정의
시신경염은 시신경을 침범하는 염증성 질환입니다. 장기적으로 이 질병은 부분적인 시력 상실이나 실명과 같은 눈에 심각하고 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다.
대부분의 경우 염증은 한쪽 눈에만 영향을 미치지만 양쪽 눈이 질병에 걸릴 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.
원인
시신경염은 시신경과 이를 덮고 있는 수초의 손상으로 인해 발생합니다. 사실 이 외피가 손상되면 신경이 전기 충격을 적절히 전도하지 못하여 눈에서 뇌에 도달하는 신호가 변경되며 이 모든 것이 시력 저하로 이어집니다.
수초 손상은 자가면역 질환(다발성 경화증, 데빅 증후군, 전신성 홍반성 루푸스, 베체트병, 유육종증 등), 감염(매독, 수막염, 라임병, 수두, 홍역, 볼거리, 다음으로 인한 감염 수포진 대상포진 등), 또는 예를 들어 종양, 허혈, 당뇨병, 영양 결핍 등과 같은 외상 또는 기타 병리 및 장애로부터.
그러나 시신경염의 가장 흔한 원인은 다발성 경화증입니다.
증상
시신경염의 특징적인 증상은 안구 통증, 시력 감소 및 색 지각 변화입니다.
시신경염 환자에서 발생할 수 있는 다른 증상으로는 동심부동증, 시야 협착, 야맹증, 부유물, 빛 주변의 후광, 광공포증, 암점 및 안구내 출혈이 있습니다.
마지막으로, 시신경염은 부분적 또는 전체적 시력 상실로 이어질 수 있습니다.
시신경염 - 시신경염 치료용 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 시신경염 - 시신경염 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
어떤 경우에는 시신경염이 어떤 종류의 약물 요법에도 의존하지 않고 몇 주 또는 몇 달 이내에 저절로 해결되는 경향이 있는 일시적인 장애입니다.
그러나 시신경염이 다른 병리나 장애로 인해 발생하는 경우 질병 자체를 유발한 1차 원인에 대한 개입이 필요합니다. 따라서 시신경염의 기저부에 "감염(박테리아 또는 바이러스)"이 있는 경우, 경우에 따라 적절한 항생제 또는 항바이러스제의 사용을 통해 감염원 대조를 목표로 하는 적절한 치료를 시행할 필요가 있습니다. . . .
반면에 시신경염의 기저부에 다발성 경화증이 있는 경우(대부분의 경우에 발생) 치유 시간을 가속화하기 위해 정맥내 코르티코스테로이드 투여를 포함하는 약리학적 치료가 시행될 수 있습니다.
또한 시신경염의 유발 원인이 자가면역 질환인 경우 면역조절제 또는 면역억제제를 사용하여 발작 빈도를 줄일 수 있습니다.
다음은 시신경염 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
코르티코스테로이드
시신경염의 원인이 다발성 경화증인 경우 의사는 일반적으로 빠른 회복을 위해 정맥내 코르티코스테로이드 치료를 처방합니다. 그 후, 경구 코르티코스테로이드를 복용하여 치료를 계속할 수 있습니다.
코르티코스테로이드로 인한 부작용으로 인해 사용 시 면밀한 의료 감독 하에 있어야 합니다.
가장 많이 사용되는 활성 성분 중 우리는 다음을 기억합니다.
- 메틸프레드니솔론(Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): 메틸프레드니솔론은 다양한 투여 경로에 적합한 다양한 약제학적 제형으로 제공됩니다.
정맥내 투여할 때, 메틸프레드니솔론의 일반적인 용량(메틸프레드니솔론 나트륨 숙시네이트 형태)은 체중 kg당 30mg이며, 최소 30분에 걸쳐 투여됩니다. 이러한 고용량의 메틸프레드니솔론을 사용한 치료는 단기간(최대 48-72시간) 동안만 수행되어야 함을 기억해야 합니다.
그러나 경구 투여 시 사용되는 메틸프레드니솔론의 용량은 하루 4mg에서 최대 48mg까지 다양할 수 있습니다.
단, 초기 투여량과 환자별 최적 유지 용량은 의사가 결정해야 한다. - 프레드니손(Deltacortene ®): 프레드니손은 경구 투여가 가능하며 정맥내 메틸프레드니솔론 투여 후 스테로이드 요법을 계속하는 데 사용할 수 있습니다. 일반적으로 투여되는 약물 용량은 1일 10-15mg입니다. 또한이 경우 약물의 정확한 복용량은 각 환자에 대해 의사가 개별적으로 설정해야합니다.
시신경염의 (간접) 치료를 위한 기타 약물
- 나탈리주맙(Tysabri ®): 나탈리주맙은 다발성 경화증 치료를 위한 특정 적응증이 있는 단일클론 항체입니다. 정맥투여가 가능하며 이 질환의 치료를 전문으로 하는 사람만이 투여해야 하며 일반적으로 사용되는 용량은 300mg이며 4주마다 정맥내 주입한다.
- Cyclophosphamide(Endoxan Baxter ®): Cyclophosphamide는 면역억제 작용으로 다양한 자가면역질환 치료에 사용할 수 있는 항암제입니다. 경구 및 정맥 투여 모두 가능한 약물입니다. 사용되는 활성 성분의 양은 의사가 개별적으로 결정해야 합니다.
- 메토트렉세이트(Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): 메토트렉세이트는 면역 억제 작용 덕분에 다양한 유형의 자가 면역 질환을 치료하는 데 사용할 수 있는 항암제이기도 합니다. 경구 및 비경구 투여가 가능합니다. 투여경로 및 사용하는 약물의 양은 치료할 자가면역질환에 따라 의사가 설정하여야 한다.
따라서 이러한 약물은 시신경염 자체의 치료에 직접 사용되는 것이 아니라 이 염증의 기초가 되는 자가면역 질환의 치료에 사용됩니다.
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