그 실행에는 무릎 높이의 아주 작은 피부 절개와 카메라와 광원이 장착된 빨대 모양의 기구인 관절경의 사용이 포함됩니다.
무릎 관절경 절차는 약간의 준비가 필요하지만 구현하기가 매우 간단합니다.
무릎 관절경은 해당 수술 기법을 시행하는 이유에 따라 수술 후 단계, 치유 시간 및 일상 생활 복귀가 달라집니다.
무릎의 간략한 해부학적 회상
무릎은 대퇴골(상부), 경골(하부) 및 슬개골(전방) 사이에 위치한 인체의 중요한 활액 관절입니다.
다음을 포함하여 여러 해부학적 요소가 구성에 참여합니다.
- 대퇴골의 아래쪽 표면에 위치한 관절 연골;
- 내부에서 관절을 덮고 윤활액인 활액을 생성하는 활막;
- 대퇴골과 경골 사이의 관절 안정성과 올바른 정렬을 보장하는 힘줄과 인대;
- 활액으로 채워진 활막의 작은 주머니인 활액낭;
- 경골 표면에 위치한 연골 패드인 내부 반월판(또는 내측 반월판)과 외부 반월판(또는 외측 반월판).
모든 유형의 관절경과 마찬가지로 무릎 관절경도 관절경이라고 하는 특수 기구를 사용합니다.
관절경이란 무엇이며 무릎 관절경에서 무엇을 사용합니까?
관절경은 관절경의 가장 대표적인 기구이다.
길이와 너비가 마시는 빨대와 비슷한 관절경은 한쪽 끝에는 카메라와 광원의 이중 기능을 가진 광섬유 네트워크가 있고 거의 다른 쪽 끝에는 점화 케이블이 있습니다. 앞서 언급한 카메라를 모니터에 연결합니다.
관절경 중재 중(따라서 무릎 관절경 검사 중), 관절경은 수술 의사가 카메라와 광원 측에서 무릎 관절로 도입한 다음 이후에 촬영된 내용을 전송할 수 있는 탐색 카메라로 사용하는 도구입니다. 연결된 모니터.
관절경은 빨대 모양으로 관심 관절의 구석구석까지 쏙 들어갈 수 있는 매우 편리한 장치이며, 또한 얇아진 모양 덕분에 인체에 도입할 때 "큰 절개를 할 필요가 없지만 센티미터보다 크지 않은 작은 피부 구멍만 있습니다.
무릎 관절경 검사는 누가 하나요?
일반적으로 무릎 관절경 절차는 무릎 관절 문제 진단 및 치료를 전문으로 하는 정형외과 의사의 책임입니다.
(X-선 및 핵자기공명)은 무릎 문제의 결정적인 진단을 내리기에 충분한 데이터를 제공하지 못했습니다.따라서 진단 목적의 무릎 관절경 검사는 불확실한 상황을 명확하게 하는 검사이며 비디오 카메라를 관심 관절의 탐색적 프로브 소스로 사용하는 이점은 검사를 명확히 하는 역할을 합니다.
"진단 목적으로 처음 시행한 무릎 관절경 검사가 치료가 되는 경우가 발생할 수 있습니다. 수행하는 의사가 현재의 관절 문제를 명확히 하고 동일한 중재 중에 이를 해결하기로 결정한 경우입니다.
언제 치료가 되나요?
무릎 관절경 검사는 비수술적 치료에 내성이 있는 무릎 문제가 있는 경우(항상 첫 번째 해결책을 나타냄) 또는 수술로만 치료할 수 있는 무릎 문제가 있는 경우 치료 목적으로 사용됩니다.
진단 및 치료가 가능한 이유는 무엇입니까?
무릎 관절경 검사를 통해 다음을 진단하고 치료할 수 있습니다.
- 반월상 연골 파열(또는 반월판 파열);
- 전방 십자 인대 또는 후방 십자 인대의 열상;
- 내측 측부 인대 또는 외측 측부 인대의 전체 또는 반 전체 파열;
- 슬개건의 부상;
- 관절 연골의 결함;
- 무릎 활액낭염(활액낭 염증)
- 베이커 낭종. 베이커 낭종은 슬와 활액낭(무릎의 활액낭)에서 누출된 활액의 결과로 무릎 뒤에 형성되는 비정상적인 덩어리입니다.
- 경골 고원 골절;
- 무릎의 활액염(활막의 염증)
- 슬개골의 질병(슬개골 탈구, 슬개골 연골병증 및 골절).
가장 흔한 환자는 누구입니까?
일반적으로, 자신에도 불구하고 무릎 관절경의 진단 및 치료 가능성의 혜택을 받아야 하는 개인은 다음과 같습니다.
- 스포츠맨, 특히 갑작스러운 방향 전환과 신체 접촉과 관련된 스포츠 활동을 하는 사람들;
- 골관절염이나 류마티스 관절염의 문제가 있는 노인.
이러한 조사의 사용은 무릎 관절경 수술의 성공에 필수적인 건강 상태가 있는지 여부를 확인하는 역할을 합니다.
수술 방법에 대한 정보
일반적으로 인지 임상 검사가 끝날 때 제공되는 무릎 관절경의 수술 양식과 관련된 정보는 다음과 같은 주제에 관한 것입니다.
- 무릎 관절경 절차의 주요 단계;
- 개입의 대략적인 기간;
- 사용되는 마취의 유형;
- 절차 후 첫날에 집에서 수행하는 재활 운동;
- 필요한 수술 후 물리 치료 기간;
- 완전한 치유가 이루어지기를 기다립니다.
수술 전 조치
수술 전 조치는 무릎 관절경 검사가 성공적으로 수행될 수 있도록 환자가 서신에 따라야 하는 예방 조치입니다.
또한 인지 임상 검사 말미에 설명되어 있으며 다음과 같이 구성됩니다.
- 항응고제 치료는 수술 절개와 같은 상처를 만들 때 출혈을 촉진하는 경향이 있으므로 중단하십시오.
- 시술 당일, 적어도 8-10시간 동안 완전한 금식을 하십시오. 허용되는 유일한 음식은 물이지만 수술 후 최대 몇 시간 동안만 가능합니다.
- 항상 개입 당일, 무릎 관절경 수술이 끝날 때 마취로 인해 주의력과 경계 능력이 손상되기 때문에 가족이나 친구와 함께 집에 갈 수 있습니다(운전과 같은 활동은 매우 위험할 수 있음).
- 국소 마취. 무릎에 대한 제한된 통증 무감각을 포함하므로 수술 중 환자는 의식이 있습니다.
- 척추 마취. 등, 척수 근처에서 실시하는 "허리 아래 통증에 대한 무감각. 따라서 이러한 상황에서도 절차 중에 환자는 의식이 있습니다.
- 전신 마취. 전신 마취는 환자를 잠들게 하므로 수술 중 환자는 완전히 의식이 없고 모든 유형의 자극(고통이 있든 없든)에 둔감합니다.
무릎 관절경을 시행할 정형외과 의사와 마취과 의사(주의: 모든 마취 수술에는 마취 및 소생술을 전문으로 하는 의사가 있음)가 시행할 마취 유형을 결정합니다.
국소마취, 척추마취, 전신마취의 선택은 무릎 관절경의 목적, 환자의 연령, 다양한 상황에서 수술할 정형외과 의사의 경험에 영향을 받습니다.
당신은 알고 계십니까 ...
무릎 관절경 시술 시 국소 마취 또는 척추 마취에 사용되는 마취제에 알레르기가 있는 환자를 위해 전신 마취를 사용합니다.
작동 모멘트
무릎 관절경의 수술적 순간은 마취가 진행되었음을 마취과 의사가 확인한 후 시작됩니다.
절차의 이 중요한 단계는 다음을 순서대로 제공하는 정형외과 의사에게 전적으로 달려 있습니다.
- 감염 위험을 최소화하기 위해 무릎 전체를 소독하십시오.
- 무릎 높이에서 "약 1센티미터의 절개를 하여" "관절에 들어갈 수 있도록 하십시오.
- 절개를 통해 식염수를 주입하여 관절 내부를 "청소"합니다.
- 관절경을 일반적인 절개 부위에 삽입하고 무릎 내부를 검색하기 시작하여 진단 또는 치료할 문제를 찾습니다.
- 이전 단계에서 발견되었거나 처음부터 알고 있었던 문제를 치료하는 데 필요한 수술 도구를 삽입하기 위해 작은 절개를 몇 개 더 만듭니다.
- 시술이 끝나면 관절경과 수술 기구(사용하는 경우)를 제거합니다.
- 절개 부위에 흡수성 봉합사를 적용하고 무릎 주위에 압박 붕대를 적용하여 무릎 주위를 보호하고 수술 후 전형적인 붓기를 방지합니다.
정형외과 의사가 치료적 무릎 관절경 수술을 해야 한다는 것을 일찍 알게 되면 모든 절개를 동시에 할 수 있습니다.
환자는 절차 중에 어떤 감각을 경험합니까?
환자는 마취제 주입을 위해 바늘을 삽입할 때 최소한의 불편함이나 통증을 경험합니다. 그 후, 그는 더 이상 어떻게든 불쾌하거나 문제가 될 수 있는 것을 인식하지 않습니다.
얼마나 지속 될까요?
무릎 관절경 시술은 진단적일 경우 15분에서 30분, 치료적일 경우 40분에서 120분까지 소요될 수 있습니다(이러한 상황에서는 치료할 병리학의 복잡성이 결정적인 영향을 미칩니다).
, 현기증 및 현기증.
실제 절차의 후유증은 무엇입니까?
무릎 관절경 수술 후 처음 며칠 동안은 수술한 무릎이 아프고 부어오릅니다.
통증과 부종은 (지속적이지 않은 한) 놀라지 않아야 합니다. 절개와 관절에 수술 도구를 도입하는 두 가지 정상적인 결과이기 때문입니다.
수술 절개는 1-2주 이내에 치유됩니다.
통증과 붓기를 완화하는 데 무엇이 도움이 됩니까?
- 쉬는 것
- 진통제 복용(예: 아세트아미노펜, 아스피린, 이부프로펜)
- 아이스팩 만들기(하루에 4~5팩 15~20분 지속)
- 수술한 팔다리를 올린 상태로 유지
- 목적. 순수한 진단 절차는 치료 절차보다 회복 시간이 훨씬 짧습니다.
- 치료할 문제입니다. 예를 들어, 전방 십자 인대 재건은 찢어진 반월판의 작은 조각을 제거하는 것(반월판 절제술)보다 예후가 훨씬 더 깁니다.
- 환자의 나이와 건강 상태.
- 환자가 하는 일 앉아있는 일을 하는 사람이 무거운 일을 하는 사람보다 빨리 낫는 이유는 수술한 관절에 부담이 덜하기 때문입니다.
- 환자 자신에 대한 관심, 계단을 태우지 않고 의사와 물리치료사의 지시에 따르며 주기적인 검사를 거르지 않는 사람이 점점 더 빨리 낫는다.
정기 점검
각 무릎 관절경 시술 후, 특히 치료가 필요한 경우 정형외과 의사는 시술의 장기적인 결과를 모니터링하기 위해 몇 가지 정기적인 검사를 실시합니다.
정기적인 수술 후 검사 횟수는 치료 중인 관절 문제의 심각도에 따라 다릅니다(예: 반월판 절제술에는 1주일 후와 1개월 후 2번의 검사가 포함됨).
물리치료
무릎 관절경 수술 후, 정상적인 관절 가동성을 회복하기 위해서는 물리치료가 중요합니다. 최대 효과를 얻으려면 수술 후 며칠 후에 시작해야 합니다.
일상 및 스포츠 활동으로 돌아가기
무릎 관절경 시술 후 일상 활동(예: 운전)과 스포츠로의 복귀는 개입이 구체적으로 계획한 것에 따라 달라집니다.
;반면에 특정 합병증은 다음과 같습니다.
- 수술 관절 내부 출혈;
- 수술한 관절 내부의 감염;
- 과도한 수술 후 관절 강성;
- 인접 신경의 비자발적 손상
- 수술한 관절의 건강한 부분에 대한 비자발적 손상.
