저산소혈증

대부분

저산소혈증은 가용 산소량이 감소하는 것을 의미합니다. 혈액에서. 항상 그런 것은 아니지만 종종 이 상태는 저산소증, 즉 사용 가능한 산소의 감소와 관련이 있습니다. 직물에서.

저산소혈증은 폐포 수준에서 발생하는 혈액과 대기 사이의 기체 교환의 변화로 인해 발생합니다. 폐 폐기종, 고산병, 폐부종 등 다양한 원인이 이러한 교환을 변경할 수 있습니다.
저산소혈증의 가장 전형적인 증상은 호흡곤란 또는 호흡 곤란입니다.
저산소증 환자는 산소 투여로 치료해야 하며, 심한 경우에는 인공호흡기도 함께 치료해야 합니다.

저산소증도 마찬가지

저산소혈증은 동맥혈에 정상보다 적은(또는 사용 가능한) 산소가 포함되어 있는 상태입니다. 즉, 동맥혈에 함유된 산소가 희박하거나 활용도가 낮다는 얘기에 해당한다.
저산소혈증은 산소가 부족한 혈액이 신체에 존재하는 조직과 기관에 적절하게 영양을 공급하지 못하기 때문에 잠재적으로 매우 심각한 상태입니다. 후자의 불충분한 산소 공급은 저산소증으로 알려진 상태의 발병으로 이어질 수 있습니다.
저산소증에 의해 영향을 받는 기관 또는 조직이 부적절하게 기능하거나 더 이상 모든 기능을 완전히 수행하지 못합니다.
저산소혈증과 그 후 저산소증이 가장 큰 위험을 나타내는 신체의 주요 기관은 뇌와 간입니다.

또 다른 정의에 따르면 저산소혈증은 혈액 내 산소 분압(PO2)의 감소이기도 합니다. O2 분압의 의미에 대해 자세히 알아보려면 전용 기사를 읽어보세요.

저산소증과 저산소증은 동의어입니까?

저산소증과 저산소증은 같은 것이 아니지만 종종 용어를 혼동하고 부적절하게 사용하는 경향이 있습니다. 이 오류는 두 번째(저산소증)가 첫 번째(저산소혈증)에서 매우 자주 파생된다는 사실에서 비롯됩니다.

더 잘 이해하려고 노력합시다.
저산소혈증은 혈액에만 영향을 미치며 접미사 -emia는 바로 그것을 나타냅니다.
반면에 저산소증은 조직에서 사용할 수 있는 산소와 관련이 있으며, 산소 부족이 항상 저산소혈증 상태로 인한 것은 아닙니다. 예를 들어, 끈으로 손가락 밑둥을 조이고 있다고 상상해보십시오. 이것은 조금씩 창백해지기 시작하고 더 이상 피를 받지 않을 것입니다. 혈액 공급 실패는 손가락 조직에 국한되고 혈액 내 이용 가능한 산소 수준(완전히 정상임)에 의존하지 않는 국소적 저산소증의 과정을 결정합니다.

원인

더 잘 이해하려면 폐포가 무엇입니까?

폐포는 혈액과 대기 사이의 가스 교환이 일어나는 폐의 작은 구멍입니다. 실제로 그 내부의 혈액은 흡입된 공기에 포함된 산소로 풍부하고 조직에 분사된 후 조직에서 버린 이산화탄소를 "제거"합니다.

저산소혈증은 혈액과 대기 사이의 기체 교환이 감소하거나 더 심한 경우 불가능할 때 발생합니다. 이러한 결핍 교환이 발생할 수 있는 조건은 다음과 같습니다.

흡기된 공기를 폐포로 이끄는 기도의 폐색입니다.예를 들어, 심각한 천식 발작으로 인해 생성된 과도한 점액이나 우연히 흡입된 이물질이 공기의 통과를 방해할 수 있습니다.
ARDS 또는 급성 호흡 곤란 증후군. 이것은 폐포 모세혈관(즉, 폐포의 혈관)의 손상으로 인한 심각한 폐 질환입니다. 이들은 일단 손상되면 더 이상 산소를 공급할 혈액에 의해 적절하게 도달되지 않습니다. ARDS의 주요 원인은 패혈증, 가슴에 심한 외상, 유해 물질 흡입 및 심각한 폐렴입니다.
호흡 중추의 활동을 억제하는 일부 약물 이러한 약물의 전형적인 예는 마약(예: 모르핀) 및 마취제(예: 프로포폴)입니다.
선천성 심장 결함. 이들은 소위 심방 결손 또는 소위 심실 결손과 같이 태어날 때부터 존재하는 심장 질환입니다.
COPD 또는 만성 폐쇄성 폐질환. 기관지와 폐의 질병으로 폐 기능이 저하됩니다.
폐 폐기종. "폐포의 해부학적 변형"으로 인한 폐의 질병입니다. .
고산병. 높은 고도의 위험한 영향은 2,500미터 부근에서 나타나기 시작합니다. 실제로 이 고도에서는 낮은 대기압(주의: 압력, 산소의 존재가 아님)으로 인해 혈액과 대기 사이의 기체 교환이 감소합니다.
간질성 폐질환. 폐 조직이 흉터 조직으로 대체되는 폐의 병적 상태를 말합니다. 흉터 조직의 존재는 정상적인 호흡을 방해하므로 혈액의 산소 공급도 방해합니다.
폐렴. 폐의 염증을 나타내는 의학적 용어로 일반적으로 세균성 기원(연쇄상 구균에 의한 폐렴, 황색포도상구균 또는 마이코플라스마 폐렴) 또는 바이러스(인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 또는 단순 포진), 그러나 일부 균류(기포포자충).
기흉. 폐 전체를 둘러싸고 있는 흉막강 내부의 "공기의 비정상적인 침윤"의 표현입니다. 폐가 작아지고(붕괴) 환자는 숨쉬기 힘들어합니다.
폐부종. 세기관지와 폐포가 액체로 가득 차 있기 때문에 매우 심각한 병리학 적 상태입니다. 이 액체는 폐포 모세관에서 나오며 가스 교환 부족의 원인이 되는 요소입니다.
폐 색전증. 이것은 폐로 향하는 동맥 혈관에 색전이라고도 하는 혈전이 존재하는 것을 특징으로 하는 매우 위험한 상황입니다. 색전은 폐포로의 혈류를 방해하여 산소화되는 혈액의 양을 줄입니다.
폐 섬유증. 이는 정상적인 폐 조직 대신 흉터 섬유 조직이 형성되어 폐를 압박하여 폐포의 기능을 감소시키기 때문입니다.
수면 무호흡증. 잠자는 동안 환자가 일시적으로 호흡을 멈추는 수면병입니다.

증상

저산소혈증과 그에 수반될 수 있는 것, 즉 저산소증은 유발하는 병리학적 상태에 따라 사람마다 다른 증상으로 나타납니다.
일반적으로 관찰 가능한 징후와 증상은 다음과 같습니다.

운동 중 및 휴식 중 호흡곤란(즉, 숨가쁨의 감각);
청색 또는 체리 적색이 될 수 있는 피부색의 변화;
혼란 상태;
기침 및 객혈(즉, 호흡 기관의 혈액);
더 큰 조직 산소 공급을 목표로하는 증가 된 심박수;
폐의 감소된 혈액 산소에 대한 반응으로 증가된 호흡수;
심한 발한;
피로;
드럼 스틱 손가락;
낮은 산소 포화도;
혈액의 낮은 산소 부분압.

혈액 내 산소 포화도와 부분 압력은 어떻게 측정됩니까?

산소 포화도(SpO2)와 동맥혈 산소 부분압(PaO2)은 저산소혈증 상태를 설정하는 두 가지 기본 매개변수입니다.

그림: 산소 측정 도구 사이트: normalbreathing.com

산소 포화도 또는 헤모글로빈에 연결된 산소 분자의 백분율은 산소 측정기(NB: 테스트는 산소 측정기)라고 하는 특수 기기로 측정합니다. 이 도구는 손가락이나 귀의 엽(두 경우 모두 그들은 고도로 혈관화 된 해부학 적 영역입니다). 95% 이상의 산소 포화도 값은 정상으로 간주되는 반면 90% 이하의 값은 생명을 위협하기 시작합니다.
반면에 동맥혈의 산소 분압은 소위 혈액 가스 분석을 통해 측정되며, 이 분석의 마지막에는 혈액에 포함된 모든 가스의 분압에 대한 완전한 그림이 있습니다.

혈액 내 산소 분압의 정상 값과 저산소 혈증의 경우 동일한 값이 아래 표에 나와 있습니다.

동맥혈 산소 분압의 정상 값(PO2). 나이(년) PO2 mmHg 20-29 94 (84-104) 30-39 91 (81-101) 40-49 88 (78-98) 50-59 84 (74-94) 60-69 81 (71-91)
저산소 혈증의 경우 동맥혈 산소 분압 값. 저산소혈증의 정도 PO2 mmHg 경증 저산소혈증 60-80 중등도 저산소혈증 40-60 심한 저산소혈증 <40

참고: SpO2 값은 PaO2 값과 상관 관계가 있습니다. 예를 들어, 90%의 SpO2 값(위험한 것으로 확인됨)은 60mmHg 미만의 PaO2 값과 상관 관계가 있습니다.

언제 의사를 만나야 하나요?

저산소혈증의 가장 특징적인 징후는 호흡곤란으로, 덜 심한 경우에는 운동 중에만 나타나며(즉, 호흡수 증가가 필요할 때), 더 심한 경우에는 휴식 중에도 나타납니다.

치료

명백한 저산소혈증 및 저산소증의 경우 "치료적 개입"이 즉각적이어야 하며 특수 의료 기구(산소 요법)를 통한 산소 투여를 기반으로 해야 합니다.
따라서 일단 산소 수치가 회복되면 유발 원인을 이해하고 이에 따라 개입해야 합니다. 예를 들면 천식이 심한 경우 기관지확장제나 흡입용 코르티코스테로이드와 같은 적절한 약물을 복용하도록 하는 것이 좋습니다.