ZYLORIC ® 은 알로퓨리놀 기반 약물입니다.
치료 그룹: Antigoutoses - Xanthinoxidase 억제제
적응증 ZYLORIC ® 알로퓨리놀
ZYLORIC ® 은 통풍 예방 및 요산과 칼슘 옥살레이트를 함유한 신장 결석 형성에 사용됩니다.
이 약은 또한 항암 화학요법에 의해 유발되는 고요산혈증의 예방에도 사용됩니다.
작용 메커니즘 ZYLORIC ® 알로퓨리놀
ZYLORIC ® 의 활성 성분인 Allopurinol은 구조적으로 hypoxanthine과 매우 유사한 분자로 수많은 효소의 기질로 경쟁합니다.
치료적 관점에서, 이 활성 성분의 항통풍 효능은 xanthine과 hypoxanthine을 요산으로 전환시키는 역할을 하는 xanthinoxidase로 알려진 산화물 환원효소 계열에 속하는 효소를 억제하는 능력 때문입니다. 통풍 및 요도 결석.
따라서 크산틴 산화효소의 활성 증가와 관련된 요산의 과잉은 퓨린과 특히 하이포크산틴의 이화작용에서 파생된 생성물인 크산틴의 농도 증가에 의해 뒷받침됩니다.
그러나 통풍의 발병기전에 근거하여 단백질 함량이 높은 식이요법이나 특정 약리학적 요법으로 섭취한 요산 생성 증가에 더하여 이 대사물의 요 배설 변화를 포함하는 것도 가능합니다. 심각한 임상 경과를 특징으로 하는 증후군의 기초가 되는 선천적 결손.
알로퓨리놀의 치료 효능은 또한 이 활성 성분의 신속한 위장 흡수 및 옥시푸리놀과 같은 생물학적 활성을 갖는 대사 산물로의 생체 변형을 허용하는 우수한 약동학적 특성에 의해 촉진됩니다.
수행된 연구 및 임상 효능
1. 알로푸리놀에 대한 다형성 및 이상반응
Br J 더마톨. 2012년 2월 20일.
HLA-B * 58:01 대립형질과 홍콩 한족에서 알로퓨리놀 사용 시 심각한 피부 이상반응 사이의 연관성.
Chiu LS, Hu M, Ng MH, Yeung CK, Chan JC, Chang MM, Cheng SH, Li L, Tomlinson B.
HLA-B 유전자의 특정 다형성의 존재가 어떻게 피부 병변 및 관련 흉터의 출현과 함께 알로퓨리놀에 대한 부작용이 발생할 위험을 크게 증가시킬 수 있는지를 보여주는 매우 흥미로운 연구입니다.
2. 알로퓨리놀의 심혈관 효과
Cardiol Rev. 2011년 11월-12월, 19: 265-71.
심혈관 약물로서의 알로푸리놀.
Kelkar A, Kuo A, Frishman WH.
일부 심혈관 질환의 치료에도 알로퓨리놀의 치료 효과를 확장하는 실험적 연구.
보다 정확하게는, 이 활성 성분은 허혈성 심근병증 및 울혈성 심부전 치료를 위한 잠재적인 약물일 수 있습니다.
3.L "ALLOPURINOL: GOT 치료의 1차 약물
Clin Pharmacol Ther. 2011년 9월 90일: 363-4.
만성 통풍에서 알로푸리놀 사용 개선: 치료를 안내하기 위해 옥시푸리놀 수치를 모니터링합니다.
Keith MP, Gilliland WR.
만성 통풍 치료에서 알로퓨리놀의 중요성을 재확인하는 연구.
실제로 통풍 및 요로결석 치료에 유용한 새로운 활성 성분의 마케팅에도 불구하고 알로퓨리놀은 여전히 가장 효과적인 약물이며 이러한 이유로 요도 요법의 1차 전략으로 간주됩니다.
사용 방법 및 복용량
자일로릭 ®
100mg 또는 300mg의 알로퓨리놀 정제;
알로퓨리놀 300 mg 분산성 과립.
알로퓨리놀 치료는 혈중 요산 수치, 신기능 상태 및 임상 양상의 중증도에 따라 의사가 정의해야 합니다.
일반적으로 투여 일정은 요산혈증이 정상화될 때까지 필요한 경우 조정되는 저용량(1일 100mg)의 치료 시작을 제공합니다. 이와 관련하여 하루 300mg의 요산은 일반적으로 이 요소의 혈중 농도를 재조정하는 데 충분합니다.
그러나 의사는 심각한 불균형을 특징으로 하는 환자에게 더 높은 용량으로 치료를 예약할 수 있습니다.
매일 같은 시간에, 가급적 식사 후에 ZYLORIC ®을 복용하는 것이 좋습니다.
경고 ZYLORIC ® 알로퓨리놀
allopurinol을 사용한 모든 치료는 심각한 부작용의 발생을 피하고 동시에 최대 치료 효능을 보장하기 위해 의사의 감독을 받아야 합니다.
부작용 발생 위험이 증가된 신기능 및 간부전 환자는 특히 주의해야 합니다.
또한 알로퓨리놀의 즉각적인 섭취 후 급성 관절통풍발작이 발생할 가능성을 감안할 때 치료 초기에 예방적 비스테로이드성 소염진통제 또는 콜히친 투여를 지시한다.
또한 요산의 요 배설과 알로퓨리놀 대사 산물의 배설을 촉진하기 위해 일일 물 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다.
ZYLORIC®을 복용하면 때때로 졸음을 유발할 수 있으므로 환자는 자동차를 운전하기 전에 인지 능력을 평가해야 합니다.
ZYLORIC®에 락토오스가 존재하면 포도당-갈락토오스 흡수장애, 락토오스 불내성 또는 락타아제 효소 결핍으로 고통받는 환자에게 문제가 될 수 있습니다.
임신과 모유 수유
태아와 유아의 건강에 대한 알로퓨리놀의 잠재적 독성 효과와 관련된 임상 시험의 부재와 모순되는 실험 연구의 존재로 인해 전문가들은 임신 중 및 후속 수유 기간 동안 ZYLORIC ® 사용에 대해 조언합니다. , 꼭 필요한 경우가 아니면.
상호작용
다른 약동학 연구는 알로퓨리놀과 다른 활성 성분 사이에 다른 상호 작용의 존재를 입증했으며 그 중 일부는 임상적으로 관련이 있습니다.
가장 중요한 것은 다음과 같습니다.
- 특히 신부전 환자가 있는 경우 독성 위험 증가의 원인이 되는 ACE 억제제;
- 피부 발진이 발생할 위험이 증가하는 것으로 관찰된 아목시실린 및 암피실린과 같은 항생제;
- 출혈 위험 증가에 위험한 경구 항응고제;
- 항바이러스제, 테오필린 및 사이클로스포린은 혈중 농도 증가 및 관련 독성 위험을 동반합니다.
- 아자티오피린 및 메르캅토퓨린의 독성 증가 가능성에 대한 책임이 있는 세포독성;
- Uricosurics는 allopurinol과 oxipurinol의 신장 청소율을 증가시켜 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다.
금기 ZYLORIC ® 알로퓨리놀
활성 물질 또는 그 부형제 중 하나에 과민 반응을 보이는 환자 및 통풍의 급성 에피소드의 약리학적 치료로서 ZYLORIC ®의 사용은 금기입니다.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
ZYLORIC ® 치료는 대부분의 환자에서 내약성이 우수하고 임상적으로 경미한 부작용을 동반하지만 드물게는 주로 신장 및 간부전 환자에게 집중되어 피부 발진, 발열, 피부 박리 및 과민 반응이 관찰되었습니다. 혈관염, 위장 장애, 무력증, 권태감, 현기증, 졸음, 시각 및 미각 장애, 고혈압, 탈모증, 간독성, 지각 이상 및 신경병, 여성형 유방 및 혈액 장애.
이 모든 경우에 즉시 의사와 상담하고 필요한 경우 치료 중단을 선택하는 것이 근본적으로 중요합니다.
메모
ZYLORIC ®은 의료 처방전이 있어야만 판매될 수 있습니다.
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