정의
우리는 만성 경과를 가진 면역학적 염증성 피부병을 언급하는 편평태선에 대해 이야기합니다: 병리학적 관심의 대상은 손발톱, 점막 및 피부입니다. 순전히 면역학적 병리학이기 때문에 편평태선은 전염성이 없으며 면역계가 점막을 인식할 때 발생합니다 피부 세포를 이물질로 간주하여 부당한 공격을 유발합니다.
원인
선행 원인 중 질병의 친숙도가 가장 인정받는 것 같습니다. 사실, 무엇이 편평태선의 주요 소인인지는 분명하지 않습니다. 환경적 요인도 피부병 발병에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
- 입증되지 않은 가설적 위험 요소: 항부정맥제, 항고혈압제 및 NSAID 약물 남용/섭취, C형 간염, 단순 포진, 흡연, 과도한 스트레스, B형 간염 백신
증상
피부병이기 때문에 편평태선에 동반되는 증상은 순전히 피부이지만, 이 질병은 종종 점막과 손톱에도 영향을 미칩니다. 편평태선의 일반적인 증상은 관련된 해부학적 부위에 따라 다양합니다: 가려움, 미란성 및 피부의 재발성 구진 병변 또는 반점, 귀두염 및 후염을 동반한 국소 가려움증, 성교통(생식기 편평태선), 구강 점막의 염증 , 설측 유두(구강 편평 태선)의 위축.
편평태선 - 편평태선 치료에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 편평태선 - 편평태선 치료용 의약품을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
편평 태선은 다른 피부 질환과 쉽게 혼동되는 모호한 질병 중 하나입니다. 일부 환자의 경우 편평 태선이 평생 지속되지만 다른 환자의 병변은 일시적으로 사라졌다가 수년 후에 다시 나타날 때까지 퇴행할 수 있습니다.
약리학 적 치료는 증상을 완화시켜 영향을받는 환자의 생활 조건을 개선하는 것으로 나타납니다.
편평 태선의 증상은 실제로 퇴행하기 전에 몇 주 또는 몇 년 동안 지속될 수 있으며 다시 나타날 가능성이 매우 높습니다. 이것이 지속적인 치료가 증상을 제어하고 퇴행을 피하는 데 필수적인 이유를 설명합니다.
편평태선과 관련된 증상의 조절을 위한 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 코르티코스테로이드(피부에 직접 도포, 경구 또는 정맥내 투여)와 레티노이드 및 면역억제제입니다. 광선 요법은 또한 증상 완화에 좋은 도움이 될 수 있습니다.
편평태선이 특정 약물의 과도한 투여에 의존하는 경우 약물 요법을 변경하고 해당 약물을 다른 약물로 교체하는 것은 의사의 의무입니다. 다시 말하지만, 편평 태선의 징후에서 알레르겐의 가설이 의심되는 경우 환자는 항히스타민 제 투여에 의존해야합니다.
이제 편평 태선 치료에 가장 많이 사용되는 약물을 더 자세히 살펴 보겠습니다.
다음은 편평 태선 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
편평태선 치료용 코르티코스테로이드: 이러한 약물의 투여는 피부병과 관련된 염증을 현저히 감소시키는 데 필수적입니다. 코르티코스테로이드는 강력하고 동등하게 효과적인 약물이지만, 이러한 활성 성분의 남용 및 장기간 투여, 질 칸디다증, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 및 골다공증의 위험 증가와 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 국소적으로 적용하거나 전신적으로 투여할 수 있습니다.
- 트리암시놀론(예: Kenacort): 이 스테로이드의 비경구 투여(경구 투여 또는 정맥 주사로 복용하는 다른 모든 코르티코스테로이드)는 골다공증, 당뇨병, 고혈압 및 고콜레스테롤혈증에 도움이 될 수 있습니다. 따라서 복용량을 초과하지 않고 의사의 지시를 따르지 않고 제품을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 암시적으로, 이 약물의 용량은 병변 내 주사로 1일 3-48mg의 활성 물질을 복용하는 것을 제안합니다. 2-3주마다 1회 주사하여 치료를 계속하십시오.
- Betamethasone(예: Celestone, Bentelan, Diprosone): 이 약물은 종종 국소 적용을 위해 제품으로 제형화됩니다.국소 베타메타손을 장기간 사용하면 피부가 얇아지고 부신 및 기타 피부 질환이 손상될 수 있습니다. 약물은 또한 1일 0.6-7.2mg의 용량으로 경구 투여할 수 있습니다. 자세한 내용은 의사와 상담하십시오.
- 클로베타솔(예: 클로베솔, 클로베타솔 PFA): 1일 2회, 상처 부위를 깨끗이 세척하고 건조시킨 후 상처 부위에 직접 약물을 바르는 것이 좋습니다.
- 프레드니손(예: Deltacortene, Lodotra): 복용량은 항상 질병의 중증도와 환자의 상태에 따라 의사가 설정해야 합니다. 즉, 복용해야 하는 용량은 1일 5~60mg으로 다양하며 24시간 동안 여러 용량(1~4회)으로 나눌 수 있습니다.
레티노이드: 이 약물은 또한 편평 태선의 치료에도 널리 사용됩니다. 그러나 그들은 매우 강력한 분자이므로 의사가 처방 한 내용을 완전히 준수하여주의해서 사용해야합니다. 레티노이드는 복용량에 관계없이 부작용이 끊이지 않는데, 피부가 벗겨지고 홍반이 생길 수 있으나, 이러한 부작용은 치료 기간 동안 회복되는 경향이 있음을 기억하는 것이 좋습니다. 치료 종료 후 오랜 시간이 지나도 최기형성을 나타내므로 임신 또는 수유 중에는 복용하지 않는 것이 좋습니다.
- 레티노산 또는 트레티노인(예: 레틴-A, 베사노이드): 레티노산을 사용한 국소 치료는 특히 편평태선 병변과 관련된 가려움증을 감소시키기 위해 지시됩니다. 위축성 형태 및 미란성 이형 모두에서 0.1% 레티노산을 적용하는 것이 좋습니다. 그러나 이 약을 투여한 후에도 재발이 매우 빈번하다는 것을 기억해야 합니다. 경구로, 단일 요법으로 또는 피부에 직접 적용되는 레티노이드와 함께 10-60mg/일의 용량으로 약물을 복용하는 것이 가능합니다. 그러한 치료법을 따르기 전에 의사와 상담하십시오.
- Acitretin(예: Neotigason): 레티노이드를 경구 복용합니다. 그러나 이 약물은 편평 태선의 증상을 완화하기 위한 두 번째 선택으로 사용됩니다. 아시트레틴은 건선 치료에 가장 많이 사용되며 복용량: 의사와 상담하십시오.임신 및 모유 수유 중에는 복용하지 마십시오.
항히스타민제: 편평 태선 병변이 불편함과 가려움증을 유발할 때 치료에 사용됩니다.
면역억제제: 심각한 형태의 이끼(침식성 변종)에 대해 표시됩니다. 이 범주에 속하는 가장 많이 사용되는 약물은 사이클로스포린입니다. 신장 합병증의 위험을 낮추기 위해 장기간 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 시클로스포린(예: Sandimmun Neoral): 이 약물의 투여는 특히 복용량 측면에서 여전히 논의와 난관의 주제입니다. 다양한 연구에서 실제로 이 약물의 매우 다양한 용량을 하루 50mg에서 1500mg으로 제안했습니다. 얻은 효능 결과는 동일하게 일치하지 않습니다.이 약 투여 후 가시 세포 암을 유발 한 생식기 편평 태선의 단일 사례를보고해야합니다.
국소 마취제: 편평 태선이 고통스러운 병변을 유발하면 마취제가 국소적으로 적용될 수 있습니다. 이를 위해 리도카인은 치료에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나이며 치유에는 유용하지 않지만 일시적으로 통증을 완화할 수 있습니다.
- Lidocaine(예: Lidoc C, Ortodermina, Elidoxil)은 또한 편평 태선의 맥락에서 가려움증을 완화하는 데 사용됩니다. 통증이 있는 피부 부위에 크림이나 연고를 바르십시오. 필요에 따라 하루에 3-4번 반복하십시오. 또는 12시간마다 최대 3개의 패치를 적용하여 손상되지 않은 경우에만 통증이 있는 부위를 덮도록 노력하십시오. 화상이나 자극이 있는 경우 패치를 제거하십시오.
칼시뉴린 억제제: 연고 또는 연고 형태의 이 약물은 점막에 영향을 미치는 편평태선의 증상을 치료하는 데 사용됩니다(장기 이식 후 치료에 사용되는 동일한 약물)
- Tacrolimus(예: Protopic, Advagraf, Modigaf): 국소 적용되는 면역억제제. 하루에 두 번 크림을 얇게 바르고 약물이 완전히 흡수될 수 있도록 부드럽게 마사지하여 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 유지용량의 경우: 무증상 후 7일까지 계속 투여 편평태선이 있는 소아의 경우: 2세 미만의 소아에게는 적용을 피하는 것이 권장됨 2~15세: 0.03% 적용 크림, 1일 2회, 통증이 가라앉은 후 최대 7일까지 15세 이상 어린이의 경우 연고 농도를 0.1%까지 증량할 수 있습니다.
- Pimecrolimus(예: Elidel): 편평 태선의 병변이 있는 부위에 크림을 얇게 바르는 것이 좋습니다; 해당 부위를 청소하고 조심스럽게 건조시킨 후 하루에 두 번 적용을 반복하십시오. 증상이 완전히 사라질 때까지 치료를 계속하십시오. 치료 6주 후에도 증상이 지속되면 치료를 변경할 가능성이 있습니다.
광선 요법: 자외선을 이용한 광선 요법: UVA 광선은 피부 깊숙이 침투하고 UVB는 표피의 표피층만 통과하므로 편평 태선으로 인한 피부 증상 완화에 유용할 수 있습니다.
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