고, 천천히 씹고, 육류보다 생선을 선호하고, 항산화제가 풍부한 음식을 섭취하고, 꾸준한 운동을 하십시오. 연습.
이해하려면: 하지만 문제의 문제가 트리글리세리드(지방)의 증가라면 왜 설탕(탄수화물)을 제한해야 합니까?
단순당과 탄수화물을 하루 총 에너지의 60% 이상 과량 투여하면 지질과 같은 효과적인 저장 시스템이 없는 당이 간에 도달하여 중성지방으로 전환되기 때문에 혈중 중성지방 증가에 유리합니다.
약물 요법은 종종 생리학적 범위 내에서 트리글리세리드 수치를 유지하는 데 필수적입니다. 산 및 담즙산 격리제 건강하고 균형 잡힌 식단과 스포츠가 없는 상태에서 고중성지방혈증에 대한 약물 치료를 따르는 것은 무익하고 지능적이지 않다는 점을 강조해야 합니다.
다음은 고중성지방혈증 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:
피브레이트: 특히 트리글리세리드가 885mg/dl의 값을 초과할 때 고중성지방혈증 치료를 위해 선택되는 약물.피브레이트는 또한 나쁜 콜레스테롤 수치에 다양한 치료 효과를 가질 수 있습니다. 그러나 먼저 스타틴으로 치료를 시작한 후 피브레이트로 치료를 진행하는 것이 좋습니다(복용 내약성이 있는 경우); 분명히 스타틴에 내성이 있는 경우 피브레이트를 선택하는 것이 좋습니다. 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 및 고중성지방혈증의 경우 스타틴(6개월 동안)과 병용하여 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 그후 트리글리세리드 수치가 204mg/dl를 초과할 때 피브레이트.
- Fenofibrate(예: Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene): 복용량에는 하루에 한 번 200mg(1캡슐)에 해당하는 활성 용량을 복용하는 것이 포함됩니다. 또는 하루에 67mg의 3캡슐을 섭취하십시오.
- Gemfibrozil(예: LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC): 고중성지방혈증 치료를 위해 일반적으로 권장되는 용량은 600mg을 경구로 복용하는 것입니다. 이를 1일 3회에 균등하게 나누어 아침과 저녁 식사 30분 전에 복용하는 것이 좋습니다. 지속형 정제: 400mg, 1일 1회, 식후.
스타틴: 혈청 중성지방 수치를 낮추는 데도 사용되지만, 스타틴은 혈중 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮추는 치료에 가장 많이 사용됩니다. 그러나 경증 고중성지방혈증의 치료에도 효과적이며, 간 스타틴에서 콜레스테롤 합성에 관여하는 효소 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) reductase의 억제를 통해 치료 활성을 나타냅니다. 심혈관 사건 및 관련 사망을 예방합니다.
- 아토르바스타틴(예: Totalip, Torvast, Xarator). 일반적으로 시작 용량은 1일 10~40mg이며 경구 복용합니다. 이 복용량을 2-4주 동안 계속하십시오. 유지 용량은 1일 10-80mg의 활성 활성을 가정한 것입니다. 가족성 고중성지방혈증이 있는 어린이의 경우 1일 10mg(최대 20mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 치료에 대한 피험자의 반응.
- 심바스타틴(예: Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). 1일 1회 10-20mg 범위의 용량으로 치료를 시작하여 경구로 복용하는 것이 좋습니다. 유지 용량은 매일 5-40mg의 활성 물질을 복용하는 것입니다(하루에 한 번, 저녁에). 때때로 이 약물은 고콜레스테롤혈증/고중성지방혈증의 맥락에서 당뇨병과 싸우는 데 유용한 Sitagliptin(예: Juvisync) 및 Ezetimibe(예: Vytorin)와 같은 다른 활성 성분과 함께 제형화됩니다. 가족성 고중성지방혈증의 치료를 위해 10세에서 17세 사이의 어린이는 10mg의 약물 용량을 복용하는 것이 좋으며, 가능하면 4주마다 용량을 조절하는 것이 좋습니다. 1일 5mg으로 증량한 후 4주마다 1일 10mg까지 점차 증량하여 1일 20mg을 초과하지 마십시오.
- 프라바스타틴(예: 셀렉틴, 랑지프라브, 사나프라브). 참고로 고중성지방혈증의 치료는 1일 1회 10~40mg을 경구투여하고, 유지용량의 경우 1일 40~80mg을 증량할 수 있다. 4주마다 실시). 가족성 고중성지방혈증 치료를 위한 소아 용량은 8세에서 13세 사이의 어린이는 1일 1회 20mg의 약물을 경구 복용하는 것을 제안하고, 14세에서 18세까지는 최대 40mg까지 증량할 수 있습니다. 1일 1회 경구 복용한다.
니코틴산 유도체: 니코틴산은 단독 요법에서 상당한 부작용으로 인해 널리 사용되지 않습니다. 어쨌든, 하루 1.5-3mg의 용량에서 약물은 트리글리세리드와 콜레스테롤의 합성을 억제하여 혈청 수준을 낮추는 것으로 관찰됩니다. 약물은 지질 프로필에 대한 더 나은 제어를 얻기 위해 스타틴과 결합될 수 있습니다.
- Acipomix(예: Olbetam): 유도체 고중성지방혈증 치료에 사용되는 니코틴산을 1일 500-750mg의 용량으로 여러 1일 용량으로 균등하게 나누어 투여합니다. 이 약물은 니코틴산보다 부작용이 적지만 덜 효과적이므로 의사와 상담하십시오.
오메가-3 산 화합물: 이 범주에는 해양 오메가-3 트리글리세리드와 오메가-3 산의 에틸 에스테르가 모두 포함됩니다. 그들은 다음의 치료를 위해 표시됩니다:
- 피브레이트의 대안으로 고중성지방혈증
- 일반적으로 스타틴과 관련된 고지혈증
오메가-3산 화합물의 투여는 고중성지방혈증(Triglycerides> 885mg/dl)으로 인한 합병증(예: 췌장염)을 예방하는 데 매우 유용합니다.
- Omega-3(예: Esapent, Seacor, Eskim): 1일 4g을 1회 또는 2회 나누어 복용하는 것이 좋습니다.정확한 복용량은 의사와 상담하십시오.
담즙산 격리제: 고중성지방혈증과 관련하여 스타틴에 내성이 있는 경우에만 표시되며 고콜레스테롤 치료에 더 적합합니다. 이러한 이유로 이 범주에 속하는 약물 및 약리학적 전문 분야만 아래에 나열되고 용법은 나열되지 않습니다. 의사와 상의하십시오.
- Colestipol(예: Colestid)
- 콜레스티라민(예: Questran)
- Coleselvam (예. Cholestagel)
"고중성지방혈증"의 치료를 위한 이러한 약물의 투여는 스타틴 또는 피브레이트를 동반해야 합니다.
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