정의
고환암은 남성 생식선의 생식선 세포와 비 생식선 세포 모두에서 발생할 수 있는 신생물성 질환입니다.
이 유형의 암은 매우 흔하지 않으며 고환 하나에만 영향을 미치거나 드물게는 양쪽 고환에 영향을 줄 수 있습니다.
일반적으로 15세에서 35세 사이의 환자에게 영향을 미칩니다.
원인
모든 신생물과 마찬가지로 고환암도 유전적 돌연변이의 축적으로 인해 통제되지 않고 분화되지 않은 세포 증식을 일으켜 영향을 받은 조직의 세포가 정상 구조를 잃고 극도로 빠른 속도로 복제됩니다.
또한 이러한 유형의 암 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인이 있습니다. 여기에는 "고환암의 가능한 가족력"의 존재, 불임, 고환의 비정상적인 발달, 잠복결핵증, 흡연 습관 및 염소화 비페닐 및 프탈레이트와 같은 화학 물질에 대한 노출이 포함됩니다.
증상
종양은 종종 하나 또는 양쪽 고환에서 다양한 크기의 단단한 덩어리로 나타납니다. 이 부기는 때때로 통증이 없을 수 있지만 다른 경우에는 둔하고 압도하는 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 어떤 경우에는 급성 통증의 출현과 고환 부피의 급격한 증가를 특징으로 하는 "종양내 출혈"도 발생할 수 있습니다.
발생할 수 있는 다른 증상(고환암에만 국한되지 않음)은 고환 위축, 하복부 및 사타구니 통증, 사정 및/또는 소변에 혈액이 존재하는 것입니다.
고환암 - 암 치료 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 고환암 - 암을 치료하는 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
고환암의 치료는 종양에 의해 영향을 받는 전체 고환 또는 양쪽 고환의 외과적 제거와 항암 화학요법의 투여를 포함합니다.
또한 어떤 경우에는 방사선 요법에 의존해야 할 수도 있습니다.
앞서 언급한 치료를 수행하는 유형과 순서는 종양의 유형과 종양이 위치한 단계에 따라 다릅니다.
신생물이 양쪽 고환에 영향을 미치는 경우(따라서 양쪽 생식선이 제거된 경우) 의사는 환자가 발기할 수 있는 능력을 회복할 수 있도록 호르몬 요법을 시행할 것입니다. 그러나 이것이 생식력의 회복을 허용하지 않습니다.
다음은 고환암 치료에 가장 많이 사용되는 약물과 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
에토포사이드
에토포사이드(Etoposide Teva ®, Vepesid ®)는 포도필로톡신과 유사한 화학 구조를 가진 항암제입니다.
Etoposide는 고환암 치료를 위한 특정 치료 적응증을 가지고 있으며 단독 요법과 병용 요법 모두에 사용할 수 있습니다.
경구 및 비경구 투여 모두 가능한 약물입니다.
의약품의 정확한 용량은 의사가 개별적으로 설정해야 함을 이해해야 합니다. 에토포사이드를 경구 투여하는 경우 사용되는 일반적인 용량은 하루 체표면적 100-200 mg/m2입니다. 반면에 정맥주사하는 경우 일반적으로 사용되는 etoposide의 용량은 체표면적 60-120 mg/m2로 1일 1회 투여한다.
마지막으로 에토포사이드는 의사나 항암화학요법 전문의만이 환자에게 투여할 수 있다는 점을 기억해야 합니다.
시스플라틴
시스플라틴(플라타민 ®, 시스플라틴 테바 ®)은 알킬화제 계열에 속하는 항암 화학요법입니다. 진행성 또는 전이성 고환암의 치료에 단독으로 또는 다른 항종양제와 함께 사용됩니다.
시스플라틴을 단독으로 사용하는 경우 일반적으로 사용되는 용량은 체표면적 50~120mg/m2이며, 3~4주마다 천천히 정맥주사합니다.
반면에 시스플라틴을 다른 항암제와 병용투여하는 경우에는 투여할 유효성분의 용량을 적절히 줄여야 한다.
어떤 경우이든 정확한 용량은 종양 전문의가 설정해야 하며, 투여는 의사 또는 항암 화학요법 전문의만이 수행할 수 있습니다.
이포스파미드
Ifosfamide(Holoxan®)는 시스플라틴과 같은 알킬화제 계열에 속하는 항암제이기도 합니다.
이포스파미드는 정맥주사용에 적합한 약제학적 제형으로 제공되며, 이 약은 의사 또는 항암제 투여에 전문화된 사람만이 투여할 수 있다.
일반적으로 사용되는 이포스파미드의 용량은 50-60 mg/kg 체중으로 연속 5일 동안 주사 또는 정맥 주입하여 투여합니다.
그러나 이 경우에도 정확한 이포스파미드의 복용량과 투여 빈도는 의사가 개별적으로 설정해야 합니다.
테스토스테론
언급했듯이 양쪽 고환을 모두 제거한 환자는 성욕과 발기 능력을 회복하기 위해 호르몬 치료를 받아야 합니다.
합성 테스토스테론(Testovis ®, Andriol ®, Testoviron ®, Androgel ®)은 종양으로 인해 양쪽 고환을 제거한 환자에서 위의 목적을 달성하기 위해 가장 많이 사용되는 약물입니다.
합성 테스토스테론은 다양한 투여 경로(경구, 비경구 및 피부)에 적합한 다양한 약제학적 제형으로 제공됩니다.
비경구 또는 피부로 사용하는 경우 테스토스테론의 복용량은 각 환자에 대해 의사가 결정해야 합니다.
그러나 경구로 사용할 경우 일반적으로 투여되는 테스토스테론의 용량은 하루 120-160mg이며 2-3주 동안 복용합니다. 이후 - 치료에 대한 각 개인의 반응에 따라 - 의사는 투여되는 약물의 용량을 줄이기로 결정할 수 있습니다.
어떤 경우든 - 선택한 투여 경로에 관계없이 - 사용할 정확한 약의 양과 치료 기간은 의사가 각 환자에 대해 개별적으로 설정해야 합니다.