"췌장염
합병증
치료하지 않으면 췌장염은 오히려 무력하고 생명을 위협하는 상태입니다. 예를 들어 급성 형태에서는 호흡기 문제, 신부전 및 췌장 유낭포(괴사 과정으로 인한 충치로, 파열 및 감염의 위험이 있는 액체로 채워짐)가 발생할 수 있습니다.
만성 췌장염의 가장 흔한 합병증은 당뇨병, 불충분한 소화로 인한 영양실조 및 췌장암의 위험 증가로 대표됩니다. 반흔 조직(섬유증)의 형성 및 "장기 위축"은 진행성 질환의 소인이 됩니다. 근본 원인을 제거하더라도 악화되는 경우가 많습니다.
진단
췌장염의 진단은 혈액 검사, 대변 및 도구 검사를 사용할 수 있습니다. 아밀라아제와 리파아제의 혈청 분석은 유사한 상황에서 특징적으로 증가하므로 췌장염 진단에 매우 유용합니다. 빈번한 폐쇄 병인을 감안할 때 종종 Gamma-GT, 혈청 아스파르테이트 전이효소 또는 AST(SGOT), 빌리루빈 및 젖산 탈수소효소의 값도 상승하고 때로는 황달이 나타납니다. 혈당 상승은 종종 췌장염의 결과입니다 , 중성 지방 혈증의 원인이 더 자주 발생합니다.
대변에서 낮은 농도의 췌장 효소 트립신과 키모트립신이 나타날 수 있습니다.
세크레틴 호르몬으로 외분비 췌장을 자극하는 테스트는 특히 만성 형태에서 유용합니다. 진단 목적으로 복부 또는 내시경 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT - TAC), 자기 공명 및 l "도 사용됩니다. ERCP(내시경 역행) 담췌관조영술).
관리 및 치료
추가 정보: 췌장염 치료제
급성 췌장염은 만성 췌장염과 달리 원인을 제거하면 치유되는 경향이 있습니다. 치료는 종종 환자의 입원이 필요합니다. 첫 번째 치료 개입은 염증 과정을 해결하고 췌장을 쉬게 하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 경구 수유를 며칠 동안 중단한 후 천천히 점진적으로 음식을 재투입합니다. . 동시에 점적을 통해 정맥 수액을 투여하고 위액이 십이지장으로 들어가는 것을 방지하기 위해 비위관을 투여하여 췌장 활동을 자극하는 것이 필요할 수 있습니다. 진통제의 사용은 통증 완화를 목표로 하며, 종종 특히 폭력적이며 항생제 예방 손상된 췌장 조직의 감염을 예방하기 위한 것입니다.
염증 과정이 통제되면 치료는 췌장염을 일으킨 원인으로 이동합니다. 따라서 간외 담도관에 도달할 때까지 튜브를 구강으로 하강시키는 앞서 언급한 ERCP(내시경 역행성 담췌관 조영술)를 통해 종종 수행되는 담관의 결석을 제거해야 할 수 있습니다. 비디오의 도움 덕분에 정점에 장착된 카메라와 내부에 매우 얇은 수술 기구를 밀어넣을 가능성, 필요한 경우 이 기술을 통해 결석 제거 또는 폐색된 운하의 개통 회복과 같은 치료적 조작이 가능합니다.
췌장염 치료에서 괴사성 췌관의 제거(췌장 부분 절제술) 또는 그 안에 축적된 체액의 배액과 함께 외과적 요법을 사용할 수도 있습니다. 반면, 폐쇄성 췌장염의 새로운 에피소드의 위험이 있는 결석의 경우 담낭 제거(담낭 절제술)를 수행할 수 있습니다.
특히 알코올이 가장 흔한 원인 물질인 만성 형태의 경우 식단에서 알코올 음료를 완전히 제거하는 것이 매우 중요합니다.이 목적을 위해 알코올 중독에 대한 특정 정신 치료 그룹에 들어가는 것이 필요할 수 있습니다.
샘 기능 부전이 있는 만성 췌장염의 경우, 소화 과정이 정상적으로 완료될 수 있도록 췌장 추출물(판크레아틴)을 매 식사 때 투여합니다. 금주라는 명목으로 식단은 특히 저지방이어야 하며 신선한 과일과 채소, 통곡물, 씨앗 및 저지방 단백질을 선호해야 합니다. 췌장염이 있는 경우 금연도 똑같이 중요합니다.
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