척추 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다. 자동차 사고, 위에서 추락, 접촉 스포츠를 특징으로 하는 물리적 충돌, 폭력 행위 및 골다공증과 같이 뼈를 약화시키는 모든 질병.
부상의 역학에 따라 척추 골절은 다른 의미를 가질 수 있으며 척수 및/또는 인접 척수 신경의 손상과 관련되거나 관련되지 않을 수 있습니다.
척추 골절은 요통을 유발하고 척수 손상과 함께 신경 장애를 유발합니다.
척추 골절의 철저한 진단을 위해서는 신체 검사, 병력, 이미징 그리고 때때로 신경학적 평가.
척추 골절의 치료는 골절의 유형에 따라 다릅니다.
척추 골절은 심각도 측면에서 매우 다양한 상태입니다. 원인에 따라 사실 척추뼈는 다소 심하게 골절될 수 있으며 척수의 완전성을 손상시킬 수 있습니다.
척추: 간략한 검토
척추 골절에 대한 이 기사에 포함된 정보를 완전히 이해하려면 적어도 넓은 의미에서 척추의 해부학을 알아야 합니다.
- 척추는 척추를 구성하는 불규칙한 모양의 뼈, 즉 인체의 지지축과 척수를 수용하고 보호하는 구조입니다.
- 척추는 모두 33-34입니다. 위에서 시작하여 처음 7개는 척주의 경추(경추)를 형성하고, 다음 12개는 흉추(흉추)를 형성하고, 다음 5개는 요추(요추)를 형성하고, 다음 5개는 요추를 형성합니다. sacral tract(sacral vertebrae or sacrum), 마지막으로 마지막 4/5가 미골(coccygeal or coccyx vertebrae)을 형성합니다.
- 특정 해부학적 구조는 고려되는 척추관에 따라 다르지만 모든 척추에는 다음이 있습니다.
- 척추체라고 불리는 복부 위치의 직육면체 모양 요소.
- 척추 아치라고 하는 등쪽 위치의 아치형 구조물.
- 아치와 몸 사이의 구멍으로 이름이 척추 구멍입니다.
- 극돌기라고 하는 아치의 바깥쪽 가장자리 중앙에 있는 돌출부입니다.
- 횡돌기(transverse process)라고 하는 척추궁의 각 외부에 있는 돌출부.
동의어
척추 골절은 척추 골절이라고도 합니다.
, 매우 심각한 외상이 견딜 수 있는 것보다 더 많은 압력을 가할 때 척추 골절.따라서 척추 골절의 에피소드는 손상과 관련된 척추 또는 척추에 영향을 미치는 매우 강렬한 외상성 현상에서 발생합니다.
척추 골절의 원인은 무엇입니까?
척추 골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 자동차 사고, 경우의 45%;
- 20%의 경우 높은 곳에서 비자발적으로 넘어집니다.
- 특정 스포츠(예: 럭비, 미식축구, 축구)를 하는 동안 물리적 충돌이 발생하며, 경우의 15%입니다.
- 폭력 행위, 다른 15%의 경우.
- 예를 들어 골다공증이나 척추 종양과 같은 질병은 나머지 5%의 경우입니다.
당신은 알고 계십니까 ...
골다공증이나 척추 종양과 같은 질병은 척추의 약화를 선호하기 때문에 척추 골절과 관련이 있습니다.
척추 골절의 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
통계에 따르면 척추 골절의 위험이 더 큽니다.
- 18세에서 25세 사이의 사람들. 일부 추정치에 따르면 척추 골절 환자의 80%가 이 연령대에 속합니다.
- 남자들. 척추 골절의 경우 남성과 여성의 빈도 비율은 4:1입니다.
- 골감소증 또는 골다공증이 있는 개인;
- 신체접촉이 필요한 운동을 하는 자
- 넘어질 위험이 큰 작업을 하는 사람.
척추 골절의 유형
의사는 부상 역학과 척수의 침범을 기준으로 척추 골절을 구별합니다. 이로부터 적어도 5가지 유형의 척추 골절이 있음을 알 수 있습니다.
- 압축 골절;
- 파열 골절;
- 굴곡/신연 골절(또는 우연 골절);
- 탈구가 있는 골절;
- 횡단 과정의 골절.
이 기사에서 설명하지 않지만 여전히 중요하기 때문에 언급할 다른 유형의 척추 골절은 첫 번째 목뼈 골절(또는 Jefferson 골절), 두 번째 목뼈 골절(또는 Hangman 골절) 및 클레이의 골절입니다.
척추 압박 골절
척추 압박 골절은 영향을 받은 척추 또는 척추의 신체 앞쪽 부분에 국한된 손상이 특징입니다. 이것은 척추 압박 골절에서 영향을 받은 척추뼈(들)의 뒤쪽이 손상되지 않았음을 의미합니다.
아래의 척추 압박 골절 에피소드는 골다공증이나 뼈를 약화시키는 기타 질병으로 고통받는 사람들의 전형입니다.
임상적으로 척추 압박 골절은 특별히 심하지 않습니다.
버스트 척추 골절
척추 압박 골절과 달리 척추 파열 골절은 관련된 척추 또는 척추의 여러 지점에 대한 광범위한 손상이 특징입니다. 이 특이성은 수많은 뼈 조각을 발생시킵니다.
일반적으로 척추 파열 골절 에피소드는 높은 곳에서 넘어진 후 발에 세게 착지한 결과입니다.
사실, 파열된 척추 골절의 경우, 우리는 영향을 받은 척추 또는 척추가 짓눌리는 것을 목격합니다.
척추 파열 골절은 매우 위험합니다. 이로 인해 발생하는 수많은 뼈 조각이 척수를 손상시킬 수 있습니다.
굴곡/신연으로 인한 척추 골절
척추 굴곡/신연 골절은 대부분 척추의 전방, 중앙 및 후방 구획에 대한 광범위한 손상을 특징으로 합니다. 따라서 실제로 척추 굴곡/신연 골절에서 c "는 척추의 전체 침범입니다.
일반적으로 굴곡/신연 척추 골절은 관련된 사람이 복부 안전 벨트를 착용한 정면 차량 충돌에서 발생합니다. 이러한 상황은 실제로 상체가 앞으로 미끄러지는 변칙적인 현상을 유발하는 반면, 카시트는 복부 안전벨트에 의해 막혀 골반이 고정된 상태를 유지합니다.
척추 굴곡 신연 골절은 흉추 또는 요추 이외의 척추 부분을 침범하지 않을 것입니다.
당신은 알고 계십니까 ...
척추 굴곡/신연 골절은 종종 복부 부상과 관련이 있습니다.
탈구를 동반한 척추 골절
탈구가 있는 척추 골절은 하나의 척추와 이를 이웃 척추에 연결하는 인대의 일부가 손상되는 것이 특징입니다.
일반적으로 탈구가 있는 척추 골절은 관련된 척추 또는 척추의 전체 구조를 포함합니다.
탈구가 있는 척추 골절은 불안정하고 종종 심하게 쇠약해지는 골절이며 많은 경우 척수 및/또는 인접 척수 신경의 손상을 동반합니다.
횡단 과정의 척추 골절
횡돌기의 척추 골절은 척추에 존재하는 하나 이상의 횡돌기의 손상으로 표시됩니다.
횡돌기의 척추 골절은 안정적인 골절이므로 특별히 심각하지 않습니다.
일반적으로 횡돌기의 척추 골절 에피소드는 척추의 비정상적인 회전 또는 측면 굽힘의 결과입니다.
다시.때때로 중등도, 때로는 강렬함(골절 정도에 따라 다름), 이 통증은 움직임에 따라 악화되는 특이성이 있습니다.
척추 골절이 척수 및 / 또는 척수 신경의 손상을 동반하는 경우 증상 그림은 다음과 같은 신경 장애로 인해 풍부해집니다.
- 항문 및/또는 방광 괄약근의 조절 상실
- 팔다리를 따라 무감각 함;
- 팔다리를 따라 따끔 거림;
- 긴 예술 근육 약화의 감각.
또한 머리 근처에서 척추 골절이 발생한 경우 부상당한 외상의 에너지가 뇌로 퍼져 의식 상실을 유발할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
척추 골절의 가장 흔한 위치
척추의 모든 척추는 골절을 겪을 수 있습니다.
그러나 척추 골절의 대부분은 흉추 또는 요추의 척추와 관련됩니다.
상황에 따라 필요한 경우 의사는 앞서 언급한 조사에 신경학적 검사를 추가할 수도 있습니다.
척추 골절이 척수를 손상시킬 수 있는 외상의 결과인 경우 의사는 부상 정도와 관련된 다른 평가 전에 환자의 중요한 매개변수를 설정할 의무가 있습니다. 응급 체제에서 수행되는 이 접근 방식은 상황을 악화시킬 수 있는 모든 조작으로부터 환자를 보호합니다.
신체 검사
척추 골절이 의심되는 환자의 신체 검사는 통증 부위에 대한 세심한 검사와 머리, 가슴, 복부, 골반 및 사지의 검사로 구성됩니다.
신체 검사는 존재하는 척추 골절의 유형을 확인하지 못할 것입니다.
병력
기억상실증은 특정 질문을 통해 유발 원인과 특정 상태에 대한 소인을 식별하는 데 유용한 모든 의학적 관심 데이터의 수집으로 구성됩니다.
척추에 심각한 외상을 입은 후 척추 골절의 경우 환자가 반응할 수 있는 위치에 있지 않기 때문에 기억 소거를 시행하기가 어렵습니다.그러한 상황에서는 부상을 목격한 사람들로부터 중요한 도움을 받을 수 있습니다.
반면에 척추 골절이 뼈가 약해지지 않은 결과인 경우에는 병력을 평가하는 것이 진단 과정의 기본 단계이다.
테스트 이미징
의 테스트 이미징 그들은 척추 골절의 존재를 확인하고 척수에 대한 범위와 가능한 결과를 확인하는 데 사용됩니다.
의 테스트 중 이미징 척추 골절 진단에 유용한 X-선, CT 및 핵자기 공명을 포함하며, 모두 분명히 척추에 관한 것입니다.
신경학적 검사
신경학적 검사를 통해 의사는 척추 골절이 어떤 식으로든 척수 또는 인접 척수 신경과 관련되었는지 여부를 결정할 수 있습니다.
부상 전에.물리치료 기간은 척추 골절의 유형에 따라 다릅니다.
치료의 합병증
척추 골절의 치료는 환자를 침대에서 쉬게 합니다. 결과적으로 움직이지 않는 것은 사지, 특히 하지를 따라 정맥 혈전증의 현상을 선호하는 위험한 요소입니다.
또한, 이 위험한 합병증 외에도 적용 분야에 관계없이 이 치료 옵션을 특징짓고 수술에 의존할 때 발생할 수 있는 가능한 합병증(이러한 합병증은 감염, 출혈 등으로 구성됨)에 주목해야 합니다.
