대부분
코는 얼굴 중앙, 두 눈과 두 볼 사이에 위치한 돌출부로 후각을 제공하고 호흡기의 주요 입구를 나타냅니다.
외부에서 코는 특징적인 피라미드 모양을 하고 있어 적어도 5개의 해부학적 기준 영역인 코 뿌리, 코 다리, 코 척추, 두 개의 코 날개 및 코 끝을 인식할 수 있습니다.
내부적으로 코는 두 개의 비강에 해당합니다. 후자는 두개골의 일부 뼈(사골, vomer, palatine 뼈 및 상악 뼈 포함)의 특정 형태에서 파생된 두 개의 빈 공간입니다.
산소화된 혈액이 코로 유입되는 것은 주로 내경동맥과 외경동맥의 일부 분지와 하위 분지 때문입니다.
코는 무엇입니까?
코는 얼굴 중앙, 부분적으로는 두 눈 사이, 부분적으로는 두 뺨 사이에 위치한 돌출부입니다.
외부를 향한 두 개의 개구부(소위 콧구멍)가 있는 코는 냄새 기관이자 호흡기의 주요 입구입니다(2차 입구는 입입니다).
해부
코는 뼈와 연골, 혈관, 림프관 및 신경 종말의 요소를 포함하는 매우 복잡한 구조입니다.
일반적으로 코의 설명을 단순화하기 위해 해부학자는 코의 외부 부분을 내부 부분과 분리하여 분석합니다.
외부 코 또는 코 피라미드로 더 잘 알려진 외부 부분은 육안으로 볼 수 있는 코 부분으로 각 얼굴을 구별하고 특징적인 피라미드 모양을 가지고 있습니다.
반면에 내부 부분(또는 내부 코)은 두 개의 비강과 일치하고 후각 세포(즉, 후각을 보장하는 세포)와 통로를 위한 구조가 있는 코 부분입니다. 호흡하는 동안 흡입된 공기가 잔류합니다.
외부 코
외부 코에서 5개의 해부학적 참조 영역을 인식할 수 있습니다. 즉, 코 뿌리, 코 다리, 코 척추, 두 개의 코 날개 및 코 끝입니다.
- 비강: 이마 봉합사가 있는 곳을 식별할 수 있는 것으로, 코 바깥쪽의 윗부분을 나타냅니다. 이마와 이어져 있습니다.
- 비강: 일반적으로 두 눈 사이에 위치하는 말의 안장 모양 부분입니다.
코 뒤쪽에서 코 뿌리를 분리합니다. - 비강: 콧날이라고도 하며 콧대에서 콧끝까지 이어지는 돌출된 부분으로 코의 모양을 구분짓는 부분입니다.
옆모습에서 눈에 확 들어오는 코 부분입니다. - 비강 날개: 코뼈와 코끝의 외측 코 부분입니다. 그들은 콧구멍을 둘러싸고 있습니다.
- 코끝: 코끝이라고도 하며, 코의 아랫부분입니다.
사실, 그것은 코뼈의 끝을 표시합니다.
아래에는 두 개의 비강(및 내부 코)의 시작을 나타내는 코 콧구멍으로 더 잘 알려진 두 개의 뚜렷한 구멍이 있습니다.
외부 코의 골격에는 골성 요소와 연골 요소가 포함됩니다.
골질의 요소는 두 개의 코뼈, 두 개의 상악골 및 전두골입니다.
반면에 연골의 자연적인 요소는 두 개의 상부 외측 연골, 두 개의 주요 측면 연골(또는 하부 측면 연골), 두 개의 작은 측면 연골, 중격 연골 및 소위 주둥이입니다.
- 코뼈. 그들은 코 다리와 코 척추의 상부를 형성합니다. 각각의 코뼈 경계: 위쪽은 이마뼈, 옆쪽은 동측 상악골; 마지막으로 반대쪽 코뼈와 함께 안쪽으로.
그들은 소위 splanchnocranium의 두개골 뼈입니다 (두개골에 대한 기사 참조). - 상악골. 그들은 코의 측면 부분을 지지하고 코 안쪽의 수많은 뼈와 연결됩니다. splanchnocranium에 속하며 턱뼈입니다.
- 정면 뼈. 그것은 코 뿌리의 큰 부분을 구성합니다. 아래쪽으로 두 개의 코뼈와 경계를 이루고 있습니다. 신경두개골에 속하는 이마의 불균등한 두개골입니다.
수치: 두개골의 뼈. 이 이미지 덕분에 독자는 코의 형성에 관여하는 일부 두개골(예: 코뼈, 목뼈, 상악골, 사골뼈 등)의 위치를 식별할 수 있습니다.
수치: 외부 코의 연골.
그 중에서도 특히 기둥머리가 주목받고 있다. 후자는 코끝의 아래쪽 부분에 있으며 오른쪽 콧구멍과 왼쪽 콧구멍을 분리하는 연골 조직의 스트립입니다.
외부 코의 피부 안감은 독특합니다. 사실, 뼈를 덮고 있는 피부는 얇고 어떤 종류의 샘도 없는 반면, 다양한 연골 구조를 덮고 있는 피부는 두껍고 피지선이 풍부합니다.
외부 코의 피부 안감은 콧구멍의 바깥쪽 가장자리까지 확장됩니다. 그 후 점막이 시작됩니다.
내부 코
내부 코의 두 비강에서 전문가들은 세 개의 해부학적 참조 영역인 전정, 후각 영역 및 호흡 영역을 인식합니다.
- 현관: 콧구멍을 내부코의 시작점으로 하여 비강의 맨 처음 부분으로 확대된 부위로 점액층의 특징을 가지고 있습니다.
성인의 경우 코털이 생길 수 있는 코 안쪽 부위이기도 합니다. - 후각 영역: 비강의 정점에 위치하며, 후각 세포가 거주하는 내부 코의 영역, 즉 냄새의 지각을 보장하는 세포입니다.
- 호흡기 부위: 코 안쪽에서 가장 큰 부위입니다. 그것은 잔 세포도 존재하는 섬모가 있는 가중층 상피로 둘러싸여 있습니다. 잔 세포는 점액을 분비하는 세포 요소입니다.
두개골의 다양한 뼈와 골연골 성분은 내부 코(및 두 개의 비강)의 특정 구조에 기여합니다. 뼈 중에서 우리는 구개뼈, 사골뼈, 하비갑개, 보머 및 앞서 언급한 상악골에 주목합니다. 두 개의 비강 사이를 밀폐하여 분리합니다.
- 팔라틴 뼈: 비강의 측방하연, 안와의 바닥 및 연구개 일부의 지붕을 형성하는 두 개의 뼈 요소입니다. L자형으로 서로 연결되어 있으며 사골뼈, 상악골, 하비갑개골, 보머를 포함한 두개골의 다른 뼈로 연결되어 있습니다.
- 사골: 그것은 각각의 비강에서 lamina cribrosa, superior turbinate 및 middle turbinate라고 불리는 3개의 매우 특정한 구조를 생성하기 때문에 내부 코의 해부학에 중요한 불평등한 뼈입니다.
lamina cribrosa는 후각 신경의 신경 섬유가 통과하는 작은 구멍이있는 일종의 판입니다.
반면에 상비갑개와 중비갑개는 실제로 작은 뼈 돌출부이며 발기 해면체 혈관 조직(내부적으로는 더 많음)과 섬모성 호흡기 점막(외부에서는 더 많이)으로 덮여 있습니다. 짐작할 수 있듯이 상비갑개는 중비갑개보다 돌출되어 있기 때문에 그렇게 불린다. - 하비갑개: 오른쪽 비강에 하나, 왼쪽 비강에 하나는 사골뼈의 비갑개와 유사한 두 개의 돌출부가 있으며 후자와 유사성은 제공되는 덮개에 관한 것입니다.
위치적으로 보면 하비갑개는 상비갑개와 중비갑개 아래에 있습니다. - 보메레: 비중격의 하부를 구성하는 불균등한 뼈로 농부들이 사용하는 보머와 유사하게 두개골의 보머는 아래로는 구개골과 상악골, 앞쪽으로는 사골골과 관절한다.
비강 내에서 소위 부비동은 구멍이라는 구멍을 통해 출구를 찾습니다. , 접형골, 전두골 및 상악골). 부비동은 총 4쌍으로 2개의 전두동, 2개의 사골동, 2개의 접형동 및 2개의 상악동입니다.
그 기능은 다양합니다. 호흡기계의 기능과 보호에 필수적이며, 냄새에 대한 인식을 높이고, 두개골을 밝게 하고, 목소리의 톤을 조절하고, 충치 방향으로 눈물과 점액 분비물이 잘 배출되도록 합니다. 비강.
뒤쪽으로 비강은 choane이라는 이름을 가진 두 개의 구멍을 통해 입과 소통합니다.
대부분의 해부학 책에서는 비강을 현관에서 비인두까지 이어지는 빈 공간으로 설명합니다.
비인두라고도 알려진 비인두는 인두의 상부로, 비강의 뒤쪽 두 개 구멍인 초아나와 직접 접촉합니다.
수치: 비강. 이미지는 내부 코의 해부학적 참조 영역(다른 색상으로 표시됨), 비갑개, 비인두 및 일부 부비동을 보여줍니다.
근육
코에는 움직임을 조절하는 역할을 하는 여러 근육이 있습니다.
안면 신경(VII 뇌신경)의 자극을 받는 이 근육은 다음과 같습니다. 눈살 근육, 윗입술과 코 날개의 거근, 비강 근육, 비중격의 내림근, 코의 전방 확장기 근육 콧구멍과 콧구멍의 후방 확장기 근육.
- 근육돌기: 코뼈와 상측연골의 일부 위에 위치합니다. 그것의 수축은 눈썹의 찌푸림과 코 다리 수준의 주름 형성을 결정합니다.
- 윗입술과 코 날개: 동등한 근육 요소로, 동측 콧구멍과 동측 상악골의 위쪽에 위치하며, 콧구멍을 확장하고 윗입술을 올리며 콧날개를 들어올리는 데 도움이 됩니다.
- 비강 근육: 코의 중간 정도인 옆으로 위치하는 균일한 근육 요소입니다. 그것은 가로 부분과 날개 부분이라고하는 두 부분으로 구성됩니다.
비강 근육의 가로 부분은 코 콧구멍을 수축(즉, 닫힘)합니다. 반면에 날개 부분은 비강 날개를 확장합니다. - 비강 중격 내림근: 상악골의 incisive fossa 수준에서 발생하고 비강 중격 수준에서 경로를 종료하는 균일한 근육 요소입니다.
기능적 관점에서 볼 때 비강 날개를 확장시키는 작용에서 비강 근육의 날개 부분을 돕습니다. - 콧구멍의 전방확장근과 콧구멍의 후방확장근: 그들은 코의 측면에 있는 두 개의 동일한 근육 요소로, 대연골과 소엽연골이 있는 위치와 대략 일치합니다.
Com "은 이름에서 쉽게 이해할 수 있는데, 콧구멍의 전방확장근과 콧구멍의 후방확장근은 콧구멍을 확장시키는 역할을 합니다.
외부 코의 혈관화
상악동맥과 안동맥의 가지, 그리고 이차적으로 각동맥과 외측비동맥은 외부코의 피부에 산소화된 혈액을 공급한다. 상악 동맥은 외부 경동맥에서 발생합니다. 내경동맥의 안동맥; 마지막으로 각동맥과 안면동맥의 외측비동맥.
정맥혈의 배수는 소위 안면 정맥에서 끝나는 일련의 혈관에 속하며, 이는 차례로 내부 경정맥으로 흐릅니다.
외부 코의 림프 배수에 관한 한 이것은 안면 정맥을 매우 밀접하게 동반하는 표재성 림프관의 네트워크 때문입니다.머리와 목의 모든 림프관과 마찬가지로 외부 코의 림프관은 내용물을 깊은 경부 림프절로 배출합니다.
내부 코의 혈관화
"동맥 혈관의 큰 네트워크" 덕분에 내부 코로의 혈액 흐름이 눈에.니다. 이 높은 혈액 공급은 호흡과 함께 흡입된 공기의 가열 작용에 필수적입니다.
내부 코에 산소가 공급된 혈액을 공급하는 방법은 다음과 같습니다.
- 전방 사골 동맥 및 후방 사골 동맥. 이들은 안동맥의 두 가지이며, 이는 차례로 내부 경동맥의 가지입니다.
- 접형구개동맥, 주구개동맥, 상순동맥, 외측비동맥은 모두 외경동맥에서 직접 발생한다.
따라서 본질적으로 내부 코의 혈액 공급은 내부 경동맥 및 외부 경동맥의 가지 또는 하위 가지의 책임입니다.
정맥혈의 배수와 관련하여 이 중요한 작용은 앞서 언급한 동맥과 동일한 경로를 따르고 내용물을 익상신경얼기, 안면정맥, 해면동 및 시상동으로 붓는 정맥에 영향을 미칩니다.
외부 코의 신경 자극
외부 코의 감각 신경 분포는 제5 뇌신경인 삼차 신경의 일부 하위 분지에 속합니다.
더 자세히 알아보기:
- 코뼈와 코 날개의 피부 민감도는 소위 외부 비강 신경에 속합니다. 외부 비강 신경은 안신경의 한 가지이며, 이는 차례로 삼차 신경의 세 가지 주요 가지 중 하나입니다(다른 두 가지는 상악 신경과 하악 신경).
- 외부 코의 측면 부분(비강 날개 제외)의 피부 민감도는 상악 신경의 가지인 소위 안와 아래 신경에 속합니다.
이미 언급했듯이 외부 코의 운동 신경 분포(따라서 외부 코 근육의 신경 분포)는 안면 신경의 제어 하에 있습니다.
내부 코의 신경
전문가들은 내부 코의 감각 신경 분포를 특수 유형의 감각 신경 분포와 일반 유형의 감각 신경 분포의 두 가지 유형으로 구분합니다.
특수 감각 신경 분포(또는 특수 감각 신경 분포)는 후각을 제공하는 신경 종말의 네트워크로 구성됩니다. 구체적으로, 이들은 내코의 후각 영역의 후각 세포에서 뇌의 후각 구로 이동하여 사골 뼈의 연판의 구멍을 통과하는 후각 신경의 신경 섬유입니다.
반면에 일반적인 유형의 감각 신경 분포는 전정을 포함한 비강의 내부 민감도를 제어하는 신경 종말의 네트워크로 구성됩니다.
- 전정을 자극하는 안신경(삼차신경의 주요 분지);
- 비중격과 비강의 측벽을 지배하는 비구개신경과 비섬모신경(각각 상악신경의 분지와 안신경의 분지).
개발
인간의 경우 코는 임신 4주차부터 형성되기 시작합니다. 코가 파생되는 배아 부분은 소위 신경능선입니다.
처음에는 코가 입과 하나였다가 임신이 진행되면서 코와 입이 분리되어 서로 구별됩니다.
위에서 언급한 근육, 연골 및 뼈는 자궁 내 생명의 10주 경에 형성되기 시작하여 최종 모습을 갖추게 됩니다. 임신의 이 단계에서 의사는 산전 초음파 검사를 통해 모든 코 기형을 식별할 수 있습니다.
기능
코 안쪽의 후각 영역에 존재하는 후각 세포에는 후각 수용체라고 하는 특정 구조가 있습니다.
후각 수용체는 후각의 진정한 설계자입니다. 사실, 후각 세포는 냄새를 포착하고 연결된 후각 신경의 신경 섬유를 자극합니다. 후각 신경).
후각 신경의 자극으로 뇌(더 정확하게는 뇌의 후각 구근)는 환경에 존재하는 냄새에 대한 정보를 수신하고 필요한 경우 가장 적절한 반응을 자세히 설명합니다.
내부 호흡 과정에서 코의 역할
기도의 첫 번째 부분인 코는 흡기된 공기를 인체의 필요에 맞게 조정하는 역할을 하기 때문에 이러한 구조(예: 비갑개 또는 조밀한 혈관 네트워크)를 갖추고 있습니다. 호흡 작용으로 유입되는 공기를 가열, 가습 및 정화합니다.
비강에 비갑개 및 기타 특징적인 구조가 없으면 인간은 세균으로부터 정화되지 않고 적절하게 가습되지 않고 불충분하게 뜨거운 공기를 폐로 유입할 것입니다.
병리학
코는 다음의 희생자가 될 수 있습니다. 일부 뼈 부분의 골절, 일부 골연골 구성 요소의 변형 또는 비갑개 비대를 포함한 기타 병적 상태.
또한 코는 코피(또는 비출혈), 소위 콧물(또는 콧물) 또는 코막힘과 같은 잘 알려져 있고 흔한 임상 증상의 부위가 될 수 있습니다.
코 골절
코의 하나 이상의 뼈 구성 요소의 골절은 거의 항상 외상성 손상입니다.
코 골절의 가장 중요한 유형은 한쪽 또는 양쪽 코뼈의 골절과 연막판(lamina cribrosa)의 골절입니다.
비골 골절은 매우 흔한 질환으로 합병증은 거의 발생하지 않고 수술이 필요합니다. 전형적인 증상은 통증, 국소 부기, 코와 눈 아래의 멍, 코피, 호흡 문제 및 다소 현저한 해부학적 기형으로 구성됩니다.
lamina cribrosa의 골절은 다행스럽게도 뇌에 심각한 영향을 줄 수 있는 특이한 상태입니다. 사실, 연판판에 영향을 미치는 외상적 사건이 상당한 경우 후자는 일부 뼈 조각이 근처의 수막층으로 침투하여 파열되어 뇌척수액이 누출되는 방식으로 파손될 수 있습니다. 뇌척수액의 일부가 누출되고 수막이 손상되면 수막염, 뇌염 및/또는 뇌농양의 위험이 증가합니다.
코뼈 골절에 대한 더 나은 이해를 위해 독자들은 부러진 코와 관련된 기사를 참조할 수 있습니다.
코의 변형
코 구조의 가장 잘 알려져 있고 가장 흔한 변형은 비중격의 편차입니다.
비중격의 편위는 태어날 때부터 나타날 수 있거나 외상성 사건 후에 나타날 수 있는 상태입니다.
비중격 편차를 교정하는 유일한 방법은 중격 성형술로 알려진 수술을 통해서입니다.
비중격 성형술에 대한 의존은 비강 중격의 이탈이 정상적인 생활과 양립할 수 없는 증상 및 합병증을 포함하는 경우에만 예견됩니다.
비중격 편위를 더 잘 이해하려면 비중격 편위에 대한 기사를 참조해야 합니다.
터비네이트의 비대
비갑개 비대는 비갑개 섬모 호흡기 점막의 만성적이고 영구적인 부종의 결과입니다. 이 부종은 정상적인 비강 호흡에 사용할 수 있는 공간의 감소로 이어지므로 비갑개 비대로 고통받는 사람들은 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 코가 막혀서 입으로 숨을 쉬게 합니다.
- 마른 입
- 후각 감소(저산소증);
- 비강 가려움증;
- 코골이 및 수면 무호흡증 경향;
- 코에서 장액 물질 누출(콧물).