정의
수면 장애 중에서 수면 무호흡증은 심각한 고통입니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 증후군이라고도 하는 이 문제는 본질적으로 흡기 동안의 상기도 폐쇄로 구성되며, 이로 인해 호흡의 흐름이 감소하거나 (일시적으로) 중단됩니다. 폐로 공기.
원인
수면 무호흡증은 목 뒤에 있는 근육이 이완될 때 발생합니다. 이러한 상황에서는 호흡이 일시적으로 차단되면서 흡기 중에 기도가 좁아집니다.
- 위험인자 : 하악기형, 중추신경이완제, 혀확대, 편도 및 아데노이드 비대, 기도주변 연조직의 비후, 급성단핵구증, 비만, 근긴장 약화
증상
↓ 폐포 환기 → ↑ 혈압과 이산화탄소 → 수면의 질이 좋지 않고 편안하지 않음
수면무호흡증의 강도와 기간은 주관적이며, 일반적으로 가장 많이 재발하는 증상은 구강건조(각성시), 수면장애, 주간과도한 졸음, 과수면, 인후통 및 두통(각성시), 수면 중 갑작스런 각성 호흡 곤란, 코골이.
수면 무호흡증 - 수면 무호흡증 치료에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 수면 무호흡증 - 수면 무호흡증 치료를 위한 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
수면무호흡증은 겉모습만 보면 경미한 장애인데, 사실 수면무호흡증의 에피소드가 잦아지고 호흡이 끊기는 시간이 길어지면 합병증의 위험이 과도하게 증가합니다. 가장 놀라운 합병증 중 고혈압, 뇌졸중, 심방세동, 울혈성 심부전과 같은 심혈관 질환이 두드러집니다. 수면 무호흡증으로 고통받는 환자가 수술 후 발생하는 위험은 말할 것도 없고 호흡기 문제에 더 취약합니다. 일부 약물의 투여조차도 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.
수면 무호흡증에 대한 치료의 주요 목적은 영향을 받는 환자의 수면의 질을 개선하여 이로 인해 발생할 수 있는 모든 결과를 피하는 것입니다. 증상의 심각성과 근본 원인에 따라, 예를 들어 어린이의 편도 및 아데노이드 비대가 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 그들의 외과적 절제는 야간 장애로부터 완전한 회복을 가져온다. 일부 영향을 받은 환자의 경우 기도 내부에 양압을 생성할 수 있는 산소 마스크의 적용이 권장됩니다: 이는 이완된 근육 사이의 기도를 개방하는 데 유용한 소형 인공호흡기(또는 인공호흡기)입니다. 다른 환자는 밀어내기 위해 특정 치과 보철물이 필요합니다 턱을 앞으로 내밀고 있는 환자, 특히 야간 휴식 중에 목 근육이 이완되어야 하는 환자: 이 인공 장치의 적용은 수면 무호흡증의 예방뿐만 아니라 일부 영향을 받거나 위험에 처한 개인의 야간 호흡 개선을 위해 표시됩니다.
수면 무호흡증은 비만인에게 반복되는 현상이므로 이 경우 체중을 줄이기 위해 저칼로리 식단을 따르는 것이 좋습니다(비만 치료를 위한 약물에 관한 기사 참조). 취침 전 4-6시간 동안은 술을 마시지 말고 진정제를 복용하지 말고 금연하는 것이 좋습니다.
이제 수면무호흡증의 증상을 완화하기 위해 치료에 사용되는 약물이 무엇인지 알아보겠습니다.
다음은 수면 무호흡증 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
수면 무호흡증 치료를 위한 1차 약물
수면 무호흡증으로 고통받는 대부분의 환자는 낮 동안의 영향으로 잠을 잘 못 잤다는 불쾌한 느낌을 호소합니다. 실제로 대상은 졸음으로 고통받는 경향이 있습니다. 주간 혼수상태가 심해지면 때때로 암페타민이나 항마약제와 같은 각성제를 투여하는 것이 좋습니다.
- 테오필린(예: Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur)은 카페인과 마찬가지로 수면 무호흡증의 치료에도 사용되는 크산틴 약물로, 에피소드의 빈도를 줄이고 위성 증상을 완화하는 데 유용합니다. , 불면증과 같은. Theophylline은 또한 신생아의 수면 무호흡증 치료에 사용됩니다. Theophylline의 대안으로 신생아는 10-20 mg/kg의 용량으로 카페인 구연산염(nymusa)을 경구 투여하여 치료할 수 있습니다( 유지용량: 5 mg/kg) 증상이 사라진 후 7일이 지나면 테오필린 또는 카페인 투여를 중단한다.
- Modafinil(예: Provigil): 이 약물은 수면 무호흡증과 관련하여 과수면 및 기면증과 같은 수면 장애 치료에 사용되는 각성제입니다. 활성 성분은 신경 전달 물질(모노아민)의 방출을 촉진하고 시상하부의 히스타민 수치를 높이는 작용을 합니다. 약물은 150-250 mg 범위의 용량으로 1일 1회, 가급적 아침에 복용해야 합니다. 용량은 다양합니다. 장애의 중증도에 따라 : 경미한 수면과다증의 경우 최소이고 장애가 본격적인 기면증으로 진행될 때 가장 높음(수면무호흡이 심각한 문제인 경우) 경미한 형태의 졸음, 150 이하로 떨어지지 않아야 함 mg.
- 암페타민 및 덱스트로암페타민(예: DextroStat, Adderall, Dexedrine): 중추 신경계를 자극하는 물질인 교감신경 아민 계열에 속합니다. 아침에 경구 복용하는 10mg의 약물 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 필요한 경우, 항상 용량을 나누는 것 외에 유지 단계에서 7일마다 10mg씩 증량하여(1일 60mg을 초과하지 않음) 용량을 수정하는 것이 가능합니다. 이 용량은 일반적으로 기면증 치료에 사용됩니다. 수면 무호흡증과 관련하여 중등도에서 중등도의 수면과다증을 치료하기 위해 더 낮은 용량이 표시됩니다. 약물은 서방성 캡슐 및 경구 용액으로도 제공됩니다. 의사와 상담하십시오.
참조: 과다수면증 치료용 약물
참고: 다시 강조해야 합니다. 수면 무호흡증은 비만인에게 중요한 문제입니다. 따라서 이상적인 체중에 도달했을 때 이를 완전히 없애기까지 호흡 문제를 완화하려면 체중 감량이 필수적입니다.
또한 옆으로 누운 자세를 포기하고 옆으로 누워자는 것이 좋습니다. 이 전략을 실행하면 수면 무호흡 문제에 긍정적인 결과가 나타나는 것 같습니다.
