Barrett의 식도를 치료하는 약

정의

Barrett의 식도는 식도에 영향을 미치는 전암성 질환으로 때때로 영구적으로 손상됩니다. 반복되는 산성 손상으로 인해 식도를 감싸는 정상 조직이 십이지장 벽과 유사한 상피로 대체됩니다(식도 상피의 화생).

원인

Barrett의 식도는 일반적으로 식도염과 위식도 역류 질환의 가장 무서운 합병증입니다. 위에서 식도로 산성 위액의 지속적인 상승은 점점 더 심각한 침식을 일으킬 수 있으며, Barrett의 질병으로 퇴화될 때까지 식도 상피를 비가역적으로 변형시킬 수 있습니다.

바렛 식도의 기타 위험 요소: 알코올 중독, 열공 탈장, 고령, 비만/과체중, 유전적 소인, 남성, 흡연.

증상

바렛식도의 대표적인 증상은 위식도역류질환의 증상과 거의 동일하다: 등 흉골 작열감, 연하곤란, 빈번한 입까지 역류, 인두염, 혈변(경계의 경우), 만성 성대의 염증, 궤양성 병변 식도의 마지막 부분, 위 속쓰림 및 연하통.

Barrett's Esophagus - Drugs to Treat Barret's Esophagus에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. Barrett's Esophagus - Drugs for Barret's Esophagus Care를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.

약

Barrett 식도를 치료하는 것 외에도 약물은 위식도 역류의 전형적인 증상을 조절하는 것을 목표로합니다. 어쨌든 주요 목표는 벽 세포의 진행성 부식에 의해 변형된 식도의 생리학적 편평 상피를 회복시키는 것입니다.

주의 이형성증이 없는 경우 Barrett 식도를 치료하는 약물 요법은 위식도 역류 질환과 동일합니다.

양성자 펌프 억제제: 식도와 위 점막의 자극을 유발하는 위산도를 감소시킬 수 있습니다.

Dexlansoprazole(ex. Dexilant): 미란성 식도염의 경우 초기 8주 동안 1일 60mg을 투여한 후 6개월 동안 1일 30mg의 활성 성분을 복용하여 유지 요법을 계속할 것을 권장합니다. 이와 같이 가장 위험한 합병증인 Barrett's esophagus를 예방하고 Barrett's esophagus의 변성을 동반한 위식도역류질환의 경우 1일 1회 30mg을 4주간 투여할 것을 권장한다.
Esomeprazole(예: Lucen, Nexium): 8주 동안 하루에 30mg의 약물을 경구 복용하는 것이 좋습니다. 또는 유효성분 30mg을 7일간 비경구 투여(주입시간: 30분) 바렛식도의 예방에 유용하다.
판토프라졸(예: Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): 이 약은 또한 Barrett 식도의 변성 가능성을 피하기 위해 위식도 역류의 증상을 조절하는 데 권장됩니다. 이러한 의미에서 7일에서 10일 사이(15분 동안 정맥 주사)의 기간 동안 1일 40mg의 활성 성분을 투여합니다. 환자가 삼킬 수 있는 경우에는 경구 투여(8주 동안 40mg)할 수도 있습니다.

히스타민 H2 수용체 길항제

히스타민은 H2수용체에 결합하여 아데닐산 사이클라아제를 활성화시켜 양성자 펌프를 자극하고, 이 약물은 양성자 펌프에 대한 이러한 자극을 방지하여 HCl의 형성을 방지합니다.

Nizatidine(예: Nizax, Cronizat, Zanizal): 활성 성분 150mg을 하루에 두 번 복용하는 것이 좋습니다. 이미 1세가 되어 역류성 식도염을 앓고 있는 소아의 경우 1일 10mg/kg을 2회로 나누어 8주간 투여하는 것이 좋습니다. 4세 이상 11세 미만인 경우 권장용량을 1일 6mg/kg으로 2회로 나누어 투여하며, 식도상피의 변성방지를 위해 투여하는 것이 권장된다. 위액의 경우 증상의 악화를 방지함과 동시에 식도벽 화생의 예방에 유용하다.

결국 Barrett 식도와 관련된 구토의 경우 의사는 임상 양상의 악화를 피하기 위해 항구토제를 처방할 수 있습니다. 약물은 환자의 문제의 중증도에 따라 의사가 결정해야 합니다.

Barrett의 식도를 치료하는 대체 요법

Barrett 식도가 이형성증(심지어 경미한 경우에도)을 특징으로 하는 경우 약물 요법으로는 충분하지 않으므로 대체 요법(문제의 심각도에 따라)에 의존해야 합니다.