대부분
간독성 약물은 다양한 부작용 중 "간에 잠재적으로 해로운 영향"을 포함하는 매우 다양한 병리학의 치료에 사용되는 약물입니다.
간은 우리 유기체 내에서 많은 활동을 수행하는 기본 기관이며 그 중 약물 대사가 있습니다.그러나 일부 약물 또는 대사에서 파생되는 일부 제품은 세포에 손상을 입히거나 때로는 매우 심각할 수도 있습니다. 간 질환, 따라서 올바른 기능을 손상시킵니다.
간독성의 유형
간독성 약물은 다양한 종류의 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러한 손해는 다른 방식과 다른 기준으로 분류될 수 있습니다.
첫 번째 가능한 분류는 간 손상을 간독성 약물 투여로 인한 부작용으로 정의하고 이러한 반응을 두 가지 범주로 나누는 것입니다.
- A형 반응: 이들은 소위 예측 가능하고 용량 의존적 반응입니다. 이러한 반응은 "높은 발생률을 특징으로 하며 일반적으로 약물 또는 그 대사 산물 중 하나에 의해 직접 유발될 수 있는 간세포 괴사로 나타납니다. 예를 들어 대사로 인해 낮은 복용량에서는 간을 중화시킬 수 있지만 높은 복용량에서는 그렇지 않은 독성 대사 산물.
- B형 반응: 이 반응은 예측할 수 없고 용량에 의존하지 않으며 낮은 발생률을 특징으로 합니다. 일반적으로 B형 반응은 동일성 또는 면역 매개 반응이며 급성 간염, 만성 활동성 간염, 육아종성 간염, 담즙정체(간염이 있거나 없는), 만성 담즙정체, 지방증, 급성 간세포 괴사 및 간 종양의 형태로 나타날 수 있습니다.
간독성 약물이 A형 반응을 일으킬 수 있는 시기는 며칠에서 몇 주까지 다양할 수 있습니다. B형 반응은 해당 간독성 약물의 투여가 시작된 후 몇 달 또는 몇 년 후에도 나타날 수 있습니다.
간독성 약물로 인한 손상의 유형에 따라 더 세분화 할 수 있습니다.이 경우 다음과 같이 구분할 수 있습니다.
- 간세포 손상;
- 담즙 정체 유형의 손상;
- 혼합 유형 손상.
간독성 기전
간독성 약물이 간 손상을 유발할 수 있는 작용 기전은 다양합니다.
- 산화 스트레스를 유발하여 간 세포를 손상시키는 라디칼 종의 형성;
- 예를 들어, 미토콘드리아와 같은 간세포의 세포 소기관에 대한 손상;
- 간 마이크로솜 시스템과의 상호작용;
- 담관을 구성하는 세포에 대한 상호 작용 및 그에 따른 손상;
- 약물 또는 그 대사 산물이 간세포막에 존재하거나 그 안에 포함된 분자와 상호 작용하여 정상적인 세포 기능을 차단하거나 세포의 생존에 절대적으로 필요한 화학 반응을 차단할 수 있습니다.
간독성 약물의 종류
간독성 약물은 항염증제부터 항우울제 및 항생제, 면역억제제 및 항암제에 이르기까지 매우 다양한 치료 계열에 속하며(방금 나열된 것은 간독성 가능성이 있는 약물 계열의 일부일 뿐입니다.) 활성 성분).
그러나 더 간단한 그림을 보기 위해 이러한 모든 간독성 약물은 발생할 수 있는 간 손상 유형에 따라 그룹화할 수 있습니다.
이와 관련하여 다음과 같이 약물을 나눌 수 있습니다.
