고혈당

무슨 뜻이에요?

혈액 내 포도당 수준이 비정상을 과도하게 초과할 때 우리는 고혈당을 말합니다.

FAST (mg / dl) *에서 혈당 수치

저혈당 < 60 정상 60-110 고혈당 > 110 변경된 공복 혈당(IFG) * 100-125 당뇨병 >126

* 낮 동안 60~140mg/dl 범위의 변동은 정상으로 간주됩니다. 우리는 식사 후 2시간 후에 혈당이 140mg/dL를 초과할 때 식후 고혈당에 대해 이야기합니다.

출처에 따라 최소 8시간 동안 금식한 후(물만 허용됨) 채취한 소량의 정맥혈 샘플에서 측정한 혈당 수치가 다음과 같을 때 손상된 공복 혈당을 말합니다.

110mg/dL(6.1mmol/L) 이상이지만 여전히 126mg/dL(6.9mmol/L, 당뇨병의 병리학적임) 미만 - WHO 가이드라인 세계 보건기구 -
100mg/dL(5.6mmol/L) 이상이지만 여전히 126mg/dL(6.9mmol/L, 당뇨병의 병리학) 미만 - ADA 지침 미국 당뇨병 협회.

혈당 조절

엔진의 효율이 실린더에 최적의 휘발유 주입에 달려 있는 것처럼, 신체가 최상의 상태로 기능하기 위해서는 적절한 양의 포도당이 필요하며, 이는 세포(특히 적혈구 및 뇌)..

혈당 농도가 과도하게 높아져도(고혈당증) 건강한 신체는 이 상황을 완벽하게 처리할 수 있습니다.

인슐린(혈액에서 에너지 목적으로 사용하거나 지방산으로 전환하는 세포로 포도당의 통과를 촉진하는 췌장에서 생성되는 호르몬)의 방출 증가;
혈당(고혈당)을 증가시키는 호르몬의 분비를 억제합니다.

반대로 혈당이 부족한 상황(저혈당증)에서는 유기체가 정반대의 방식으로 개입하여 인슐린의 분비를 감소시키고 글루카곤 및 글루코코르티코이드와 같은 고혈당 호르몬의 분비를 증가시켜 미세한 메커니즘이 생성됩니다. 장기간 금식하는 동안 감소하고(저혈당증) 과식 후에 증가하는 혈당 수준의 조절(고혈당증) 이 항상성 기전의 무언가가 무너지면 혈당 조절이 결핍되고 포도당의 과잉 또는 결핍이 일련의 문제를 결정합니다. 신체.

증상

고혈당증은 "3P"가 특징인 임상 상태입니다.

다뇨증 - 하루 동안 통과되는 소변의 양이 증가합니다.
polydipsia - 갈증 증가;
다식증 - 배고픔 증가;

고혈당 상태의 다른 일반적인 증상은 체중 감소(상태가 만성화될 때), 흐린 시력, 쉬운 피로, 메스꺼움 및 구토, 졸음, 피부 발적 및 탈수, 구강건조증(불량 및 변경된 타액 분비), "아세톤혈증 호흡( 익은 과일) 및 칸디다 감염 이 마지막 증상은 요로의 세균 집락을 선호하는 소변 내 포도당 손실(당뇨증) 때문입니다. 극단적인 경우 고혈당은 혼수상태에 이르거나 심지어 사망에 이를 수도 있지만 이러한 불행하고 드문 경우를 넘어서 고혈당의 첫 번째 증상은 180/200 mg/dL 이상에서만 분명히 나타나는 경향이 있습니다. 반면에 만성적으로 125mg/dl보다 높은 혈당 수치는 어떤 경우에도 매우 장기적으로 심각한 장기 및 혈관 손상을 일으킬 수 있다는 사실을 잊어서는 안됩니다.

진단

급성 고혈당증의 진단은 혈당 측정을 목적으로 하는 일반적인 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 집에서도 수행할 수 있는 이 검사는 소변에서 포도당과 케톤체를 검색하고 C 펩타이드와 당화 헤모글로빈의 혈액 투여량을 동반할 수 있습니다(지난 2년간 혈당의 평균 추세를 모니터링하는 데 유용합니다. - 삼 개월).

원인

고혈당증의 가장 잘 알려진 원인은 의심할 여지 없이 인슐린 분비 및/또는 작용의 결함을 특징으로 하는 질병인 당뇨병입니다. 그러나 이 외에도 많은 다른 호르몬이 신체의 혈당 수치 조절에 관여하며, 그보다 훨씬 더 그렇습니다. 급성(즉, 시간 제한) 및 만성(지속적) 모두 잠재적으로 고혈당증을 유발할 수 있는 수많은 상태가 있습니다.

스트레스 고혈당

예를 들어 감염 중, 심각한 질병(심장마비) 또는 수술 후와 같이 심각한 신체적 스트레스가 있는 상태에서는 카테콜아민 및 코티솔과 같은 고혈당 호르몬의 혈중 농도가 크게 증가합니다.

약물 고혈당

저혈당 요법을 받는 당뇨병 환자에서 고혈당은 인슐린이나 저혈당 약물의 불충분한 투여로 인해 매우 자주 발생합니다. 코티솔의 작용을 모방한 코티손은 에피네프린(아드레날린)과 같은 포도당의 혈청 농도를 증가시킵니다. 고혈당을 촉진하는 다른 약물에는 베타 차단제, 티아지드 이뇨제, 니아신, 성장 호르몬, 프로테아제 억제제, 펜타미딘, 아스파라기나제 및 일부 항정신병제가 포함됩니다.

행동 습관으로 인한 고혈당

급격한 신체 활동 수준을 낮추거나 탄수화물이 풍부한 식사를 섭취하는 것은 특히 당뇨병 환자의 혈당 수치를 크게 높이는 데 기여합니다. 가벼운 고혈당증은 임신 중에 종종 기록됩니다. 빈번한 발생에도 불구하고 이 상태는 임신성 당뇨병의 가능한 출현을 더 잘 관리하기 위해 여전히 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.