난소 낭종 - 난소 낭종

그들은 난소 내부 또는 외부에 형성되는 액체 또는 고체 물질로 채워진 주머니입니다.

대부분의 경우 낭종은 작고 무해하지만 다른 경우에는 크고 고통스럽거나 더 심한 경우 난소의 악성 종양의 징후를 나타낼 수 있습니다.
난소낭종의 정확한 성질을 규명하고 양성종양인지 악성종양인지를 판단하기 위해서는 철저한 부인과 검사와 경복부 또는 경질초음파 검사가 필요하다.
덜 심각한 난소 낭종은 치료가 필요하지 않습니다. 몇 주 또는 몇 달 안에 저절로 치유되기 때문입니다. 반면에 심한 난소 낭종은 불쾌한 결과를 방지하기 위해 외과적으로 제거해야 합니다.

생식선은 생식 세포 또는 성 세포를 생성하는 땀샘이기 때문에 인간 생식 기관의 기본적인 부분을 나타냅니다.
개수가 2개이고 모양이 콩 모양인 난소는 두 가지 기능을 수행합니다.

그들은 이차 성징의 발달과 생식에 필수적인 역할을 하는 여성 성 호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)을 분비합니다.
그들은 난자 세포(또는 난모세포 또는 난모세포), 즉 여성 배우자를 생산합니다. 이 세포는 월경 주기의 전반부에 성숙해지며, 그 후 난소(배란)에서 빠져나와 난관으로 흘러 들어가 결국 정자(남성 배우자)에 의해 수정될 수 있습니다.

각 난소는 자궁의 양쪽에 있습니다.

자궁은 전체 임신 기간 동안 수정란 세포(즉, 먼저 배아, 나중에 태아)를 받고 영양을 공급하는 여성 생식기 기관입니다.

난소낭종은 항상 병리학적 징후입니까?

여성의 난소는 일생 동안 특별한 증상이나 문제를 일으키지 않고 하나 이상의 낭종이 발생할 수 있으므로 특정 특성이 없는 한 난소 낭종은 무해하며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

역학

난소 낭종의 출현은 매우 자주 발생합니다.
Anglo-Saxon 통계에 따르면 실제로 많은 여성이 동시에 골반 부위의 초음파 검사를 받을 수 있다면 거의 모든 가임 연령의 피험자가 폐경, 하나 이상의 난소 낭종이 있습니다.
그러나 이들 중 얼마나 많은 여성들이 낭종과 관련된 증상이나 불만을 가지고 있습니까?
같은 연구에 따르면 평생 동안 100명 중 4명의 여성만이 난소 낭종의 존재와 관련된 문제를 보입니다.

또는 다낭성 난소 증후군.

기능 낭종

기능성 난소낭종에는 3가지 유형이 있습니다.

여포 낭종. 난포는 난포라고 하는 보호 구조 내부에 형성됩니다. 난자가 성숙하여 수정 가능성이 있는 즉시, 호르몬 신호가 유발되어 난포의 파열과 난자 자체의 배출을 결정합니다. 나팔관과 자궁 방향으로. 어떤 상황에서는 이 기전이 완벽하게 발생하지 않고 난자가 난포 내부에 국한된 채로 남아 있어 체액으로 채워져 난포 낭종을 형성합니다. 난포 낭종은 단연코 , 가장 흔한 난소 낭종이며 장애를 거의 일으키지 않습니다. 치료가 필요하지 않은 해결은 일반적으로 몇 주(2~3회의 생리 주기) 이내에 발생합니다.
황체 낭종(또는 황체 낭종). 난포는 난자를 배출한 후 황체의 이름을 취합니다. 때때로 난자 세포가 나온 구멍이 다시 닫혀 다양한 종류의 체액과 혈액이 고일 수 있습니다. 이러한 경우에 황체 낭종이 형성됩니다. 황체 낭종은 여포 낭종에 비해 덜 흔하지만 더 위험합니다. 사실, 갑자기 파열되어 고통스러운 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 자발적인 해결은 일반적으로 몇 개월이 걸립니다.
황체 낭종은 특히 임신 중에 흔합니다.
경막 낭종. 낭포는 임신 중에 생성되는 호르몬인 융모막 성선 자극 호르몬의 영향으로 난포를 구성하는 낭포 세포에서 형성됩니다. 그들은 여포 및 황체 낭종보다 덜 일반적입니다.

기능성 낭종의 크기

여포낭종

평균적으로 직경이 약 2.5cm입니다.

황체 낭종

평균적으로 직경이 약 3cm입니다.

병리학적(또는 비기능적) 낭종

주요 병리학 적 (또는 비 기능적) 낭종은 다음과 같습니다.

유피낭종. 유피 낭종은 배아 생활 동안 난모세포를 생산하는 세포에서 발생합니다.이러한 이유로 그 안에서 머리카락, 뼈, 지방, 치아 또는 혈액과 유사한 인간 조직의 일부를 추적하는 것이 가능합니다. 유피낭종은 중요한 크기를 가질 수 있으며 직경이 15센티미터에 이를 수도 있습니다. 유피낭종이 매우 커서 난소와 자궁의 정상적인 해부학적 구조에 변화를 일으키는 경우 이를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 유피낭종은 매우 드물게 악성으로 발전하는 양성 종양입니다.
40세 미만 여성에게 가장 흔한 비기능성 낭종입니다.
낭선종. 그들은 난소의 외부 표면에서 자라며 (낭종으로) 물이나 점액을 포함할 수 있는 양성 종양입니다. 물이 들어 있으면 장액성 낭선종이라고 하고 점액이 있으면 점액성 낭선종이라고 합니다.
장액성 낭선종은 일반적으로 큰 크기에 도달하지 않으며 특정 장애를 일으키지 않습니다. 반면에 점액성 낭선종은 상당히 자랄 수 있고 심지어 직경이 30센티미터에 이를 수도 있습니다.
큰 점액성 낭선종은 인접한 장관이나 방광을 압박하여 소화 불량이나 잦은 배뇨를 유발할 수 있습니다. 또한 난소로 가는 혈액의 흐름을 파열시키거나 방해할 수 있습니다.
양성 낭선종이 악성 종양으로 전환되는 것은 매우 드문 현상입니다.
40세 이상의 여성에게 가장 흔한 비기능성 낭종입니다.
자궁내막증(또는 자궁내막종)으로 인한 낭종. 자궁내막증은 자연적인 부위인 자궁 외부에 자궁내막 조직이 존재하는 것을 특징으로 하는 질병입니다. 그러나 일부 여성에서는 혈액으로 가득 찬 난소 낭종이 나타나는 것이 특징일 수도 있습니다.
다낭성 난소 증후군으로 인한 낭종 다낭성 난소 증후군(또는 다낭성 난소 증후군)은 많은 작은 낭종으로 덮인 확대된 난소를 특징으로 하는 병적 상태입니다. 그 모양은 일반적으로 난소(즉, 난소에서 생성됨) 및 뇌하수체(즉, 뇌하수체에서 생성됨) 호르몬 생산의 불균형으로 인해 발생합니다.

골반 통증. 난소 낭종이 크지만 손상되지 않은 경우 난청이 될 수 있으며, 난소 낭종이 파열된 경우 날카롭고 갑작스러울 수 있습니다. 때로는 등과 허벅지에도 통증이 느껴집니다.
성교 중 골반 통증.
내장을 완전히 비우기가 어렵습니다.
소변을 자주 봐야 합니다. 난소 낭종이 방광을 지속적으로 누르기 때문입니다.
정상적인 월경 주기의 변화.
복부 부위의 무거움과 부기.
가벼운 식사 후에도 반복되는 소화 불량과 포만감.
현기증, 구토 및 머리에 공허함.
지속적인 피로감.

언제 의사를 만나야 하나요?

여성이 앞서 언급한 불만(특히 구토를 동반한 골반 통증)을 경험하면 즉시 의사에게 연락하여 검진을 예약해야 합니다. 위험한 난소 낭종은 드물지만 사실 위험을 감수하지 않고 필요한 모든 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.

합병증

난소 낭종의 존재와 관련된 합병증은 파열("내출혈을 일으킬 수 있음) 및 난소 비틀림(후자"가 혈액을 거의 받지 못함)으로 인한 것입니다.

(즉, 증상이나 장애를 일으키지 않는) 골반 검사 또는 "일상적인 초음파 스캔" 후에 발견되지 않거나(환자가 알아차리지 못함) 우연히 진단됩니다.
낭종에 증상이 있는 경우에는 항상 문제의 본질을 조사하고 산부인과 전문의의 검진을 받는 것이 좋습니다.

산부인과 방문 및 전문 검사

부인과 검사 중 의사는 환자에게 진행 중인 증상을 설명하고 병력을 조사하고 의심스러운 초음파 스캔을 평가하고 정확한 질 검사를 수행합니다.
환자가 아직 초음파를받지 않았다면 산부인과 의사가 확실히 처방 할 것입니다. 또한 그는 종양 표지자 CA125에 대한 특정 혈액 검사를 처방할 것입니다.

초음파. 두 가지 유형의 초음파가 수행될 수 있습니다: 경복부 및/또는 경질. 경복부 초음파는 초음파 프로브를 환자의 복부에 통과시켜 수행합니다. 이런 식으로 자궁과 난소를 모두 보여주지만 항상 완전한 것은 아닙니다.

그림: 초음파 검사에서 2cm 난소 낭종의 출현 사이트: en.wikipedia.org

반면에 질경유 초음파는 질 내부에 초음파 탐침을 삽입하여 수행됩니다. 이런 식으로 관심있는 골반 장기를 자세히 보여줍니다.

혈액 검사 및 종양 표지자 CA125에 대한 특정 검색. 악성 종양 과정의 결과로 형성된 난소 낭종은 혈액 내 CA125라는 단백질의 높은 존재가 특징입니다. 따라서 의사는 특정 혈액 검사로 CA125 수치를 측정하여 정확한 수치를 확인합니다. 난소 낭종의 본질이 발견되었습니다.
그러나 높은 수준의 CA125가 항상 악성 난소 낭종으로 인한 것은 아니라는 점에 유의해야 합니다. 예를 들어 자궁내막증, 골반 염증성 질환 또는 결핵과 같은 완전히 다른 병리와 연결될 수 있습니다.

산부인과 의사가 관심을 갖는 난소 낭종의 특징은 무엇입니까?

모양: 불규칙합니까?

크기: 증상의 존재는 낭종의 크기와 관련이 있습니다.

구성: 낭종에는 액체 또는 고체 물질이 포함되어 있습니까? 아니면 둘다? 고형 물질의 존재는 낭종이 악성임을 의미할 수 있으므로 추가 검사를 수행해야 합니다.

그리고 몇 주 간격으로 최소 2~3번의 초음파 검사.
개선이 관찰되지 않으면 수술을 고려해야 합니다.

수술: 언제, 어떻게 개입해야 합니까?

난소 낭종은 다음과 같은 경우 수술로 제거해야 합니다.

중요한 규모다.
심한 증상을 유발합니다
악의적이거나 악의적인 것으로 의심되는 경우

낭종이 양성이고 환자가 아직 가임기이면 수술은 낭종에만 영향을 미칩니다(난소 방광 절제술) 그녀는 폐경을 통과했습니다), 수술은 병든 난소 전체를 포함합니다(난소 절제술).
수술 의사가 사용할 수 있는 두 가지 수술 기술이 있습니다.

복강경 검사. 크기는 크지만 과도하지 않은 양성 낭종이 있는 환자를 위해 예약된 복강경 검사는 최소 침습 수술 절차로 난소 방광 절제술에 이상적입니다.
개복술. 매우 크거나 악성(또는 추정되는) 낭종이 있는 환자에게 표시되는 이 수술은 낭종을 완전히 제거하기 위해 외과의가 "배에 중요한 절개를 해야 하기 때문에 매우 침습적인 수술 절차입니다.
일반적으로 제거는 난소 전체를 포함하지만 양성 종양의 경우 낭종만 제거하는 것으로 제한될 수 있습니다.
수술이 완료되면 절개 부위를 봉합사로 봉합합니다.
병에 걸린 난소(악성종양이 의심되어 적출된 경우)를 병리과 전문의에게 전달하여 검사실 분석을 하고 후자(악성종양의 존재가 확인된 경우)를 통해 악성종양의 정도를 파악하고 항암화학요법을 시행합니다. 채택된다.

난소 방광 절제술의 회복 시간. 복강경 수술 이주 개복술 6-8주

양측 난소절제술과 자궁적출술은 어떤 경우에 시행됩니까?
악성 난소 낭종이 있는 경우 외과의는 병이 있는 난소 외에 건강한 난소(양측성 난소 절제술)와 자궁(자궁 절제술)도 제거해야 합니다. 이 이중 수술은 매우 침습적이며 아직 여성의 생식 능력을 결정적으로 손상시킵니다. 폐경기에(따라서 잠재적으로 여전히 임신할 수 있음).
난소와 자궁을 제거해야 하는 가임기 여성의 경우 "외과적 폐경"이라고 합니다.

심층: 수술 후 언제 의사에게 연락해야 합니까?
복강경 또는 개복술 수술 후 골반 부위에 통증을 느끼는 것은 지극히 정상입니다.
그러나 다음과 같은 경우는 정상이 아닙니다.