다낭성 난소 증후군

다낭성 난소(PCO) 또는 슈타인-레벤탈 증후군으로도 알려진 다낭성 난소는 확대된 다낭성 난소(즉, 다양한 크기의 낭종으로 가득 차 있음)와 거의 항상 존재하는 세 가지 증상(삼합체)을 특징으로 하는 상태입니다.

무월경(월경 없음),
다모증(모발 증가),
비만.

일부 여성에게서도 증후군의 가족력이 관찰됩니다.

다낭성 난소의 증상은 다양한 양의 안드로겐(고안드로겐증) 생성 및 분비의 증가와 관련된 만성 무배란, 즉 배란의 지속적인 부재로 인한 것입니다.

PCO는 때때로 안드로겐과다증을 유발하는 많은 다른 호르몬 변화와 연관될 수 있습니다: 쿠싱 증후군, 부신의 선천적 증식, 난소 및 부신암.

안드로겐의 과잉은 PCO를 특징짓고 LH 수치의 증가인 일련의 호르몬 변화로 인한 것입니다. 난소에서 에스트로겐과 안드로겐 호르몬. 특히, 이러한 호르몬을 풍부하게 생성하기 위해 난소를 "과자극"하는 것은 정확하게 불규칙하고 종종 과장된 LH 분비입니다.

다낭성 난소 증후군에서는 뇌하수체에서도 생성되는 FSH 농도가 대신 감소합니다. 또한 배란 월경주기와 관련된 LH 및 FSH의 분비 변이가 제거됩니다.

영향을 받는 환자의 약 30%에서 프로락틴의 약간의 증가가 있으며 정상 대상에서 관찰된 값의 약 두 배입니다.

다낭성 난소 증후군의 호르몬 변화는 무엇을 유발합니까?

순환계에 존재하는 다량의 안드로겐은 말초 조직 수준에서, 특히 지방 조직 수준에서 에스트로겐으로 전환되며, 이 전환을 정확히 담당하는 효소가 풍부합니다. 과잉 방출된 LH는 안드로겐의 과잉 생산으로 난소의 부피를 증가시켜 안드로겐의 말초적 에스트로겐 전환 과정을 증가시켜 다낭성 난소 증후군의 원인이 되는 악순환을 지속시킵니다.
난포 성숙이 일어나는 난소 내부의 FSH의 부적절한 분비와 안드로겐의 높은 농도는 불완전 성숙을 유발하고 수많은 난포의 불완전 성숙은 차례로 작은 낭종의 형성을 결정합니다. 난소는 일반적으로 비대화되지만 반드시 그런 것은 아닙니다. 드물게는 프로락틴의 증가로 유두에서 유즙 분비(유즙 분비)가 발생할 수 있습니다.

난소 다낭증은 임상 증상의 현저한 다양성이 특징입니다. 따라서 이 증후군은 특정 증상의 유무, 강도 및 일반적인 실험실 검사로 감지할 수 있는 호르몬 변화 모두에서 환자마다 상당히 다릅니다. 이 질병은 이미 사춘기 동안 나타납니다. 초경(첫 월경)은 일반적으로 생리학적 연령에 발생하지만 월경 불규칙이 즉시 뒤따릅니다. 모발 시스템의 과도한 발달은 초경 직전 또는 그 전후에 발생합니다. 과체중은 초경 이전에도 많은 환자에게 존재합니다.

월경 주기 장애는 다낭성 난소의 증상 중 하나로서 환자가 의사와 상담하게 되는 경우가 가장 많습니다. 배란 부족을 반영하는 온도입니다. 배란 주기는 에스트로겐 수치의 변동으로 인해 언제든지 자발적으로 발생할 수 있습니다. 다낭성 난소를 가진 여성의 경우 다모증이 거의 지속적으로 나타나지만 일반적으로 비교적 경미합니다. 다모증, 헤어라인 후퇴, 이마의 헤어라인 후퇴, 여드름 및 피지(지성 피부) 생성 증가, 근육량 증가, 낮은 목소리와 같은 남성화 징후가 거의 관찰되지 않는 경우가 있습니다. , 음핵 및 대음순의 부피 증가, 성욕 증가, 유방 확대 및 여성의 실루엣 손실. 비만은 다낭성 난소 증후군 환자의 절반 미만에서 나타납니다.