현재 음경암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 의사들은 문제의 암과 담배 흡연, 인유두종 바이러스 감염, AIDS 및 열악한 위생과 같은 요인 사이에 강한 상관 관계가 있음을 발견했습니다.
음경암의 발병을 알리는 신호는 일반적으로 귀두의 음경이나 포피에 덩어리나 궤양이 형성되어 통증, 발적, 가려움증, 작열감, 피부색 변화 등과 같은 증상과 관련된 것입니다.
음경암 치료의 성공 여부는 진단의 적시성에 달려 있습니다. 진단이 빠를수록 회복 가능성이 높아집니다.
치료에 실패하거나 치료가 지연되면 종양이 다른 장기로 퍼지기 때문에 일반적으로 치명적입니다.
남근에 대한 간략한 해부학적 검토
음경은 남성의 생식 기관입니다.
모양이 원통형이고 피부로 덮여 있으며 해부학적으로 뿌리, 줄기(또는 몸체) 및 귀두의 3가지 주요 부분으로 나눌 수 있습니다.
- 뿌리: 치골과 회음부 사이에 위치하며 음경의 기점을 나타냅니다.
- 경매: 성기의 중심 부분이자 가장 중요한 부분입니다. 두 개의 해면체와 해면체는 그 형성에 참여하며, 세 개의 구조는 발기 조직으로 구성되고 결합 조직으로 싸여 있습니다.
해면 동맥은 해면체 내부를 달리고 있습니다. 대신 요도는 해면체를 통과합니다. - 귀두: 음경의 가장 먼 부분입니다. 소변과 정자의 배출을 위한 요도를 포함하여 포피라고 하는 슬라이딩 피부 플랩이 제공됩니다.
이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 의사들은 앞서 언급한 유전적 돌연변이의 정확한 원인을 아직 확인하지 못했습니다. 그러나 그들은 다음과 같은 요소를 확신합니다.
- 담배 흡연;
- 인유두종 바이러스(또는 HPV)에 의한 감염;
- AIDS, 즉 인간 면역결핍 바이러스(또는 HIV)에 의해 생성되는 감염입니다.
- 열악한 친밀한 위생.
음경암에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?
여러 통계 연구에서 나온 것을 바탕으로 전문가들은 음경암의 위험이 더 높다고 추론했습니다.
- 포경 및/또는 재발성 스메그마로 고통받는 포경수술을 하지 않은 남성(예: 포피 포함).
포경은 음경의 기형으로, 그 결과 포피가 좁아져 뒤로 미끄러져 귀두가 드러나지 않습니다. 포경은 발기의 방해물이 되며, 가장 심한 경우 정자의 배출도 방해합니다.
반면에 스메그마는 일반적으로 포피 아래에 형성되며 죽은 상피 세포, 피지 및 비뇨기 기원의 습한 물질이 참여하는 음경의 분비물입니다. 단백질이 풍부하기 때문에 smegma는 박테리아와 곰팡이를 포함한 많은 미생물에 이상적인 복제 및 성장 배지를 나타냅니다. - 자외선 치료를 받은 건선 남성;
- 위생 조건이 열악한 세계의 지역에 사는 남성;
- 친밀한 위생을 충분히 돌보지 않는 남성;
- 60세 이상의 남성;
- 흡연 남성;
- 에이즈에 걸린 남성 또는 인유두종 바이러스에 감염된 남성. 인유두종 바이러스 감염과 관련하여 통계 연구에 따르면 이러한 불쾌한 상황은 포경수술을 받지 않은 남성에게 더 흔합니다. 이것은 할례가 인유두종 바이러스의 감염 작용으로부터 보호한다는 것을 의미합니다.
- 재발성 귀두염의 과거력이 있는 남성. 귀두염은 귀두의 염증입니다.
음경암의 종류
음경암은 음경의 피부 또는 이 기관의 특정 조직을 구성하는 다양한 세포에서 유래할 수 있습니다.
앞서 언급한 유형학적 분류에 대해 더 구체적으로 살펴보면, 음경 종양은 다음에서 비롯될 수 있습니다.
- 편평 세포는 편평 세포 암종의 예를 나타냅니다.
- Merkel 세포는 Merkel 세포 암종의 예를 구성합니다.
- 멜라닌 세포는 흑색종의 전형적인 특징을 가지고 있습니다.
- 기저 세포는 기저 세포 암종의 예를 구성하고;
- 소위 "소세포"는 소세포 암종의 예를 나타냅니다.
95%의 경우 음경암은 편평세포암입니다. 나머지 5%에서는 위에서 설명한 다른 세 가지 유형의 암 중 하나입니다(따라서 메르켈 세포 암종 또는 흑색종 또는 소세포 암종).
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- 혈액 손실;
- 피부색 변화
- 피부 두꺼워짐;
- 짜증나게 하는 것.
음경암은 발병 후 포경 및 사타구니 림프절의 비대를 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.
합병증
음경암은 많은 악성 종양과 마찬가지로 이웃 조직과 림프절에 침투할 수 있고 그 세포의 일부를 혈류로 퍼뜨릴 수 있는 신생물(소위 종양 전이 또는 전이)이며 따라서 음경에서 멀리 떨어진 기관까지도 "오염"시킬 수 있습니다.
독자들은 악성 종양에 의한 전이의 확산은 상당한 임상적 중증도의 과정이며, 이는 종종 종양으로 고통받는 사람들에게 치명적이라는 것을 상기시킵니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
특히 그가 위험 범주(예: HPV 감염 병력이 있는 흡연자 또는 AIDS에 걸린 노인)에 속하는 경우, 남성은 음경에 덩어리 또는 "궤양이 발생하는 경우 항상 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 가야 합니다. , 통증, 발적, 가려움증, 작열감 등과 같은 증상과 관련된 덩어리 또는 궤양
음경암의 조기 진단은 심각한 합병증(전이)을 일으키기 전에 상태를 조기에 치료할 수 있기 때문에 매우 중요합니다.
및 추정된 종양에 속하는 세포 샘플에 대한 생검(종양 생검).
음경암 진단을 받은 후 의사는 골반 부위의 CT 스캔이나 MRI와 같은 방사선 검사로 상황을 조사할 수 있습니다.
종양 생검
종양 생검은 종양에 속하는 세포 샘플의 채취 및 후속 실험실 분석으로 구성됩니다.
음경암의 경우, 종양 생검은 그 순간까지 가설에 불과했던 진단적 확인과 악성 종양의 중요한 특징인 소위 병기(staging)를 확립할 수 있는 검사에 필요한 조사입니다. 또는 무대).
악성 종양의 병기는 무엇입니까?
악성 종양의 병기는 종양 덩어리의 크기, 침투력 및 전이 능력과 관련하여 생검 중에 수집된 모든 정보를 포함합니다.
출금 장소는 어디입니까?
생검을 통해 음경암의 존재를 확인하기 위해 진단사는 음경에 존재하는 덩어리 또는 궤양에서 채취한 세포 샘플에 대해 실험실 검사를 실시해야 합니다.
가장 덜 심한 단계입니다.
종양은 표면에 국한되어 있으며 암종이라고도 합니다. 현장에서.
1단계.
경미한 중증도의 단계입니다.
종양이 피부 아래의 결합층을 침범했지만 인접한 림프절이나 장기를 오염시키지 않았습니다.
결합 조직 이후에 종양이 림프관과 혈관을 침범했으며 발기 조직 및/또는 요도를 오염시켰을 수도 있습니다.
종양은 하나 또는 두 개의 사타구니 림프절에 전이가 추가된 II기와 동일합니다.
종양은 2기 이상의 사타구니 림프절로 퍼진 것이 추가된 II기와 동일합니다.
결합 조직, 발기 조직, 요도 및 사타구니 림프절 이후에 종양이 이웃 기관(예: 전립선, 치골 등) 및/또는 일부 먼 기관을 침범했습니다.
방사선 검사
음경암 진단 후, 의사는 골반 부위의 방사선학적 검사를 통해 신생물이 이웃 기관 및 조직을 침범했는지 여부를 확인합니다.
이러한 조사는 중기에서 말기의 음경암이 있는 경우 특히 중요합니다.
레이저 요법
레이저 절제라고도 알려진 레이저 요법은 음경암이 0기 편평세포암(즉, 현장에서).
수술
수술적 접근에는 포경수술, 냉동수술, 절제, 음경절제술과 같은 다양한 치료법이 있습니다.
할례
포경수술은 포피를 제거하는 수술입니다.
음경암의 맥락에서 종양이 포피에 국한되고 진행 단계가 아닌 경우 시행이 표시됩니다.
냉동수술
냉동 수술은 종양 덩어리를 동결시키고 구성 세포의 죽음을 유발하기 위해 종양 덩어리에 직접 액체 질소를 적용하는 특정 외과적 치료법입니다.
음경암과 관련하여 신생물이 매우 초기 단계에 있고 귀두 음경에 위치할 때 그 시행이 표시됩니다.
외과적 절제
음경 종양의 외과적 절제는 종양 덩어리와 인접한 정상 조직을 제거하는 것으로 구성되며, 이는 고전적인 외과용 메스를 사용하고 국소 마취제를 적용한 후 수행됩니다.
외과적 절제는 종양이 초기 단계이거나 첫 단계를 막 넘었을 때 채택할 수 있습니다.
외과 적 절제의 의미에는 몇 바늘의 적용과 제거가 정상 조직의 넓은 영역을 포함하는 경우 피부 이식편 이식이 포함됩니다.
음경 절제술
음경 절제술은 음경의 일부 또는 전체를 제거하는 것입니다.
음경암의 맥락에서 암 세포가 장기를 다소 광범위하게 오염시키고 다른 곳으로 퍼질 가장 진행된 경우에 시행됩니다.
화학 요법
화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽일 수 있는 약물의 투여입니다.
음경암의 맥락에서, 화학요법은 신생물이 매우 초기 단계에 있는 경우 국소적 성격을 띠고 결정적인 치료를 대표할 수 있고, 신생물이 어느 정도 존재하는 경우 전신적 성격을 띠고 수술을 위한 보조 요법을 구성할 수 있습니다. .
방사선 요법
방사선 요법은 종양 덩어리를 종양 세포를 파괴할 목적으로 일정량의 고에너지 이온화 방사선(X-선)에 노출시키는 것을 포함합니다.
음경암의 맥락에서 방사선 요법은 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 신 생물이 매우 초기 단계에있는 경우 결정적인 치료;
- 수술의 장점을 강화할 필요가 있는 수술 후 치료
- 신생물이 매우 진행된 단계이고 환자의 위태로운 건강 상태로 인해 수술을 수행할 수 없는 경우 증상을 완화시키는 고식적 치료입니다.
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