Vardenafil: 금기 사항 및 경고

바데나필 약물로 발기 부전 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하여 다른 유형의 약물을 필요로 하거나 바데나필 사용을 방해하는 병리학이나 신체 조건이 없는지 확인하는 일련의 검사를 받는 것이 좋습니다 . 실제로 성행위와 관련된 심장 위험이 있기 때문에 치료 시작 전에 환자를 담당하는 의사가 피험자의 심혈관 상태에 대한 철저한 검사를 수행하는 것이 좋습니다.
치료를 시작하기 전에 알아야 할 또 다른 사항은 일시적인 혈압 감소를 유발할 수 있는 바데나필의 혈관 확장 효과입니다. 대동맥 또는 대동맥하 협착 및 특발성 심장 비대와 같은 심혈관계 합병증이 있는 환자에게 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이러한 환자는 바데나필 또는 기타 5형 포스포디에스테라제 억제제의 혈관 확장 작용에 특히 민감할 수 있습니다. 알파 차단제 부류에 속하는 약물을 동시에 복용하는 환자에게는 후자가 무시할 수 없는 혈관 확장 특성을 가지므로 바데나필의 저혈압 효과가 향상됩니다. 따라서 이미 알파 차단제를 투여받고 있는 환자에서 바데나필을 사용한 발기부전 치료는 환자가 안정되었을 때 시작해야 하며, 시작 용량은 가장 낮은 권장 시작 용량인 5mg/일부터 시작해야 합니다. Vardenafil은 언제든지 tamsulosin과 함께 투여할 수 있지만 다른 알파 차단제와 함께 두 투여 사이의 시간 간격을 고려해야 합니다. 유사하게, 이미 최적 용량의 바데나필을 복용하고 있는 환자의 경우, 알파 차단제는 가능한 가장 낮은 용량으로 시작해야 하며, 알파 차단제의 점진적인 용량 증량은 바데나필을 복용하는 환자의 혈압을 추가로 낮추는 것과 관련될 수 있습니다. .

다른 5형 포스포디에스테라제 억제제와 마찬가지로 바르데나필은 해면체 섬유증 및 페이론병과 같은 음경의 해부학적 변형이 있는 환자, 지속발기증에 걸리기 쉬운 질병이 있는 환자의 발기 부전 치료에 주의해서 사용해야 합니다. 겸상 적혈구 빈혈 및 다발성 골수종.
임상 연구에서 바데나필 투여가 심장 주기의 QT 간격을 연장하는 것으로 확인되었으며, 특히 한 연구에서는 바데나필 10mg의 용량에서 QT 간격을 평균 8밀리초 연장하는 것으로 나타났습니다. 동일한 임상 연구에서 10mg의 바데나필을 400mg의 가티플록사신(바데나필과 유사한 QT 연장 특성을 가진 항균 약물)과 동시에 투여했습니다. 개별적으로 복용하는 두 가지 약물 중 하나입니다. 따라서 QT 간격 연장의 임상적 영향을 평가하기 위한 데이터가 충분하지 않더라도 바데나필과 가티플록사신의 병용 투여는 강력히 권장되지 않습니다. 이러한 관찰의 임상적 관련성은 알려지지 않았으며 모든 환자와 상황에 일반화할 수 없습니다. 이는 개별 위험 요인과 주어진 시간 및 특정 환자에게 존재할 수 있는 감수성에 달려 있기 때문입니다. 일반적으로 저칼륨혈증, 선천적 QT 연장 또는 항부정맥제와의 병용투여와 같은 관련 위험인자가 있는 환자에게는 바데나필을 포함하여 QT 간격을 연장할 수 있는 약물의 투여를 피하는 것이 권장된다.