소개
서론에서 철저하게 분석한 바와 같이 유두종 바이러스는 사마귀와 같이 무시할 수 있는 정도의 피부 염증의 주범인 동시에 목의 목과 같은 끔찍한 종양 병변의 발현에도 관여합니다. 자궁. 이 논의에서는 전염 방식, 결과 및 유두종 바이러스 제거를 목표로 하는 가능한 의학적 치료에 주의를 집중할 것입니다.
유두종 바이러스 감염
감염을 일으키려면 인유두종 바이러스가 기저막에 위치한 상피 줄기 세포에 들어가야 합니다. 아마도 유두종 바이러스가 세포 내로 침입하는 것은 아직 확실하게 확인되지 않은 표면 수용체에 대한 결합에 의해 선호될 것입니다.
한편, 유두종 바이러스는 "상피 세포에 대한 높은 친화력 차별화에 반면에, HPV는 다층 편평 상피를 형성하는 세포에 대해 제한된 친화성을 가지고 있으며, 일단 세포 핵에 들어가면 유두종 바이러스는 감염된 세포의 정상적인 세포 주기를 변경할 수 있습니다. 대부분의 경우 유두종 바이러스는 피부의 과립층 내부에서 우선적으로 증식하는 것으로 관찰됩니다.
피부와 점막의 분화된 표피층의 박리를 통해 바이러스가 다른 대상에게 전염될 수 있습니다.
유두종 바이러스는 일반적으로 성적 접촉에 의해 전염됩니다. 그러나 바이러스는 음경, 회음부 및 사타구니 수준에서도 증식한다는 점을 강조해야 합니다. 이러한 이유로 콘돔은 종종 감염된 사람과의 성교 후 (건강한) 파트너를 감염으로부터 보호하기에 충분하지 않습니다. 또는 캐리어.
면역 체계가 효율적인 건강한 여성의 경우 HPV 감염이 새싹에서 차단되는 경우가 많다는 것을 기억하십시오. 실제로 신체의 방어 체계는 바이러스가 손상을 일으키는 것을 방지합니다. 그러나 일부 환자의 경우 바이러스가 수년 동안 침묵을 유지하고 유리한 조건에서 "정상" 세포(특히 자궁 경부의 표면 세포)를 미친 세포 및 암 세포로 전환하도록 유도할 수 있습니다.
HPV와 자궁경부암
일부 여성이 유두종 바이러스에 노출된 후 암에 걸리는 이유는 아직 명확하지 않고 즉각적입니다. 분명히 면역 체계의 효율성은 악성 퇴행의 위험을 최소화하는 기본 요소입니다. 그러나 유두종 바이러스의 표재성 병변이 암으로 발전할 가능성(자궁경부 상피내 종양)의 진행 가능성을 증가시키는 것으로 보이는 일부 위험 요소가 확인되었습니다. 미국 연구에서 여성 흡연자는 비흡연자보다 자궁경부암에 걸릴 확률이 두 배나 높지만 일부 HPV 변종은 다른 변종보다 더 공격적이어서 암을 매우 쉽게 유발할 수 있습니다.
피임약의 장기간 투여, 다른 성병 및 임신의 공존은 어떤 식으로든 여성을 병변의 악성 진행 위험에 더 크게 노출시킬 수 있는 것으로 보입니다.
유두종 바이러스(HPV) 감염
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HPV 및 양성 병변
사마귀는 유두종 바이러스에 의해 발생하는 가장 흔한 피부 병변이며 다행히도 양성입니다: 사마귀 같은 성장은 다른 사람의 사마귀와 접촉한 후 우선적으로 손, 발 및 생식기를 감염시킵니다. 샤워, 습하고 붐비는 환경 뿐만 아니라 고온 다습은 유두종 바이러스의 복제 및 번식을 촉진하는 요소이기 때문입니다.
유두종 바이러스로 인한 사마귀는 다음과 같이 분류됩니다.
- 뾰족한 사마귀: 성적으로 전염되는 "생식기 HPV 감염의 표현. 남성의 경우 사마귀는 귀두 귀두, 요도, 소대, 음경 간 및 귀두 포피 고랑에서 우선적으로 발생합니다. 반면에 여성의 경우 가장 많이 발생하는 부위 외음부, 자궁 경부 및 질이 관련됩니다. 대부분의 경우 사마귀는 무증상이지만 일부 변종은 작열감, 가려움증 및 국소 자극을 유발합니다.
- 일반적인 사마귀: 유두종 바이러스에 의해 유발된 피부 병변은 일반적으로 불규칙한 모양을 가지며 종종(항상 그런 것은 아니지만) 무증상으로 진행됩니다.
- 발바닥 사마귀: HPV 바이러스에 의해 발생하는 발바닥의 전형적인 사마귀 병변은 수영장과 체육관에서 쉽게 전염됩니다.
- 편평한 사마귀: 융기된 사마귀 병변: 손, 발, 얼굴 및 다리를 감염시키는 유두종 바이러스는 이러한 피부 손상을 일으킬 수 있으며 단기간에 사라지는 경향이 있습니다.
진단
HPV 감염과 그로 인한 병변을 모니터링하고 제어하기 위한 진단 접근 방식은 기본적으로 임상 조사, 자궁경부 세포진 검사, 질 확대경 및 분자 검사(HPV-DNA)를 기반으로 합니다.
전문가의 눈으로 병변을 관찰하는 것은 감염의 진단을 추적하는 데 필수적입니다. 아무리 근사하더라도 여성 생식기 사마귀 병변의 경우 부인과 검사가 필수적이며, 필요한 경우 "확대경 검사"를 통해 진단을 확인합니다. 자궁경부를 확대하고 더 정확하게 보기 위해 필수적입니다.
진단이 의심스럽거나 불확실한 경우 특정 생검을 진행하는 것이 좋습니다.
HPV-DNA 검사라고도 하는 분자 검사는 자궁경부 세포에 종양 이상이 생기기 전에도 바이러스 게놈이 존재하는지 여부를 결정합니다.
마지막으로 가장 중요한 것은 현재 대부분의 부인과 검진에서 일반적으로 시행되고 있는 PAP 검사입니다. 면봉을 통해 자궁경부 세포의 샘플을 채취하여 자궁 절편 세포의 변화를 확인할 수 있는 세포학적 검사입니다. .
성적으로 활발한 여성의 경우 전암성 손상의 모니터링 및 조기 발견을 위해 25세부터 3년마다 PAP 검사를 받는 것이 좋습니다.
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요법
HPV 감염 치료를 위한 치료법은 병변과 관련된 유두종 바이러스의 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, HPV가 피부를 감염시키고 손과 발에 사마귀의 성장을 촉진하면 약물 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 레티노이드, 항바이러스제, 면역조절제, 살리실산과 같은 약물을 직접 사용하면 치유 시간을 단축할 수 있습니다.
날카로운 사마귀의 치료도 마찬가지입니다. 특히 무증상 및 작은 병변의 경우 약리학적 및 의학적 치료(예: 수술, 레이저 요법 등)가 필요하지 않을 수 있습니다. 자궁암의 발병과 관련된 가장 위험한 유두종 바이러스 감염과 관련하여 치료법은 더 문제가 있습니다. 방사선 요법과 화학 요법은 아마도 관련되어 악성 세포의 죽음을 선호하고 초기 단계의 자궁 경부암이 있는 여성에게는 수술이 권장됩니다. 추가 정보: 자궁경부암 치료에 대한 기사를 읽으십시오.
HPV 감염 예방
백신 예방은 HPV 감염으로부터 보호막을 제공합니다. 4가 백신은 생식기 사마귀(HPV 6 및 HPV 11) 및 자궁 경부 종양 병변(HPV 16 및 HPV 18)과 같은 양성 사마귀 염증의 대다수와 관련된 유전자형에 대해 우수한 보호를 제공합니다. ). 이탈리아의 일부 지역에서는 유두종 바이러스 백신이 12세 미만의 소녀들에게 무료로 배포되며 가장 인기 있는 백신은 cervarix(HPV 16 및 18에 대해서만 보호), gardasil, gardasil-9 및 silgard입니다. 3회 나누어 근육주사하며, 2차 접종은 1차 2개월 후, 3차 2차 접종 후 4개월 후에 접종한다.
백신 예방 외에도 감염 후 예방 접종을 받을 수 있습니다. 바이러스에 노출되었을 것으로 추정되면 여성은 병원체가 이미 몸에 침투했을 때 질병 치료에 유용한 약물인 백신을 요청할 수 있습니다.
예방 접종 후에도, 특히 여성에게 정기적인 정기 검사를 계속하는 것이 좋습니다. 사실, 백신이 모든 유형의 유두종 바이러스를 예방하는 것은 아닙니다.
