다리의 체액 손실은 종종 "표면 상처(정맥 궤양)로 인한 정맥 순환 장애의 징후입니다. 다른 경우에는 심장, 간 또는 신장 문제의 징후일 수 있습니다."
이 기사에서 우리는 현상이 발생하는 이유와 가능한 해결책을 이해하려고 노력할 것입니다.
이해하려면: 모세혈관, 염증, 부종
모세혈관은 산소와 영양분을 조직으로 운반하고 방출한 다음, 조직에서 생성된 노폐물과 이산화탄소로 스스로를 채우는 작은 혈관입니다.
삼출물
모세혈관은 산소, 물, 포도당, 지질 등과 같은 특정 물질만을 조직으로 방출합니다. - 혈액에 존재. 특히, 특정 크기보다 작은 물질만이 모세혈관벽을 가로질러 조직에 도달할 수 있습니다. 예를 들어, 대부분의 단백질과 혈구 자체는 이 벽을 넘을 수 없고 모세혈관 내부에 남아 있습니다.
상처가 있는 경우 단백질과 혈액 세포(특히 백혈구)가 손상 부위에 도달하여 복구 과정을 조정하고 감염을 막아야 합니다. 이러한 이유로 염증 과정(상처 또는 기타 요인으로 인한)이 있는 경우 모세관 투과성이 증가합니다. 결과적으로 훨씬 더 많은 양의 액체가 모세혈관에서 나와 병변에 축적되어 소위 삼출물을 형성합니다. 이것이 상처 및 기타 국소 염증 과정이 종종 부종이라고 불리는 부위의 부기를 동반하는 이유입니다.
삼출물에는 물, 전해질, 영양소, 염증 매개체, 백혈구, 단백질 분해 효소(예: Matrix Metalloproteinases - MMP), 성장 인자 및 폐기물을 비롯한 여러 물질이 포함될 수 있습니다.
스며든
모세혈관 옆에는 림프모세혈관이 있습니다. 그들의 기능은 모세혈관에서 빠져나온 과도한 체액을 재흡수하여 이것이 조직에 축적되는 것을 방지하는 것입니다.
정상적인 조건에서 림프 모세관은 혈액 모세관에서 누출되는 소량의 액체만 흡수합니다. 이 액체의 약 90%는 실제로 모세혈관 자체에 의해 재흡수됩니다.
그러므로 우리는 모세관을 얇은 관으로 상상하려고 노력해야 합니다.
- 초기 부분(동맥 말단)에서 액체를 방출(여과)
- 마지막 부분(정맥 말단)에서 그들은 그것을 재흡수합니다(재흡수).
이 메커니즘은 모세혈관과 간질액 사이의 다른 압력 구배에 의해 허용됩니다. 이러한 압력이 정상과 다를 때 여과 및 재흡수 과정에서 이상 현상이 기록됩니다.
특히, 정맥 말단의 압력이 증가하면 재흡수의 효과가 떨어지고 과도한 양의 액체가 간질 공간에 정체되고 조직이 부풀어 오릅니다.
피부 부상
피부 병변이 있는 경우 부종성 체액의 누출이 유리하며 다리에서 체액의 손실이 상당할 수 있습니다.
원인
이전 장에서 언급했듯이 다리의 체액 손실은 다음 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 상처 및 피부 궤양: 관련 염증으로 인해 삼출물 유형 영역에 체액이 축적됩니다. 이러한 체액의 존재는 치유 과정과 함께 감소하는 경향이 있습니다. 과정에서 삼출물의 생성이 계속되어 과도해질 수 있습니다.
상처에 삼출물이 과도하게 축적되면 치유 과정이 저해됩니다. 고려해야 할 또 다른 중요한 측면은 생성되는 삼출물의 양이 더 표면적이고 광범위한 상처에서 더 많기 때문에 정맥 궤양이 더 많은 양의 삼출물을 생성하는 경향이 있다는 것입니다. , 화상, 피부 샘플링 부위 및 염증성 궤양. - 림프 순환 불량(림프 정체): 모세 혈관에서 누출된 과도한 체액을 재흡수하지 못하면 해당 부위에 체액이 축적됩니다. 수술.
- 정맥 순환 불량(정맥 정체, 정맥 부전, 정맥류): 정맥이 심장으로 충분한 양의 혈액을 운반할 수 없는 경우 - 장시간 서 있기 때문에 노화로 인해 효과가 떨어지기 때문에 착용하기 때문에 의복이 꽉 조이는 등 - 모세혈관의 정맥 끝 부분의 압력이 증가하여 조직에서 체액의 재흡수가 덜 효과적이며 부종이 발생하고 다리에 체액이 손실됩니다. 그 중에서도 이것이 바로 가장 흔한 원인입니다. 다리에서 체액 손실.
- 신장 문제(신부전), 간 문제(간부전) 또는 심각한 영양 결핍: 혈액에 단백질이 거의 없는 경우(신장이 미끄러지기 때문에, 간이 충분히 생산하지 못하거나 심각한 식이 결핍으로 인해), 모세관에서 빠져나가는 액체의 양이 증가합니다. 결과적으로 상당한 크기의 경우 물방울이 떨어질 수 있는 부종이 생성됩니다. 다른 원인에 비해 부종은 이러한 환경에 일반화되어 양쪽 다리와 복부와 같은 신체의 다른 부위에 나타나는 경향이 있으며, 이는 드립이 있거나 없는 부종입니다.
- 심장 문제(우심부전 또는 심부전): 우심장이 정맥혈을 완전히 비우지 못하면 정맥압이 증가합니다. 따라서 재흡수가 잘 이루어지지 않고 부종이 발생하며, 이 경우에도 부종이 전신화되어 하지와 복부 장기를 침범하는 경향이 있다.
할 일
다리에서 체액 누출이 있는 경우 탄력 있는 압박붕대를 사용하는 것이 좋으며 자주 교체해야 하며 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.
탄성 압축 붕대 아래에 폴리 우레탄 폼을 사용하면 붕대 변경의 빈도를 줄이고 치유를 가속화 할 수 있기 때문에 만성 궤양에서 무엇보다도 표시됩니다.
근본적인 원인에 대한 치료는 "신중한 진단" 후에 의사가 계획할 것입니다.