하나 이상의 소화 산물이 위장관에서 혈액으로 불충분하게 통과하는 것을 나타내기 위해 흡수 장애에 대해 이야기합니다.
종종 소화 불량과 관련된 흡수 장애는 다음과 같을 수 있습니다.
- 선택적("유당 불내증"에서와 같이 단일 영양소에 대해);
- 부분적(α-베타-지단백혈증(지질의 정상적인 흡수를 방해하는 희귀 유전 질환)에서와 같이 영양소의 다소 큰 부분에 비해);
- 전체(소장의 점막을 손상시키는 체강 질환 및 기타 질병 또는 상태의 전형).
흡수 장애의 증상
하나 이상의 영양소 결핍, 중요하고 지속적인 알버스 변화(설사, 이질, 지방변), 고창, 유성, 복통, 체중 감소, 소아 및 청소년의 성장 지연과 같은 만성 증상이 있는 경우 흡수 장애를 의심해야 합니다. , 피로 및 감소된 운동 내성. 그런 다음 이러한 증상은 증상을 유발한 질병 또는 상태의 전형적인 증상(황달, 위염, 빈혈, 근육 경련, 부종 등)과 연관됩니다. 이러한 증상의 대부분은 비특이적이고 병인이 다른 다양한 병적 형태에 공통적이기 때문에 일반적으로 흡수 장애 증후군이라고 합니다.
흡수 장애의 원인
잠재적으로 흡수 장애의 원인이 되는 원인은 많고 분류하기가 다소 어렵습니다. 이들 중 아베타지단백혈증과 같은 일부는 가족 기원이고 다른 일부는 후천적입니다(감염 후, 특정 약물 복용, 수술, 외상 등). 그 중에서도 체강 질환은 흡수 장애와 가장 흔히 관련된 유전 질환이며, 그 다음이 밀접하게 따릅니다. 낭포 성 섬유증.
감염성 흡수장애 증후군 중에서 여행자 설사, 장독감, 열대성 스프루, 장결핵, 장내 기생충을 기억하고 효소 결핍으로 인한 것 중 유당 및 과당 및 자당과 같은 기타 당류에 대한 불내성을 기억합니다. 이 경우 흡수 장애는 주로 유전적 기반을 갖습니다. 흡수 장애의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다: 장내 세균총의 불균형(세균 불균형, 소장의 세균 오염), 크론병, 궤양성 대장염, 소화기 계통의 신생물, 췌장 질환(췌장염, 췌장 부전), 간 및 담도(결석, 간부전, 담도 폐쇄증), 방사선 요법으로 인한 손상, 위장관 절제 또는 우회 수술(예: 비만 환자의 종양 제거 또는 음식 섭취 감소), 과식(예: 비타민 메가도스, 과량의 밀기울 및 기타 식이 섬유, 너무 풍부하고 다양한 식사), 특정 약물 또는 보조제(예: 완하제 및 "orlistat" 및" acarbose와 같은 항비만제), 알코올 남용, 위축성 위염, 저염소산증/무염소산증 .
흡수장애 진단
증상 관찰 및 개별 병력을 바탕으로 의사는 가장 적합한 진단 검사를 처방합니다. 예를 들어, 혈액 검사는 특정 결핍, 빈혈 형태, 혈액 응고 능력 감소, 간 및 췌장 기능 마커의 변경 또는 비정상적인 항체를 강조할 수 있습니다. 대변 검사를 통해 감염성 흡수 장애의 형태를 담당하는 원인 인자를 식별할 수 있을 뿐만 아니라 지방변(지질 흡수 장애) 진단을 위한 지방 수준과 췌장 기능을 평가하기 위한 키모트립신 수준을 정량화할 수 있습니다. 침습적 영상 및 진단 기술(바륨 관장, 내시경, 대장 내시경, 장 점막 생검, 내시경 역행성 담췌관 조영술 등)을 수행하여 소화관 및 담도의 다양한 해부학적 변화를 강조할 수 있습니다. 흡수 장애를 일으키는 미생물 변화와 효소 결핍을 확인하기 위해 소위 호흡 검사가 수행됩니다.
관리 및 치료
치료와 치료법은 분명히 흡수 장애의 원인에 따라 다릅니다. 영양 결핍을 채우기 위해 특정 식품 보조제가 필요할 수 있으며, 가장 심각한 경우에는 정맥 경로(비경구 영양)로 수행됩니다. 효소 결핍이 있는 경우 동물(판크레아틴) 또는 식물성(브로멜라인 및 파파인) 소화 효소의 보충이 유용할 수 있습니다. 배제 식단은 음식 과민증과 체강 질환이 있는 경우 유용할 수 있습니다(예: 글루텐이 포함된 음식 피하기). 한편으로는 항생제를 사용하고 다른 한편으로는 프로바이오틱스를 사용하는 것은 장내 세균총의 정상적인 균형을 회복시키는 데 유용할 수 있습니다.