좌심실 비대 - 원인, 증상, 치료법

이것은 좌심실을 구성하는 근육벽의 확장을 특징으로 하는 "심장 기형"입니다.

그림: 좌심실 비대의 영향을 받는 심장의 단면. wikipedia.org에서

주요 유발 원인은 고혈압, 대동맥 협착증, 비대성 심근병증 및 높은 수준의 스포츠 훈련입니다. 또한, 과체중, 비만 및 장애에 대한 특정 유전적 소인은 확실히 좌심실 질량의 증가에 기여합니다.
좌심실 비대는 초기에는 증상이 없으나 시간이 지나면서 호흡곤란, 흉통, 실신 등을 유발할 수 있다.
선택되는 진단 검사는 심장초음파입니다.
치료는 원인에 따라 다릅니다. 적절한 경우, 비대성 심근의 감소가 관찰될 수 있습니다.

심장의 해부학에 대한 간략한 알림

좌심실 비대를 설명하기 전에 심장의 몇 가지 기본적인 특성을 검토하는 것이 유용합니다.
이미지의 도움으로 독자는 다음을 상기합니다.

심장은 오른쪽과 왼쪽의 두 부분으로 나뉩니다. 우심장은 우심방과 우심실로 구성되어 있고, 좌심장은 좌심방과 좌심실로 구성되어 있습니다. 각 심방은 판막을 통해 밑에 있는 심실에 연결됩니다.
우심방은 중공 정맥을 통해 산소가 공급되지 않은 혈액을 받습니다.
우심실은 혈액을 폐동맥으로 펌핑하여 폐로 이어집니다. 폐에서 혈액은 산소로 충전됩니다.
좌심방은 폐정맥을 통해 폐에서 되돌아오는 산소화된 혈액을 받습니다.
좌심실은 산소가 공급된 혈액을 대동맥을 통해 인체의 장기와 조직으로 펌핑합니다.
각 심실은 판막을 통해 원심성 혈관과 소통합니다. 따라서 심장에는 모두 4개의 판막이 있습니다.

수치: 심장 내부의 해부학 및 혈액 순환 심장의 오른쪽 구멍(그곳에 도달하고 나가는 혈관 포함)은 파란색 화살표로 표시되고 왼쪽 구멍(이 경우 혈관 포함)은 빨간색 화살표로 강조 표시됩니다.

좌심실을 구성합니다.

증상인가 질병인가?
의학에서 좌심실 비대는 질병이 아니라 증상으로 간주됩니다.

마이카디움이란?

심근은 심장의 근육입니다.
수축 단계와 이완 단계를 번갈아 가며 이를 구성하는 근육 섬유는 심장이 혈액을 폐와 신체의 나머지 부분으로 펌핑할 수 있도록 합니다.
심근은 동방 결절 덕분에 자체적으로 수축을 위한 충동을 생성하는 특별한 능력을 가지고 있습니다.

우심방에 위치한 동방결절은 심장 박동 조절의 근원이자 중심입니다.

근육 비대의 정의

심근에 대해 언급한 바에 비추어 볼 때 좌심실 비대는 근육 비대의 한 형태입니다.
후자는 일반적으로 "근육을 구성하는 요소(따라서 섬유, 근원섬유, 결합 조직, 근절, 수축성 단백질 등)의 부피 증가"로 인한 근육 부피의 "증가"로 정의됩니다.

역학

좌심실 비대는 고혈압이 있는 사람, 과체중 또는 비만인 사람, 특정 심장 판막 결함이 있는 사람에게 더 흔합니다.

. 고혈압은 동맥의 고혈압을 의미합니다.
좌심실은 고혈압으로 인해 부풀어 오릅니다. 고혈압을 극복하고 균형을 유지하려면 정상보다 더 강한 수축을 수행해야 하기 때문입니다.

대동맥 판막의 협착. 그것은 심장 판막의 병리학 인 판막 병증입니다. 문제의 판막은 좌심실과 대동맥 입구 사이에 위치한 대동맥 판막입니다.
의학에서 협착은 좁아지는 것을 의미합니다. 대동맥 판막이 좁아지면 심장은 심실에서 혈액을 내보내는 데 더 많은 시간을 들이게 됩니다.

비대성 심근병증.이것은 심근의 질병으로, 후자의 비대와 그에 따른 심장 기능의 변화를 특징으로 합니다.
비대성 심근병증은 한쪽(왼쪽) 또는 양쪽 심실에 영향을 줄 수 있습니다.

스포츠 훈련 특정 수준에서 실행하면 특정 지구력 스포츠(예: 사이클링, 달리기, 수영 등)는 수년 후 좌심실의 심근이 변할 수 있습니다. 그러나 그들은 파워 스포츠(역도, 보디 빌딩 등 .) 가장 강렬한 압력 자극을 결정하기 위해 장기적으로 "좌심실 비대"로 이어질 수 있습니다. 단백 동화 스테로이드의 사용과 같은 특정 도핑 관행도 좌심실 비대를 유발할 수 있습니다.

위험 상황:

고혈압으로 고생
과체중 또는 비만인 경우
대동맥 협착증의 존재
좌심실 비대에 대한 유전적 소인
장기간의 지구력이나 파워 스포츠를 하는 경우
다양한 종류의 심장 장애(예: 승모판 기능 부전)

좌심실 비대는 점차적으로 시작되는 상태입니다.
실제로 초기 단계에서는 무증상인 경우가 많습니다(즉, 명백한 증상 및 징후가 없음). 그런 다음 심근이 더 부풀어 오르면서 첫 번째 문제를 일으키기 시작합니다.
좌심실 비대의 고전적인 표현은 다음과 같습니다.

호흡곤란(또는 숨가쁨)
특히 신체 활동 후 흉통
두근거림
현기증
기절

언제 의사를 만나야 하나요?

조금만 노력해도 이상한 가슴 통증이나 숨가쁨이 느껴지거나 두근거림이 자주 발생한다면 즉시 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.
또한 고혈압에 걸리기 쉬운 생활 방식(흡연, 잘못된 식습관, 유전적 소인 등)을 가진 사람은 정기적으로 예방 심장 검진을 받아야 합니다.

합병증

좌심실의 구조적 변화는 심장의 기능적 변화를 수반합니다.
장기적으로 좌심실 비대는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

심부전(또는 심부전)
다양한 종류의 부정맥
심장 마비
심근 허혈
갑작스런 심장 마비

및 핵자기 공명.
진단의 매우 중요한 측면은 정확한 유발 원인을 설정하는 것입니다.

심장초음파

"심초음파는 심장의 해부학적 구조와 후자의 모든 이상을 자세히 보여주는 초음파 검사입니다." 실제로 심방 및 심실간 결함, 판막 결함, 심근 기형(심장 확장 포함)을 식별할 수 있습니다. 충치 및 벽의 두꺼워짐) 및 심장 펌핑의 어려움.
심초음파는 간단하고 비침습적인 검사입니다.

좌심실 비대의 경우에 채택할 치료법의 유형은 크게 비대의 원인 자체에 달려 있습니다. 이에 비추어 진단 과정에서 이상 발생 원인을 추적하는 것이 왜 기본적인지 설명합니다.
원인의 치료는 또한 비대에 의해 영향을 받는 좌심실 질량을 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

고혈압의 경우 치료

좌심실 비대의 원인이 고혈압인 경우 규칙적인 운동, 저지방, 저염 식단, 금연, 과도한 양의 알코올 섭취, 마지막으로 혈압강하제 복용(예: 동맥의 혈압).
저혈압에 유용한 주요 의약품은 다음과 같습니다.

ACE 억제제(또는 안지오텐신 전환 효소 억제제). 가장 일반적으로 사용되는 ACE 억제제는 captopril, lisinopril 및 enalapril입니다.
안지오텐신 수용체 차단제(또는 사르탄) 가장 일반적으로 사용되는 안지오텐신 수용체 차단제는 로사르탄과 발사르탄입니다. 그들은 특히 후자를 용납하지 않는 사람들을 위해 ACE 억제제에 대한 좋은 대안을 나타냅니다.
티아지드계 이뇨제. 이뇨 작용을 증가시켜 체내 나트륨 제거와 혈압 감소를 촉진합니다.
베타 차단제. 그들은 심장 박동수를 늦춤으로써 작동합니다. 가장 많이 사용되는 베타 차단제 중에는 아테놀롤, 카르베딜롤, 메토프롤롤 및 비소프롤롤이 있습니다.
칼슘 채널 차단제. 그들은 심장 리듬을 안정적으로 유지함으로써 작동합니다. 좌심실 비대가 있는 경우 가장 일반적으로 투여되는 칼슘 채널 차단제는 암로디핀, 딜티아젬, 니페디핀 및 베라파밀입니다.