식후 혈당

대부분

식후 혈당은 식후 2시간 후에 혈액에 포도당이 얼마나 존재하는지를 나타내는 수치입니다.

충분한 식사(풍부한 아침, 점심 또는 저녁 식사)를 마친 후 60-120분이 지나면 혈당 수치가 그날의 최대 피크를 기록합니다. 특정 한계 내에서 절대적으로 정상적인 이 현상은 탄수화물의 소화에서 파생되어 장에서 흡수되는 포도당 순환으로의 진입과 관련이 있습니다.

식후 혈당은 췌장에서 분비되는 인슐린에 의해 조절되는데, 이는 혈당이 세포로 들어가는 것을 촉진하기 위해 에너지 목적으로 사용하거나 특히 간에서 혈당을 대사 예비(글리코겐 및/또는 트리글리세리드).

따라서 건강한 사람의 경우 식후 혈당 수치가 140mg/dl(7.8mmol/l) 이상으로 올라가는 경우가 거의 없으며 음식 섭취 후 3-5시간 이내에 기준 수준으로 돌아갑니다.

식후 저혈당, 심층 기사.

건강 위험

명백한 당뇨병이 있거나 내당능 장애(IGT) 상태에 있는 사람들의 경우 방금 설명한 메커니즘이 제대로 작동하지 않습니다. 결과적으로, 식후 혈당은 정상으로 간주되는 수준 이상으로 상승하여 병리학에 가깝습니다.

시간이 지남에 따라 식후 고혈당 현상의 재발은 결국 눈, 신장, 신경 및 혈관을 손상시킵니다. 특히 "높은 식후 혈당은 1형과 2형 모두 당뇨병 합병증의 발병과 관련이 있습니다. 가장 심각한 것은 신경병증, 신부전, 시력 상실, 대혈관 질환 및 절단입니다. 몇 년 전까지만 해도, 이러한 합병증의 예방과 당뇨병 자체의 치료는 주로 HbA1c 수치(당화혈색소) 감소와 공복 혈당 조절에 중점을 두었지만 오늘날 치료는 식후 혈당 변동을 줄이는 것도 목표로 하고 있습니다. 최적의 혈당 조절을 달성하고 합병증, 특히 대혈관 특성의 예방을 위해 동등하게 중요하다고 간주됩니다. 건강한 인구.

세계보건기구(WHO)는 내당능에 대한 경구 테스트의 맥락에서 정상 내당능을 75g 포도당 부하 섭취 2시간 후 140mg/dl(7.8mmol/l) 미만의 혈당값으로 정의합니다. 이 가이드라인에서 식후 고혈당은 음식 섭취 2시간 후 140mg/dL(7.8mmol/L) 이상의 수치로 정의됩니다.

식후 고혈당은 내당능 장애로 정의되는 당뇨병 전단계 상태인 제2형 당뇨병 이전에 시작됩니다.

어떻게 측정됩니까?

치료

식후 혈당 수치를 낮추기 위해 해야 할 일

영양 중재, 신체 활동 및 체중 조절은 예방적 관점에서도 효과적인 당뇨병 관리의 초석입니다.

이전 장에서 언급한 바와 같이 이러한 중재의 목적(특정 약리학적 요법의 도움을 받을 수 있음)은 공복 상태(<100mg/dl 또는 5.5mmol/l)뿐만 아니라 공복 상태에서도 최적의 혈당 수준을 달성하는 것입니다. 식사(<140mg/dl 또는 7.8mmol/l).

낮은 혈당 지수(GI) 식단은 식후 혈장 포도당 조절에 도움이 됩니다. 이러한 식이 전략은 복합 탄수화물이 풍부한 식품(파스타 알 덴테, 쌀, 통밀 빵, 구운 식품 및 곡물 일반적으로)의 절제와 대조적으로 섬유질이 풍부한 식품(야채, 콩류 및 무가당 과일)의 일반적인 소비를 기반으로 합니다. , 감자, 괴경, 밤) 및 단순당(자당, 흰 빵, 꿀, 과자, 스낵, 단 음료 등)의 회피 그러나 혈당 지수의 실제 적용에서 혈당 부하의 개념은 다음과 같아야 합니다. 식이의 탄수화물 함량과 평균 GI 사이의 곱을 고려할 때 혈당 지수가 가장 낮은 탄수화물 선택과 양적 조절 모두에 초점을 맞출 필요가 있습니다.

다양한 약리학적 제제가 우선적으로 식후 혈장 포도당을 감소시킵니다. 이 범주에는 "α-글루코시다제(아카보스), 글리니드(속효성 인슐린 분비촉진제) 및 물론" 인슐린(속효성 인슐린 유사체, 이상 [미리 혼합] 인슐린, 흡입 인슐린, 인슐린 일반 인간)의 억제제가 포함됩니다. 또한 당뇨병 환자의 식후 혈장 포도당 치료를 위한 새로운 치료 클래스 - 그 중 우리는 아밀린 유사체, 글루카곤 유사 펩티드-1 유도체[GLP-1] 및 디펩티딜 펩티다아제-4 억제제[DPP-4]를 기억합니다. - 식사 후 혈당 변동을 줄이는 데 상당한 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 요법은 인슐린 및 글루카곤 분비, 포만감 및 위 배출에 영향을 미치는 췌장 및 장 호르몬의 결핍에 작용하여 공복 및 식후 혈당을 조절합니다.