눈꺼풀은 근육 피부 주름으로 얇고 움직이며 안구의 앞쪽 부분을 완전히 덮을 수 있습니다.
눈의 다른 부속 형성과 마찬가지로 눈꺼풀은 외부 요인으로부터 보호 기능을 수행하고 안구 지지에 기여합니다. 빈번한 깜박임은 또한 안구 표면에 눈물막이 지속적으로 분포되도록 합니다.
외관 및 구조
눈꺼풀은 눈의 부속 구조물로, 안구 앞에 위치하며 피부의 연속성을 나타냅니다. 위쪽 눈꺼풀은 위쪽에서 눈썹선과 경계를 이루며 아래쪽 눈꺼풀보다 발달하고 넓고 유동적입니다. 거근 근육의 앞쪽 부분.
눈꺼풀의 해부학. 사이트에서 수정: http://www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml
내부적으로 섬유-근육 골격(안검 부절)이 장착되어 있는 이 구조 각각은 두 개의 면을 가지고 있습니다. 전면은 피부이고 다른 하나는 눈꺼풀 결막으로 덮여 있습니다. 위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀의 자유 여백은 눈꺼풀 가장자리(또는 열구)라고 하는 가로 구멍에 의해 분리되지만 끝에서 내측(눈물) 및 외측(모양체) 칸투스에서 연결됩니다. 윙크가있는 너비.
자유 여백의 측면 부분에는 눈꺼풀에 속눈썹, 피지선 및 땀샘이 있습니다. 반면에 자유 가장자리의 내측 모서리에서 눈꺼풀은 비루관 입구가 있는 안도감인 눈물 유두를 나타냅니다.
또한, 내측 cantus의 수준에서 분홍빛 구호가 분명합니다. 결막과 표피가 만나는 눈물샘. , 아침에 눈을 떴을 때.
눈꺼풀의 눈에 보이는 외부 표면에는 복합 포장 상피의 얇은 층이 늘어서 있습니다. 피하층 아래에서 눈꺼풀은 총체적으로 tarsal plate라고 불리는 넓은 결합 층에 의해 지지되고 강화됩니다.
눈꺼풀의 안쪽 표면은 특수한 복합 포장 상피가 늘어서 있는 점막인 결막으로 둘러싸여 있습니다. 상피의 잔 세포는 부속샘과 함께 안구 표면에 배열된 윤활액 생성에 기여하여 안구 표면을 촉촉하고 깨끗하게 유지합니다. 이것은 또한 안구(또는 안구) 결막과의 마찰을 방지합니다. 눈의 앞쪽 표면을 덮고 있는 피부 아래 눈꺼풀에는 근육층과 섬유연골층이 있습니다.
속눈썹, 피지 및 땀샘
눈꺼풀가장자리에는 2~3열의 강하고 굽은 털(속눈썹)이 있으며, 아래눈꺼풀보다 윗눈꺼풀 높이에서 더 길고 많다.
섬모는 모근 신경총에 의해 제어되며, 이에 따라 섬모의 변위가 간헐적 반사를 시작합니다. 이 움직임은 이물질이 안구 표면에 도달하는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
각 속눈썹 모낭에는 피지를 생성하는 Zeis 땀샘이 있습니다. 같은 부위, 속눈썹의 기저부 근처에는 몰샘(Moll's gland)이라고 하는 변형된 땀샘이 있습니다.
그러나 속눈썹의 안쪽 가장자리를 따라 속눈썹이 나올 때 마이봄샘(또는 족근샘)은 지질이 풍부한 물질을 분비하여 눈꺼풀이 서로 밀봉되는 것을 방지합니다. 이 조직은 중간 부분을 제외한 눈꺼풀 가장자리에 영향을 미칩니다. (이는 대략 열구의 내부 8분의 1을 나타냄), 이는 누액 유출 덕트의 시작과 일치하는 누액 점을 나타냅니다.
눈꺼풀의 모든 부속 땀샘은 때때로 박테리아의 침입을 받습니다. 마이봄샘의 감염으로 인해 chalazion이 형성될 수 있습니다.눈꺼풀의 모낭 사이의 표면에서 열리는 속눈썹의 피지선, 족근선 또는 부속 눈물샘 중 하나의 감염 과정 , 다래끼로 알려진 국소적인 통증이 있는 부기를 일으킵니다.
근육 체계
눈의 안륜근과 눈꺼풀상거근은 눈꺼풀판과 피부 사이에 위치하며 눈꺼풀의 불수의적 깜박임과 닫힘을 담당하는 안륜근입니다. 반면에 눈꺼풀의 상지거근의 작용은 위쪽 눈꺼풀을 들어올리는 것으로 구성됩니다.
기능
눈썹, 눈의 표면 상피 및 눈물의 생성, 분비 및 제거를 담당하는 구조와 함께, 눈꺼풀은 시각 기능을 돕고 외부 요인과 과도한 빛으로부터 앞쪽 부분의 눈을 보호합니다.
눈꺼풀은 앞유리 와이퍼처럼 작동합니다. 눈꺼풀의 간헐적인 움직임(평균 10초마다 깜박임)은 표면을 윤활하고 먼지, 불순물 및 기타 입자로부터 보호합니다. 또한 외부 자극에 대한 반사 작용으로 눈의 섬세한 표면을 보호하기 위해 완전히 닫힐 수 있습니다(자동 깜박임).
눈꺼풀의 질병
눈꺼풀은 다양한 병리학적 과정과 모양, 위치 또는 움직임의 이상에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
가장 흔한 장애는 알레르기 반응, 염증(안검염, 충수염, 다래끼 및 결막염), 외상성 병변 및 눈꺼풀 하수를 포함합니다. 눈꺼풀 피부는 양성 및 악성 종양의 발병 부위이기도 합니다.
피부과적 애정
눈꺼풀 피부는 습진성 피부염 및 화학적 화상 또는 열 화상을 포함하여 피부에서 발생하는 많은 병적 상태의 영향을 받을 수 있습니다.
눈 주위의 피부는 극도로 민감하여 신체가 취약한 알레르겐에 조금만 노출되어도 반응할 수 있습니다. 주름에 대한 욕구 눈 눈 눈꺼풀 피부가 건조하고 벗겨질 수 있음 눈 화장품(아이 섀도우, 마스카라 및 페이스 크림), 헤어 스프레이, 매니큐어, 꽃가루, 고양이 털, 집먼지 진드기 및 곰팡이가 원인이 될 수 있습니다.
눈꺼풀의 피부는 열성 포진(단순 포진)과 수두 대상 포진 바이러스(안과 대상 포진) 감염의 재활성화에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 눈꺼풀의 앞쪽 표면은 매독, 샤가스병 및 다양한 형태의 결핵에 이차적인 피부 증상의 고향이기도 합니다.
엔트로피온
엔트로피온은 유리뚜껑 여백의 안쪽 회전으로 구성됩니다. 이 상태는 태어날 때(선천적) 나타날 수도 있고 나중에 나타날 수도 있습니다(후천적). 시간이 지남에 따라 깜박일 때마다 눈꺼풀 가장자리와 (비정상적으로 배치 된) 속눈썹이 눈 앞을 문질러 발적과 자극을 유발합니다.환자가 적절한 치료를받지 않으면 엔트로피가 찰과상을 유발할 수 있습니다. 및 각막 궤양.
이 장애는 노화 과정과 관련된 조직의 이완으로 인해 노년층에서 가장 흔하게 관찰되며 외상, 이전 수술, 근육 변형(예: 마비), 감염 후 결과(예: 만성 결막염) 및 안검경련. 장애의 가장 효과적인 교정은 수술입니다.
엑트로피온
외전은 눈꺼풀 가장자리가 바깥쪽으로 회전하는 것으로 구성됩니다. 이 상태는 양쪽 눈꺼풀(위쪽 및 아래쪽)에 영향을 줄 수 있지만 아래쪽 눈꺼풀이 가장 많이 영향을 받습니다. 외안의 정도는 다양합니다. 가장 심한 경우에는 눈꺼풀이 완전히 외전되며(결막이 fornix까지 노출됨), 경미한 경우에는 눈꺼풀 가장자리의 작은 부분만 이동할 수 있습니다. 안구에서.
Ectropion은 눈물의 변화(Epiphora), 눈 자극, 건조 및 발적을 유발할 수 있으며 가장 심각한 합병증은 각막 찰과상 및 궤양입니다.
외전은 종종 안와 근육의 긴장도 상실로 인한 것이지만 염증성 각막 또는 결막 과정, 안면 마비 및 흉터 수축(외상, 수술 후 결과 및 피부과적 애정)에 따라 달라질 수도 있습니다. 치료는 외과적입니다.
눈꺼풀 처짐
눈꺼풀 안검 하수증은 위 또는 아래 눈꺼풀의 전체 또는 부분 부전입니다. 상태가 충분히 심하면 "눈꺼풀 처짐"이 시력을 방해하고 약시(폐쇄로 인한)와 같은 다른 장애를 유발할 수 있습니다.
눈꺼풀 처짐은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 일반적으로 눈꺼풀의 움직임을 담당하는 근육과 신경의 약화, 마비 또는 손상입니다.성인의 경우 이 상태는 종종 노화의 결과입니다(노인 또는 연령 관련 안검하수).
안검하수는 외상(눈구멍 골절 또는 눈꺼풀 상처), 신경 장애(뇌졸중, 안구운동 신경마비 및 다발성 경화증 등), 근육 장애(예: 중증 근무력증), 심한 염증성 결막 과정 및 드물게 발생하는 합병증의 합병증으로 발생합니다. 증례, 안와 종양 수술 교정은 시력과 미적 외관을 모두 개선하는 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.
안검염
안검하수증은 상안검 표피의 노인성 이완으로, 상안검의 탈락과 관련이 있으며, 이러한 이유로 종종 안검하수와 혼동됩니다.
안검경련
안검연축은 눈꺼풀의 안구근육이 강제로 지속적으로 수축되어 비자발적으로 눈꺼풀을 깜박거리고 닫히는 현상으로, 심한 경우 환자는 눈을 뜰 수 없습니다. 다음을 포함하여 자극을 유발하는 안과 질환에 이차적일 수 있습니다: 선모충, 각막 이물질, 홍채 또는 모양체의 염증 과정 및 건성 각결막염. 다른 경우에는 전신 경련성 신경계 질환(예: 파킨슨병)의 결과입니다.
안검염
안검염은 눈꺼풀 가장자리의 급성 또는 만성 염증입니다. 급성 형태는 감염, 계절성 또는 접촉 알레르기 반응에 의해 유발될 수 있으며 종종 주사비 및 지루성 피부염과 관련이 있습니다. 반면에 만성 안검염은 "마이봄샘의 분비 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 모든 형태의 안검염에 공통적으로 나타나는 증상으로는 눈꺼풀 가장자리의 가려움증 및 작열감, 결막 충혈로 인한 결막 자극, 찢어짐, 빛에 대한 과민성 및 감각: 끈끈한 분비물과 딱지가 속눈썹 뿌리 근처에 나타날 수 있습니다.
찰라지온과 촌
다래끼와 다래끼는 눈꺼풀 위 또는 아래가 갑자기 부어오르는 것이 특징이며, 다래끼는 감염에 의한 급성 염증인 반면, 다래끼는 비감염성 마이봄샘 폐쇄로 인해 발생합니다. 두 상태 모두 발적, 부종, 부기 및 눈꺼풀 통증으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 chalazion은 눈꺼풀 중앙에 작고 둔한 덩어리가되는 경향이 있으며 다래끼는 눈꺼풀 가장자리에 고통스러운 덩어리로 지속됩니다.
