대부분
뇌와 함께 척수는 중추신경계(CNS)를 형성합니다.
매우 복잡한 구조로 내부에는 회백질과 백질이라는 뉴런이 풍부한 두 영역이 있습니다.
척수에는 여러 기능이 있습니다. 사실, 그것은 감각적 특성을 가진 뉴런과 운동 특성을 가진 뉴런을 제시합니다. 또한 척수 신경으로 알려진 한 쌍의 혼합 신경은 회백질에서 유래합니다.
척수를 이상적으로 나누는 분절의 수와 같이 31쌍(또는 쌍)의 척수 신경이 있습니다.
이 기본 기관을 보호하는 것은 척추의 척추와 수막입니다.
중추신경계(CNS)
척추동물에서 중추신경계(CNS)는 전체 신경계의 가장 중요한 구성요소로, 실제로 유기체의 내부 및 외부 환경에서 오는 정보를 분석하고 가장 적절한 반응을 만들어내는 역할을 합니다. 앞서 언급한 정보).
모든 기능을 올바르게 수행하기 위해 말초 신경계(SNP)를 사용합니다. 후자는 유기체 내부 및 외부에서 수집된 모든 정보를 CNS로 전송하고 중추 신경계에서 발생하는 모든 처리를 말초로 퍼뜨립니다.
척수란?
척수는 뇌와 함께 중추신경계(CNS)를 구성하는 두 개의 신경 구조 중 하나입니다.
사실, 뇌에서 발생하는 신경 신호 전달을 처리하는 것 외에도 척추 반사로 더 잘 알려진 자율 운동 반응을 처리할 수 있습니다.
뇌와 마찬가지로 척수에는 회백질과 백질이라는 뉴런이 풍부한 두 영역이 있지만 뇌의 경우와 달리 이 두 영역은 정확히 반대 방향에 있습니다. 내부에서 발견되고 백질은 외부에 있습니다.
신경과 신경: 몇 가지 중요한 정의
척수에 대한 설명을 계속하기 전에 뉴런과 신경이 무엇인지 검토하는 것이 적절합니다.
뉴런은 신경 조직의 세포입니다. 그들의 임무는 근육 운동, 감각 지각, 반사 반응 등을 허용하는 모든 (신경) 신호를 생성, 교환 및 전송하는 것입니다.
일반적으로 뉴런은 몸체(세포 핵이 있는 곳), 수상돌기(수신 안테나와 동일) 및 축삭(또는 신경 신호 확산기 역할을 하는 확장)의 세 부분으로 구성됩니다.
축삭 다발이 신경을 구성합니다.
신경은 세 가지 방식으로 정보를 전달할 수 있습니다.
- SNC에서 주변부로. 이 속성을 가진 신경을 원심성이라고 합니다. 원심성 신경은 근육의 움직임을 제어하므로 운동 영역이 됩니다.
- 주변부에서 SNC까지. 이 능력을 가진 신경을 구심성이라고 합니다. 구심성 신경은 말초에서 감지한 것을 CNS에 신호를 보내 감각 기능을 수행합니다.
- SNC에서 주변부로 또는 그 반대로. 이 이중 속성을 가진 신경은 혼합된 것으로 정의됩니다. 혼합 신경은 운동 기능과 감각 기능을 동시에 덮습니다.
참고: 신경과 신경 섬유는 정확히 동일하지 않습니다. 신경 섬유는 칼집으로 덮인 축삭을 의미합니다.
신경 섬유 세트가 신경을 구성할 수 있습니다.
해부학 및 생리학
전제: 주제의 복잡성과 상당한 수의 이름과 정의를 감안할 때 해부학을 기능(즉, 생리학)과 손을 잡고 두 주제를 분리하지 않고 가장 척수 문제를 단순화하는 방식으로 다루기로 결정했습니다. .
척수는 원통형 신경 구조로 척주의 운하 내부에 있으며 이상적으로는 경추 영역, 흉추 영역, 요추 영역 및 천골 영역의 4개 영역으로 세분됩니다.
남성의 평균 길이는 45cm, 여성의 경우 43cm이며, 직경이 다양하며, 경부와 요천추 부위(소위 "벌지")에서 13밀리미터에서 흉추 부위에서 6.4밀리미터까지 다양합니다.
위에서 아래로 진행하여 척수는 대공(또는 대공)이라고 하는 영역에서 시작하여 두 번째 요추 수준에서 끝납니다(일부 확장이 천골-미골 영역에 도달하지만).그것이 기원하는 곳, 즉 대공(foramen magnum)에 상응하여, 그것은 뇌간 또는 더 좋게는 medulla oblongata로 더 잘 알려진 후자의 부분과 밀접하게 연결되어 있습니다.
신경 구성의 관점에서 척수는 결정적으로 매우 복잡한 요소입니다. 이것이 회색 물질과 백색 물질이 가장 중요한 세부 사항에서 별도로 분석되는 이유입니다. 여기에서 우리는 척수의 단면에서 나오는 것을 설명하는 것으로만 제한할 것입니다.
- 회백질은 단면의 중앙을 차지하며 모든 모양이 나비 모양이거나 원하는 경우 문자 "H"입니다. 다른 지점에서 수행된 여러 단면을 비교하여 적어도 몇 가지가 분명합니다. 나비의 모양과 크기는 지역에 따라 다르며 회백질/백질의 비율은 자궁경부에서 천골부로 진행함에 따라 커집니다.
- 백색질은 회백질 주변의 모든 주변부에 존재합니다.
- 정확히 중앙에는 소위 액체(또는 뇌척수액 또는 뇌척수액)로 채워진 매우 작은 운하가 있습니다. 간단히 말해서, CSF의 기능은 가능한 외상으로부터 보호를 제공하고, 중추신경계에 영양을 공급하고(혈액과의 교환을 선호함), 두개내압과 척수를 조절하고, 제거하는 방법이었습니다.
회백질 뉴런과 백질 뉴런을 구별
독자는 회백질과 백질의 차이는 본질적으로 하나와 다른 하나에 존재하는 뉴런의 유형에 있음을 상기합니다. 회백질은 백질과 달리 미엘린이 없는 뉴런만을 포함합니다.
미엘린은 주로 지질과 단백질로 구성된 희끄무레한 절연 물질로, 신경 신호의 전도를 증가시킵니다.
중추 신경계와 말초 신경계에서 수초의 생산은 신경교를 구성하는 뉴런(또는 신경교의 세포)에 맡겨집니다. 정확히는 CNS의 경우 희돌기아교세포, 그리고 슈반 세포, SNP의 경우.
뇌와 마찬가지로 척수 신경이라고 하는 신경 쌍(정확히 31쌍)도 척수에서 발생합니다.이 주제는 다음 하위 장 중 하나에서 탐구할 가치가 있습니다.
척추 및 수막
언급한 바와 같이, 척수는 척주의 운하 내부를 운행합니다.
인체의 중추인 척주는 약 70cm 정도의 뼈 구조로 33~34개의 척추가 겹겹이 쌓여 구성되어 있습니다.
척수에 대한 기능은 기본적으로 건강에 영향을 줄 수 있는 외상성 손상으로부터 척수를 보호하는 것입니다.
척추의 섹션:
- 경추: 7개의 척추
- 등쪽(또는 흉부): 12개의 척추
- 요추: 5개의 척추
- 천골: 5개의 척추
- 미골: 4/5 척추
척수(및 전체 중추신경계)에 대한 보호 기능을 가진 다른 요소는 수막입니다.
3개의 수막은 사실 척수와 척추뼈 안감 사이에 있는 막입니다(주의: 뇌의 경우 뇌막과 두개골 사이에 있음).
수막의 이름은 바깥쪽에서 안쪽으로 진행하면 다음과 같습니다.
- 힘든 엄마. 매우 두꺼운 막으로 척추뼈에 완전히 부착되지는 않지만 경막강(또는 경막외강)이라고 하는 지방 조직과 정맥 혈관이 풍부한 영역에 의해 척추뼈와 분리됩니다.
- 거미류. 거미줄과 같은 조직으로 구성되어 있기 때문에 그렇게 불리는데, 지주막하 공간으로 알려진 공간에 의해 가장 안쪽 수막과 분리되어 있습니다. 지주막하 공간에는 뇌척수액(요추 천자 중에 채취한 것)이 있습니다.
- 경건한 어머니. 매우 얇은 막으로 척수와 뇌를 공급하는 동맥 혈관을 포함합니다.
척수의 분절 조직
지역으로 조직화하는 것 외에도 척수도 31개의 분절로 나뉩니다.
위에서 아래로 진행하면 8개의 경추 분절(C1-C8), 12개의 흉부 분절(T1-T12), 5개의 요추 분절(L1-L5), 5개의 천골 분절(S1-S5) 및 미추 분절(Co1)이 있습니다. .
척수 신경에 대해 이야기할 때 각 부분이 한 쌍의 척수 신경에 해당한다는 것을 알 수 있습니다.
회색 물질
회백질을 형성하는 나비의 각 날개에서 뉴런으로 채워진 세 영역을 인식할 수 있습니다.
- 등뿔
- 측면 뿔
- 복부 뿔.
수질이 위에서 아래로 관찰되면(종단면), 이 세 영역은 열이라는 용어로 불리는 요소를 형성합니다.
언급된 3개의 뿔(두 날개를 모두 고려하면 총 6개)에서 운동 뉴런, 중간 뉴런 및 신경교 세포를 포함한 다양한 유형의 뉴런 세포체와 상당한 수의 탈수초 축삭(예: 수초가 없음)이 발생합니다. ).
이 모든 뉴런은 두 개의 큰 세포 그룹으로 조직화됩니다. 전문가들이 핵과 판의 용어로 부르는 그룹. 각각 고유한 기능을 가진 다양한 유형의 코어와 10개의 시트가 있으며 고유한 작업이 있습니다. 주제의 복잡성 문제로 코어 및 시트는 더 이상 다루지 않습니다.
- 후각 또는 후각(N.B: 척수의 뒤쪽은 우리의 등 방향으로 보입니다)에는 말초의 정보(고유수용성 민감도, 외수용성 민감도 등)를 처리하는 민감한 신경 섬유가 있습니다.
- 측면 뿔에는 골반과 내장 기관을 제어하는 뉴런이 있습니다. 외측뿔은 8번째 경추분절(C8)에서 두 번째 요추분절(L2)로 가는 골수 분절에만 존재합니다.
- 마지막으로, 전각 또는 복측 뿔(N.B: 척수의 배는 복부 방향으로 보입니다)은 골격근에 신경을 공급하는 뉴런인 운동 뉴런의 숙주 핵입니다.
마지막으로 회백질의 해부학적 기능적 그림을 완성하기 위해 신경 세포가 집중된 결과인 두 개의 종기가 있음을 확인했습니다. 하나는 경추 분절 수준이고 다른 하나는 요추 분절 수준입니다.
자궁 경부 부종(o 자궁경부 팽창증) 신체의 상지를 자극하는 뉴런을 포함합니다. 그것은 대략 상완 신경총의 신경 높이, 정확히 4번째 경추 분절(C4)과 1번째 흉부 분절(T1) 사이에 있습니다.
요천추 부종(o 팽창성 lumbalis) 반면에 하지에 신경이 분포된 뉴런을 포함합니다. 이것은 II 요추 분절(L2)과 III 천골 분절(S3) 사이의 요천추 신경총의 신경과 거의 일치하는 위치에 있습니다.
수치: 척수의 회백질과 백질. 회백질에 관해서는 배쪽 뿔과 등쪽 뿔의 위치에 주목하십시오.
백색질은 상승 및 하강 빔의 위치에 주의하십시오.
백색 물질
백질에서 중앙 나비의 날개 주위에 3개의 대칭 영역이 인식될 수 있으며(따라서 양쪽 날개를 고려하면 6개), 세로축을 따라 관찰되는 이 영역은 소위 코드를 형성합니다. 등쪽 위치에서, 척수 뒤쪽(또는 정확히는 등쪽)에 위치하며 중간 위치에서 가쪽 척수가 발생하고 마지막으로 복부 위치에서 앞쪽 척수(또는 복부)가 있습니다.
다양한 코드 내에는 세 가지 유형의 신경이 있습니다.
- 소위 번들 또는 오름차순.
이 신경 요소는 말초에서 중추 신경계, 정확히는 뇌간의 핵, 소뇌 및 시상의 등 부분으로 민감한 정보를 전달합니다.
척수에서 우리는 gracile 및 cuneato라는 이름으로 알려진 다발(또는 다발)을 찾습니다. 외측 척수에서는 신극시상관과 척수소뇌관(전방과 후방이 뚜렷함)이 발생합니다. 마지막으로, 복부 코드에서, 고척수 시상 번들, 스피노-올리브 번들, 척수망막로 및 척수-텍탈로가 로지합니다. - 소위 번들 또는 내림차순.
이 신경 요소는 CNS(정확히 대뇌 피질과 뇌간 핵)에서 발생하는 운동 특성의 정보를 전송합니다.
가장 중요한 상행 다발은 피질척수 다발, 문척수 다발, 내측 및 외측 전정척수 다발, 내측 및 외측 세망척수 다발 및 외척수 다발을 포함합니다. - 굴곡 반사를 조정하는 역할을 하는 신경 섬유.
고통스러운 자극 후에 관련된 신체의 일부가 멀어질 때 굴곡 반사를 말합니다.
굴근 반사의 고전적인 예는 발을 못에 대거나 손에 불타는 석탄을 놓을 때 발생하는 반사입니다. 대답은 각각 영향을 받은 사지를 빼내고 손을 열어 "뜨거운 물체"를 떠나는 것으로 구성됩니다. .
주요 상승 빔(또는 트랙)의 기능
주요 하강 빔(또는 트랙)의 기능
척수 신경
예상대로 척수의 각 부분은 한 쌍의 척수 신경에 해당합니다.
척수 신경은 혼합 신경이므로 운동 기능과 감각 기능을 모두 가지고 있습니다.
척수 신경을 구성하는 신경 세포는 어떻게 든 회백질과 관련이 있습니다. 정확히 말하면 척수 신경의 운동 성분은 배쪽 뿔을 말하며 감각 성분은 등쪽 뿔에서 파생됩니다.
배쪽뿔과 등쪽뿔에서 나오는 신경섬유의 출현점을 각각 배쪽뿌리와 등쪽뿌리라고 한다.
따라서 아래 이미지에서도 볼 수 있듯이 각 척수 신경은 첫 번째 섹션에서 두 개의 가지, 즉 골격근과 내장 근육을 지배하는 축삭을 포함하는 가지와 민감한 신경의 축삭을 포함하는 가지로 나뉩니다. 세포(NB: 내장은 세그먼트 C8과 L2 사이의 척수관에만 존재함).
두 뿌리 사이에 눈에 띄는 차이가 있다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 배쪽 뿌리와 달리 등쪽 뿌리에는 신경절이라고 하는 작은 부종이 있으며 그 안에는 결과적인 척수 신경의 모든 감각 뉴런체가 포함되어 있습니다.
운동 뉴런의 몸체가 회백질 내에 있기 때문에 복부 뿌리에는 이러한 특성이 없습니다.
척수 신경의 각 쌍은 해당하는 척수 분절에 이름을 붙였습니다. 따라서 경추 척수 신경은 문자 C와 1에서 8까지의 숫자로 표시되며, 세그먼트 d "에 따라 표시됩니다. 흉추 신경은 문자 T와 1에서 12까지의 숫자, 요추 척수 신경은 문자 L 및 1에서 5까지의 숫자, 문자 S와 1에서 5까지의 숫자가 있는 천골 척수 신경, 마지막으로 이니셜 Co와 숫자 1이 있는 미골 쌍.
이때 척수분절의 명칭은 척수신경이 나오는 척추뼈와 밀접하게 연관되어 있고 근처에 있는 척추뼈가 아님을 상기시킬 필요가 있다. 이 개념을 더 잘 이해하기 위해 몇 가지 예를 제시하는 것이 유용합니다. 요추 척수 신경은 흉추 T11 및 T12(수질의 천골 분절이 여기에 있음) 수준에서 시작하지만 척주에서 요추에서만 나타납니다. 수준; 비슷한 방식으로 천골 척수 신경은 첫 번째 요추와 대응하여 발생하지만 천골 부분에서 시작하여 기둥에서 나옵니다.
- 척수 신경의 감각 신경 세포는 촉각 지각, 고유 감각 민감도, 피부 온도 및 통증에 대한 정보를 척수로 보냅니다. 일단 척수에서 이 정보는 뇌로 보내져 처리됩니다.
신체의 표면에서 먼저 수질에 전달되고 그 다음 뇌에 전달되는 신호는 피부분절(dermatome)입니다. 피부분절은 특정 척수 신경의 신경 섬유가 지배하는 피부 영역입니다. 실제로 주어진 척수 신경이 절단되면 , 제어하는 피부 영역의 감각 능력이 실패합니다.
특정 피부절의 민감도 상실은 특정 척수 신경에 문제가 있음을 나타내기 때문에 이 특정 속성은 진단 분야에서 유용합니다. - 척수 신경의 운동 신경 세포는 골격근에 도달하여 자극합니다.
일반적으로 경추 척수 신경은 목, 어깨, 팔, 손 및 횡격막의 근육을 자극합니다. 흉추 신경은 호흡을 위해 몸통과 늑간 근육을 자극합니다. 요추 척수 신경은 엉덩이, 다리 및 발의 근육을 자극합니다. 마지막으로, 천골 척수 신경은 항문 및 요도 괄약근을 자극합니다.
이 표는 척수 운동 신경의 다양한 작용을 자세히 설명합니다.
척수 신경의 운동 기능.
척추 반사
척수 반사는 척수의 매우 특별한 반응으로, 척수를 뇌와 독립적인 기관으로 만듭니다.
이들의 생성은 일부 구심성(따라서 민감한) 경로와 일부 원심성(따라서 운동) 경로 사이의 직접적인 연결의 결과입니다.
이러한 구심성 경로 중 하나의 피부 수용체가 특정 변화 신호를 포착하면 관련 감각 뉴런에 전달합니다. 감각 뉴런은 말초에서 포착한 정보를 척수까지 전달하여 일부 운동 뉴런 또는 운동 신경 세포와 직접 접촉합니다. 감각 뉴런에서 운동 뉴런(특정 근육에 신경을 공급)으로 정보를 전달하면 움직임이 생성됩니다. 애드 혹, 즉, 피부 수용체에 의해 감지되는 것을 기반으로 합니다.
이 수치는 척추 반사 동안 일어나는 일을 이해하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.
Sherrington의 분류에 따르면 척추 반사에는 여러 유형이 있습니다.
- 근육, 관절 및 전정 장치에 존재하는 피부 수용체에서 시작하는 고유수용성 척추 반사.
- 촉각 감도와 관련된 피부 수용체에서 기인하는 외수용성 척추 반사.
- 통증과 관련된 피부 수용체에서 시작하는 침해수용성 척추반사(굴곡반사가 한 예임).
- 내장 수준에 존재하는 수용체에서 시작하는 외수용성 척추 반사.
- 시각, 청각 및 후각 텔레셉터(주의: 텔레셉터는 유기체에서 멀리 떨어져 있는 에너지 신호에 의해 활성화되는 특정 수용체)에서 오는 텔레셉티브 척수 반사.
혈액 순환
인체의 모든 기관과 마찬가지로 척수도 생존을 위해 혈액을 공급받아야 하므로 혈관이 형성됩니다.
동맥 및 정맥 혈관 시스템은 매우 복잡합니다. 이러한 이유로 주요 사항만 간략하게 설명합니다.
- 하행 대동맥과 척추 동맥에서 시작하여 척수를 공급하는 동맥 혈관은 다음과 같습니다. 척수의 후부) 및 마지막으로 척수의 소위 혈관 코로나(척수의 나머지 부분에 영양을 공급함)를 구성하는 동맥 문합입니다.
N.B: "문합은 혈관의 융합입니다. - 산소가 부족한 혈액의 유출(즉, 정맥 배수)은 정맥계를 통해 발생하며, 이 정맥계는 먼저 전방 척추 정맥, 후방 척추 정맥, 전방 신경근 정맥 및 후방 신경근 정맥에 영향을 미치고 그 다음에는 소위 신경총 내부 척추 정맥 및 소위 외부 척추 정맥 신경총.
따라서 여기에서 척수에 혈액을 공급한 혈액은 척추, 늑간, 요추 및 외측 천골 정맥으로 전달됩니다.
